See on väike soolestik, mis võib mõne sentimeetri suuruse kahjustuse korral palju kahjustada. Liide asub kõhu paremas alanurgas. Kui see ummistub kõige sagedamini, kuna seda tungivad väljaheitejäägid, põhjustab see bakterite ülekasvu. See süttib äkki: see on apenditsiidi rünnak.

"See on klassikaline kõhuvalu põhjus lastel," selgitab siseelundite lastekirurg professor Jean Breaud.

Kõik vanemad kardavad teda. Kuidas aga eristada tavalist kõhuvalu apenditsiidist?

Millised on esimesed sümptomid?

Esimene sümptom on valu, mis on üsna intensiivne ja lokaliseeritud. "See algab nabast ja kiirgab kõhu paremasse alaossa," kirjeldab professor Breaud. “Ennekõike on see pidev, jätmata lapsele puhkust. Ja see ainult suureneb. Võib esineda ka mõõdukat palavikku, umbes 38º. See on tõend selle kohta, et immuunsüsteem kaitseb end agressiooni, bakteriaalse infektsiooni eest. Samuti võib lapsel tekkida iiveldus ja oksendamine, isutus.

Hoiatus: võib juhtuda, et apenditsiidi rünnakuga ei kaasne valu või see ei ole lokaliseeritud kõhu paremas alanurgas. Põhjus ? Liide asub tavaliselt paremas alanurgas ... kuid mitte alati. See võib olla näiteks maksa all või kõhu keskel.

"Apenditsiidi esinemissagedus on eriti kõrge vanuses 7 kuni 13 aastat, kuigi haigus võib haigestuda igas vanuses. „Väikelastel, kellel pimesoolepõletik on haruldane, ei ole sümptomid samad, mis nende vanematel. "Alla 3 -aastastel lastel on mõnikord esiplaanil unetus, rahutus, kõhulahtisus, isutus ja kõrge palavik," kirjeldab ravikindlustus oma saidil ameli.fr.

Kui valu ei kao kiiresti, peaksite kohe minema üldarsti või lastearsti juurde. Parem konsulteerida ilmaasjata kui oodata ja sattuda dramaatilisse olukorda.

Diagnoosi pole lihtne teha. See seletab, miks enne meditsiinilise pildistamise edenemist võeti skalpell palju kergemini välja… ainult sageli märgates, et eemaldatud pimesool oli terve. 

Alates 162.700. aasta 1997 83.400 pimesooleoperatsioonist kasvasime 2012. aastal 2015 72.000 -ni. XNUMX. aastal registreeris ravikindlustus apenditsiidi tõttu XNUMX XNUMX haiglas viibimist. «Diagnoos põhineb ennekõike küsitlemisel.

Valu kronoloogia on kindlaks määratud. Seejärel võib teha vereanalüüsi, et otsida põletiku tunnuseid, näiteks valgete vereliblede arvu suurenemist veres. Kahtluse korral tehakse diagnoosi kinnitamiseks ultraheli. Skanner on täpsem ja usaldusväärsem kui ultraheli, kuid puutub kokku röntgenkiirtega, mis selgitab, miks seda lastel väga vähe kasutatakse. "Meditsiinilise pildistamise edusammud on võimaldanud järsult vähendada apendektoomiate arvu," rõõmustab professor Breaud.

Kui apenditsiit diagnoositakse, pole aega raisata. Laps läheb VÕI -le samal päeval või hiljemalt järgmisel päeval. Ta peab tõesti tühja kõhuga olema. “Operatsioon hõlmab pimesoole eemaldamist ja kõhuõõne puhastamist. Kõige sagedamini tehakse seda laparoskoopia all. ” Kirurg teeb kolm väikest sisselõiget naba tasemel ja kõhu allosas, et mööduda kaamerast ja instrumentidest, mis võimaldavad pimesoole lõikamist ja selle eemaldamist.

Kuidas operatsioon viiakse läbi?

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. See kestab 20 minutit kuni 1:30. Operatsioonijärgset valu rahustab paratsetamool, võib-olla põletikuvastased ravimid. Laps taastub tavaliselt 24–48 tunni pärast. Operatsioonist jäänud armid on peaaegu nähtamatud. Ja kõik need, keda on opereeritud, kinnitavad seda: me elame ilma selle orelita väga hästi, pole üldse hädavajalikud.

Kas apenditsiiti ravida ainult antibiootikumidega, et vältida operatsiooni? Mõned arstid soovitavad seda lihtsate vormide korral, kui põletikulised kahjustused jäävad ainult pimesoole seinale - äge apenditsiit. Kuid praegu on Haute Autorité de santé seisukohal, et „selle tõhusust ei ole veel märkimisväärselt tõestatud, et tänapäeval oleks võimalik apendektoomia asendada. “

Kui apenditsiiti ei ravita õigeaegselt, võib see degenereeruda peritoniidiks. See eluohtlik hädaolukord tähendab, et pimesool nakatus edasi, kuni lõpuks perforeerus. «Seejärel levib mäda kõhuõõnde, mis on väga tõsine. Valu on intensiivne, kõht on kõva ja katsudes hell.

15 -ga tuleb viivitamatult ühendust võtta. Väike patsient saab tavaliselt infektsiooni vastu võitlemiseks suure annuse antibiootikume ja teda opereeritakse pimesoole eemaldamiseks. Ja ta peab oma kotid vähemalt nädalaks haiglasse panema.