Halvatus

Haiguse üldkirjeldus

See on lihasfunktsiooni kadu kehaosas. See võib olla ajutine või alaline.

Lihas on spetsiaalne koetüüp, mis võimaldab kehal liikuda. Neid kontrollib närvisüsteem, mis töötleb sõnumeid kõigist kehaosadest. Mõnikord mõjutavad või vigastavad lihaseid kontrollivad närvirakud või neuronid. Kui see juhtub, kaotab inimene võime lihaseid iseseisvalt liigutada, mis tähendab, et nad on halvatud.^[2].

Põhjused, mis provotseerivad halvatuse tekke

1. 1 Füüsilised vigastused, näiteks spordi- või autoõnnetused.
2. 2 Mürgitus, nakkus, veresoonte blokeerimine ja mitmesugused kasvajad.
3. 3 Loote areneva aju defektid või aju trauma sünnituse ajal võivad põhjustada lapse paralüütilist seisundit, mida nimetatakse aju halvatus.
4. 4 Keskkonnategurid nagu toksiinid, kiirgus või mürgid.
5. 5 Nakkushaigused või autoimmuunhaigused, nagu HIV, puukborrelioos, Guillain-Barré sündroom.
6. Paralüüs on üks levinumaid insuldi tagajärgi. Kümnest insuldist üle elanud 6-l on pärast rünnakut teatud määral halvatus^[3].

Tavalised paralüüsi põhjused on:

• hulgiskleroos (17%);
• ajuhalvatus (7%);
• poliomüeliidi sündroom (5%);
• traumaatiline peavigastus (4%);
• neurofibromatoos (4%);
• sünnidefektid (2%)^[1].

Harvadel juhtudel pole halvatusel füüsilist põhjust. Psühholoogid nimetavad seda seisundit muundumishäireks, mis tähendab, et inimene muudab oma psühholoogilise ärevuse halvatuse füüsilisteks sümptomiteks, kuid närvi- ja lihasfunktsioonid jäävad muutumatuks.

Paralüüsi sümptomid

Paralüüsi kõige olulisem sümptom on tugev nõrkus või lihasjõu täielik puudumine kahjustatud piirkonnas, näiteks sõrmedes, kätes ja jäsemetes. Sellega seoses lisatakse muid nähtusi, näiteks kõnnaku muutused. Kui lihasjõud on vaagnapiirkonnas kadunud, sarnaneb käik ühe jala juurest teise veeremisega. Ja jala sirutamise eest vastutavate lihaste jõu kaotuse korral hakkab see rippuma ja iga sammuga püüab inimene jala kõrgemale tõsta, et sellega maad puudutada. Samuti võib lihasnõrkus provotseerida võimetust kõndida, istumisasendist tõusta.

Mõnikord halvatusega on silmamunade liikumine häiritud - üks või mõlemad silmad ei saa külgedele pöörata ja see provotseerib straibismi arengut.

Kui me räägime pehme suulae lihaste halvatusest, on inimesel kõne ähmane, ta on väga nina.

Arvestades asjaolu, et halvatus on sageli seljaaju kahjustus, on oluline teada selle sümptomitest:

• väga tugev seljavalu või rõhk kaelas, peas;
• keha mis tahes osa nõrkus, koordinatsiooni puudumine või liikumatus;
• käte, sõrmede, jalgade või varvaste tuimus, surisemine või tundlikkuse kaotus;
• põie või soole kontrolli kaotamine;
• Tasakaalustamise ja kõndimise raskused
• hingamishäire pärast vigastust;
• keerdunud või ebanormaalselt keerdunud kael või selg.

Halvatuse tüübid

Paralüüse on väga palju, kuna seda provotseerib palju erinevaid tegureid. Kuid arstid eristavad 4 kõige tavalisemat tüüpi, sõltuvalt sellest, millist kehaosa see mõjutab.

1. Monopleegia - on ühe kehapiirkonna, enamasti jäseme halvatus. Monopleegiaga inimesed säilitavad tavaliselt kontrolli oma ülejäänud keha üle, kuid ei suuda kahjustatud jäset liigutada ega tunda. Kuigi tserebraalparalüüs on monopleegia peamine põhjus, võivad paljud muud vigastused ja haigused põhjustada selle osalise halvatuse vormi, sealhulgas:

• puhub;
• turse;
• närvikahjustus vigastuse või haiguse tõttu;
• närvikahjustus;
• motoorsete neuronite kahjustus;
• ajukahjustus.

Monopleegia on mõnikord ajutine seisund ja on eriti levinud pärast insulti või traumaatilist ajukahjustust. Kui halvatud piirkonda mõjutavad närvid pole täielikult katki, saab kahjustatud ala funktsionaalsust taastada füsioteraapia abil.

