Toitumine raseduse ajal

Bioloogiliselt öeldes on rasedus aeg, mil naine peaks olema terve. Kahjuks kipuvad meie kaasaegses ühiskonnas rasedad naised olema enamasti haiged naised. Nad on sageli liiga paksud, paistes, kõhukinnisusega, ebamugavad ja loid.

Paljud neist võtavad ravimeid diabeedi ja kõrge vererõhu raviks. Iga neljas soovitud rasedus lõpeb raseduse katkemise ja embrüo kirurgilise eemaldamisega. Sageli on kogu selle häda põhjuseks arstid, toitumisspetsialistid, emad ja ämmad, kes räägivad tulevasele emale, et ta peab jooma vähemalt neli klaasi piima päevas, et saada piisavalt kaltsiumi ja süüa palju liha. päev valgu saamiseks.

Enamikule meist meeldib oma toitumisega katsetada, kuid sündimata laste puhul muutume ülikonservatiivseks. Ma tean, et see juhtus meiega. Ma tegime Maryga viimased kohandused oma ranges taimetoidus vahetult pärast teise lapse sündi 1975. aastal.

Viis aastat hiljem jäi Mary meie kolmanda lapsega rasedaks. Silmapilguga hakkas ta ostma juustu, kala ja mune, pöördudes tagasi vana loogika juurde, et need toidud on kasulikud kõrge valgusisalduse ja kaltsiumi jaoks ning aitavad kaasa tervislikule rasedusele. Ma kahtlesin, kuid lootsin sellele, mida ta kõige paremini teadis. Tal oli kolmandal kuul nurisünnitus. See kahetsusväärne sündmus sundis teda oma otsuseid ümber mõtlema.

Kaks aastat hiljem oli ta uuesti rase. Ootasin juustu tagasitulekut või vähemalt kalade ilmumist meie majja, kuid seda ei juhtunud. Kogemus eelmise lapse kaotamisest vabastas ta harjumusest olla hirmust ajendatud. Terve üheksa raseduskuu jooksul ei söönud ta liha, mune, kala ega piimatooteid.

Pange tähele: ma ei väida, et just need toidud põhjustasid tema eelmise raseduse ajal raseduse katkemise, vaid ainult seda, et nende toiduainete kasutuselevõtt eelmisel korral ei taganud tegelikult edukat rasedust.

Maarja ütleb, et tal on sellest viimasest rasedusest head mälestused, ta tundis end iga päev energiaga ja sõrmused sobisid alati tema sõrmedega, ta ei tundnud vähimatki paistetust. Craigi sünnihetkel oli ta taastunud vaid 9 kg ja peale sünnitust vaid 2,2 kg raskem kui enne rasedust. Nädal hiljem kaotas ta need 2,2 kg ja järgmise kolme aasta jooksul ta paremaks ei läinud. Ta tunneb, et see oli üks õnnelikumaid ja tervislikumaid perioode tema elus.

Erinevad kultuurid pakuvad rasedatele laia valikut toitumisnõuandeid. Mõnikord soovitatakse eritoite, teinekord jäetakse toidud toidust välja.

Vana-Hiinas keeldusid naised söömast toite, mis arvatavasti mõjutasid sündimata laste välimust. Näiteks arvati, et kilpkonnaliha põhjustab lapsel lühikese kaela, samas kui kitselihast arvati, et see annab lapsele kangekaelse iseloomu.

1889. aastal määras dr Prochownik Uus-Inglismaal oma rasedatele patsientidele spetsiaalse dieedi. Ebapiisava päikesevalguse käes viibimise tagajärjel tekkis tehastes töötanud naistel rahhiit, mis tõi kaasa vaagnaluude deformatsioonid ja raske sünnituse. Uskuge või mitte, tema dieet oli mõeldud loote kasvu peatamiseks raseduse viimastel kuudel! Nende tulemuste saamiseks sõid naised kõrge valgusisaldusega, kuid vähese vedeliku- ja kalorisisaldusega dieeti.

Kolmkümmend aastat tagasi kuulutas Maailma Terviseorganisatsiooni Toidu- ja Põllumajandusrühma ekspertide rühm, et toitumine on raseduse ajal vähetähtis. Tänapäeval on eksperdid eriarvamusel kaalutõusu tähtsuse ning süsivesikute, valkude ja mikroelementide tähtsuse osas raseda naise dieedis.