2. Hemipleegia - mõjutab kätt ja jalga ühel kehapoolel. Nagu monopleegia puhul, on ka kõige levinum põhjus aju halvatus… Hemipleegia korral on halvatusaste iga inimese jaoks erinev ja võib aja jooksul muutuda. Hemipleegia algab sageli kipitustunne, areneb lihasnõrkuseni ja suureneb täieliku halvatuseni. Kuid paljud hemipleegiat põdevad inimesed leiavad, et nende aktiivsus sõltub päevast päeva, sõltuvalt nende üldisest tervisest, aktiivsuse tasemest ja muudest teguritest. Mõnikord on hemipleegia ajutine. Üldine prognoos sõltub ravist. Varasel sekkumisel ja füsioteraapial on positiivne mõju.

3. Parapleegia viitab taljealusele halvatusele ja mõjutab tavaliselt mõlemat jalga, puusa ja muid funktsioone, sealhulgas seksuaalset ja roojamist. Parapleegia stereotüüpne vaade ütleb, et haigusseisundiga inimesed ei saa kõndida, jalgu liigutada ega tunda midagi vööst allpool. Kuid see pole nii. Selle kahjustuse tundlikkus varieerub iga inimese jaoks omal moel ja mõnikord võib see erineval ajaperioodil muutuda. Seega viitab parapleegia funktsiooni ja liikumise olulisele kahjustusele, mitte tingimata püsivale ja täielikule halvatusele. Parapleegia põhjus on kõige sagedamini seljaaju vigastused. Need vigastused häirivad aju võimet vigastuskoha all signaale saata ja vastu võtta. Muud põhjused hõlmavad ka järgmist:

• seljaaju infektsioonid;
• seljaaju kahjustused;
• ajukasvajad;
• ajuinfektsioonid;
• harva - puusade või talje närvide kahjustus;
• lämbumisest, kirurgilistest õnnetustest, vägivallast jms põhjustatud hapnikupuudus ajus või seljaajus;
• insult;
• aju ja seljaaju kaasasündinud väärarendid.

4. Kvadripleegia (teine ​​nimi on tetrapleegia), on halvatus kaela all. Tavaliselt mõjutavad kõik neli jäset ja pagasiruumi. Nagu parapleegia puhul, võib ka puude aste ja funktsionaalsuse kadumine inimeselt inimesele ja isegi hetkelt erineda. Mõned kvadriplegikud taastavad spontaanselt osa või kõik oma funktsioonidest, teised aga treenivad oma aju ja elundeid aeglaselt spetsiifilise füsioteraapia ja treeningu abil. Quadriplegia peamine põhjus on seljaaju vigastus. Seljaaju vigastuste kõige levinumad põhjused on autoõnnetused, vägivaldsed teod, kukkumised ja spordivigastused.

Quadriplegia tekitamiseks on veel mitmeid põhjuseid:

• nakkuste, insuldi tõttu omandatud ajukahjustused;
• lämbumisest tingitud aju hapnikunälg, anesteesiaga seotud õnnetused, anafülaktiline šokk;
• selgroo ja aju kahjustus;
• selgroo ja aju kasvajad;
• seljaaju ja aju infektsioonid;
• närvikahjustused kogu kehas;
• kaasasündinud anomaaliad;
• allergilised reaktsioonid ravimitele;
• uimasti või alkoholi üleannustamine.

Samuti eristavad arstid paralüüsi tüüpe, sõltuvalt haiguse kestusest. Näiteks võib see olla ajutine nagu Belli halvatus… See on selle haigusseisundi nimi, mis põhjustab ajutine näohalvatus.

On ka selliseid mõisteid nagu loid ja spastiline halvatus. Lonk põhjustab lihaste kokkutõmbumist ja lõtvumist. Spastiline halvatus mõjutab pingulisi, jäikaid lihaseid. See võib põhjustada nende kontrollimatu tõmblemise või spasmi.

On ka parkinsonism… See on krooniline halvatuse tüüp, mida iseloomustavad jäsemete värisemine. Reeglina avaldub see üle 50-aastastel inimestel. Selle kõige levinumad põhjused on vaimne trauma, ateroskleroos, mitmesugused joobeseisundid ja varem kannatanud entsefaliit.

Halvatuse tüsistused

Kuna halvatus põhjustab liikumatust, on sellel märkimisväärne mõju teiste kehasüsteemide toimimisele. Need sisaldavad:

• muutused vereringes ja hingamises;
• muutused neerudes ja seedetraktis;
• muutused lihastes, liigestes ja luudes;
• lihasspasmid;
• haavandid;
• tursed;
• tuimus või valu tunne;
• bakteriaalsed infektsioonid;
• kudede, näärmete ja elundite normaalse töö rikkumine;
• kõhukinnisus;
• kuseteede kontrolli kaotamine;
• seksuaalne düsfunktsioon;
• ebanormaalne higistamine;
• mõtlemisprotsessi raske töö;
• Neelamis- või rääkimisraskused
• nägemisprobleemid^[4].

Pikaajaline viibimine minimaalse liikumisvõimega seisundis võib taastumisperioodi edasi lükata ning sellega kaasnevad peapööritus, peavalud, verevarustuse halvenemine, unerežiim ja peapööritus.

Halvatuse ennetamine

Peamine viis paralüüsi tekke ennetamiseks on oma elustiili kohandamine, et minimeerida haiguste riske, mille korral paralüüs on kaasnev sümptom või tagajärg.

Oluline on nakkushaigusi õigeaegselt ravida, loobuda halbadest harjumustest nagu suitsetamine, alkohol, narkootikumide tarvitamine.

Samuti soovitavad arstid kinni pidada aktiivsest ja tervislikust eluviisist - veeta aega värskes õhus, leida endale selline tegevus, mis pakub rõõmu, ja teha seda. Näiteks jooksmine, rattasõit, jõusaalis käimine või tantsimine, treening.

Samuti peate sööma õigesti - vähemalt 3 korda päevas, samal ajal tarbides vitamiinidega rikastatud tervislikke toite.

Kui teil on tervisekaebusi, vaevusi, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, et vältida haiguse arengut, selle arengut krooniliseks staadiumiks. Regulaarne arstlik läbivaatus ja tüsistusteta tervishoid aitavad kaitsta teid raskete haiguste eest.

Halvatuse diagnoosimine

Igaüks, kes on kannatanud pea- või kaelavigastust, vajab selgroovigastuse võimaliku viivitamatu meditsiinilise hindamise. Arstide sõnul on ohutum eeldada, et patsientidel on selgroovigastus, kuni pole tõestatud vastupidist, sest tõsine selgroovigastus pole alati kohe ilmne. Kui seda ei tunnustata, võivad sellel olla tõsisemad tagajärjed. Tuimus või halvatus võivad ilmneda koheselt või on tunda järk-järgult, arenedes seljaaju ümbritseva verejooksu või turse tagajärjel. Trauma avastamise ja ravi vaheline ajavahemik võib olla raskuse ja taastumise määramisel kriitiline.^[5].

Diagnoosi kindlakstegemiseks viib arst läbi patsiendi küsitluse selle kohta, kui kaua pole ühegi lihasgrupi tugevust olnud, mis eelnes selle kadumisele, kas keegi perest kannatas selliste kaebuste all.

Pärast seda viiakse läbi arstlik läbivaatus, mis võimaldab teil hinnata lihaste tugevuse astet, samuti leida muid neuroloogilise patoloogia sümptomeid (lihaste atroofia, neelamishäired, strabismus, näo asümmeetria jt).

Pärast – määratakse vereanalüüsid. Arstid uurivad põletiku esinemist veres, lihaste ainevahetusproduktide taseme tõusu ja uurivad, kas keha on mürgitatud. Samuti on oluline uurida verd myasthenia gravis'e suhtes, autoimmuunhaigust, mida iseloomustab patoloogiline lihaste väsimus.

Edasi viiakse keha üksikasjalik uurimine läbi elektroentsefalograafia (aju erinevate osade elektrilise aktiivsuse hindamine); elektroneuromüograafia (lihaste aktiivsuse hindamine); pea- ja seljaaju kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia (aju ja seljaaju koe struktuuri kõrvalekallete avastamiseks, samuti kasvajate, verejooksude, abstsesside jms tuvastamiseks).

Paralüüsi ravi tavameditsiinis

Praegu pole püsiva paralüüsi raviks välja mõeldud. Teadlased on kindlad, et teatud tüüpi halvatusega on võimalik osaline või isegi täielik taastumine.

Olgu see insuldihalvatus, seljaaju vigastus või lastehalvatus - ravi- ja taastumismeetodid on tavameditsiinis sarnased. Ravi keskendub tavaliselt aju ja keha vahelise ühenduse taastamisele. Näiteks on Briti teadlased välja töötanud kantava elektroonilise seadme, mis aitab taastada kahjustatud käe funktsionaalsust, edastades nõrka elektrivoolu närvidele, aktiveerides seeläbi käte ja käte lihaseid. Seda meetodit nimetatakse funktsionaalseks elektrostimulatsiooniks ehk FES. Seda kasutatakse ka alajäsemete ja jalgade taastamiseks.

Ajakiri Brain avaldas 2009. aastal uuringu, milles teatati, et elektrilise impulsiga stimuleerimine koos 7-kuulise abistava treeningprogrammiga võimaldas halvatud, liikumisvõimetutel inimestel taastada märkimisväärne jalgade kontroll, võimaldades neil tõuse (püsti) teatud ajaks ilma kõrvalise abita^[7].

Üldiselt on iga paralüüsi tüübi ja üksiku inimese puhul erinev lähenemine ravile. Perifeerne halvatus ravitakse massaaži, füsioteraapia harjutustega. Mõnikord võib arst välja kirjutada ravimiteraapia, millele peab vaatamata sellele pidevalt kaasnema patsiendile teostatav füüsiline aktiivsus.

Spastilise halvatusega (keskmotoorse neuroni kahjustus) määratakse operatsioon.

Tähelepanu!

Administratsioon ei vastuta esitatud teabe kasutamise katsete eest ega garanteeri, et see ei kahjusta teid isiklikult. Materjale ei saa kasutada ravi määramiseks ja diagnoosi seadmiseks. Konsulteerige alati oma eriarstiga!