Preeklampsia on seisund, mis esineb rasedatel ja mida iseloomustab kõrge vererõhk ja valgusisaldus uriinis. Lisaks on preeklampsiaga patsientidel sageli jalgade ja käte turse.

1940. aastate alguses soovitati rasedatel naistel preeklampsia väljakujunemise riski vähendamiseks vähendada soola tarbimist ning mõnikord määrati neile söögiisu vähendavaid ravimeid ja diureetikume, et piirata kaalutõusu 6,8–9,06 kg-ni. Kahjuks oli selle dieedi üks soovimatuid kõrvalmõjusid madala sünnikaaluga ja kõrge suremusega laste sünd.

Liigse kehakaalu vältimise vajadus kuulus meditsiinidoktriini ja praktikasse kuni 1960. aastani, mil leiti, et see piirang tõi liiga sageli kaasa suure surmariskiga väikelaste sünni. Enamik arste sellest ajast peale ei piira rasedate toitumist ja soovitab mitte muretseda liigse kaalutõusu pärast. Nii ema kui laps on praegu liiga sageli liiga suured ja see suurendab ka surmaohtu ja keisrilõike vajadust.

Naise sünniteel võib reeglina kergesti vahele jääda 2,2–3,6 kg kaaluv laps, mis on see kaal, milleni loode sünnihetkeks jõuab, kui ema sööb tervislikku taimset toitu. Kui aga ema sööb üle, kaalub laps tema kõhus 4,5–5,4 kg – see on liiga suur, et ema vaagnast läbi pääseda. Suuremaid lapsi on raskem sünnitada ning seetõttu on vigastuste ja surma oht suurem. Samuti suureneb umbes 50% risk ema tervise kahjustamiseks ja keisrilõike vajadus. Seega, kui ema saab liiga vähe süüa, siis on laps liiga väike ja kui toitu on liiga palju, on laps liiga suur.

Sa ei vaja lapse kandmiseks liiga palju lisakaloreid. Teisel ja kolmandal trimestril ainult 250–300 kalorit päevas. Rasedad naised tunnevad söögiisu suurenemist, eriti raseduse kahel viimasel trimestril. Selle tulemusena söövad nad rohkem toitu, saavad rohkem kaloreid ja rohkem kõiki vajalikke toitaineid. Kalorite tarbimine suureneb hinnanguliselt 2200 kcal-lt 2500 kcal-ni päevas.

Kuid mitmel pool maailmas naised oma toidukoguseid ei suurenda. Selle asemel saavad nad täiendavat füüsilist tegevust. Filipiinidelt ja Aafrika maapiirkondadest pärit töökad rasedad saavad sageli vähem kaloreid kui enne rasedust. Õnneks on nende toit toitaineterikas, taimne toit annab hõlpsasti kõike, mida vajate terve lapse kandmiseks.

Valk on loomulikult hädavajalik toitaine, kuid enamik meist on hakanud seda pidama peaaegu maagiliseks tervise ja eduka raseduse määrajaks. Uuring rasedate Guatemala naistega, kes sõid harva, näitas, et sünnikaalu määras pigem ema tarbitud kalorite hulk, mitte valgulisandite olemasolu või puudumine tema dieedis.

Naised, kes said täiendavalt valku, näitasid halvemaid tulemusi. Valgulisandid, mida rasedad võtsid 70ndatel, tõid kaasa imikute kaalutõusu, enneaegsete sünnituste sagenemise ja vastsündinute surmajuhtumite arvu suurenemise. Hoolimata väidetest, et rasedusega seotud hüpertensiooni saab ära hoida valgurikka dieediga, ei ole tõendeid selle kohta, et kõrge valgu tarbimine raseduse ajal iseenesest oleks kasulik – mõnel juhul võib see olla kahjulik.

Raseduse viimase kuue kuu jooksul vajab ema ja laps vaid 5-6 grammi päevas. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab rasedatele naistele 6% ja rinnaga toitvatele emadele 7% kaloreid valkudest. Sellises koguses valku saab hõlpsasti taimsetest allikatest: riis, mais, kartul, oad, brokkoli, suvikõrvits, apelsinid ja maasikad.  

John McDougall, MD  

 

Jäta vastus