Unetus nõuab iga olukorraga kohandatud ravi. Esimene samm on põhjuse leidmine. Sageli nõuab mitu kuud kestnud unetus une edendamiseks elustiiliharjumuste ümberkorraldamist.

Et paremini magada, alustage oma harjumuste muutmisest

Ravi käitumise kaudu, mida nimetatakse " stiimulite kontroll On eriti tõhus. Selle eesmärk on harjutada keha magama mineva rutiiniga. See loob siiski a magamatus, mis mõnikord raskendab rakendamist. Kui olete taastanud sügava ja regulaarse une ning ärkamis- ja unetsüklid on uuesti sünkroonitud, saate järk -järgult naasta vähem piiravate rutiinide juurde.

Siin on mõned käitumisreeglid, mida tuleb rangelt järgida:

• Mine magama alles siis, kui sul on tunne, nagu magaks. Pole midagi hullemat kui proovida iga hinna eest magama jääda.
• ne pas ärkvel ole voodis kauem kui 20 kuni 30 minutit. Kui see juhtub, tõuse üles, mine magamistoast välja, tee lõõgastavat tegevust ja mine uniseks, kui tunned end unisena. Korrake neid žeste nii sageli kui vaja.
• Se hoob hommikul kindlal ajal, olenemata nädalapäevast, kaasa arvatud laupäev ja pühapäev, ning isegi siis, kui magasite halvasti. On tõsi, et see vähendab uneaega, kuid aitab magada korraga. Alguses ei tohiks te viivitada tõusmisega, et jõuda tundi, mil te ei saanud magada: pikas perspektiivis võib see probleemi veelgi süvendada. Kui teil on lõpuks regulaarne ja katkematu uni, saate oma öid veidi pikendada (15-minutiliste sammudega).
• Ne magama ei lähe vähem kui 5 tundi.
• Do muud tegevust pole voodis (ideaalis magamistoas), välja arvatud magamine või seks.
• Seoses: uinak päeva jooksul lähevad arvamused lahku. Mõned eksperdid keelavad selle, sest see vastaks osale unevajadustest. Enne magamaminekut oleks seetõttu raskem magama jääda. Teised väidavad, et lühike 10-minutiline uinak võib olla kasulik. Eksperimenteerimiseks.

Mitmed teaduslikud uuringud näitavad, et see meetod on tõestatud. Une paranemist täheldatakse alates esimese kuu lõpust. Selle negatiivne külg on see, et see nõuab distsipliini ja motivatsiooni. Võite seda ise proovida, kuid seda saab teha ka kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia osana.

Ravimid magamiseks

Kui unetus püsib kõigest hoolimata, unetabletid (nimetatud ka uinutid) võib välja kirjutada. Need ravimid võivad olla kasulikud lühiajaline veidi taastuda (mitte rohkem kui 3 nädalat), kuid nad ei ravi unetust ega kõrvalda selle põhjust. Nad töötavad, aeglustades aju aktiivsust. Pange tähele, et pärast 1 -kuulist kasutamist kaotavad nad sageli palju oma tõhusust.

Bensodiasepiinide

Need on kõige sagedamini välja kirjutatud unerohud. Regulaarsel kasutamisel kaotavad nad oma tõhususe. Neil kõigil on erineva intensiivsusega rahustav ja anksiolüütiline toime. Unetuse raviks spetsiaalselt näidustatud bensodiasepiinid on flurasepaam (Dalmane®), temazepaam (Restoril®), nitrasepaam (Mogadon®), oksasepaam (Sérax) ja lorasepaam (Ativan®). 1960ndate alguses turustatud diasepaami (Valium®) peaaegu ei kasutata enam, eriti seetõttu, et see põhjustab järgmisel hommikul märkimisväärset uimasust.

Mittebensodiasepiini unerohud

Kaasa arvatud zopikloon (Imovane®) ja zaleplon (Starnoc®)), on need olnud turul juba mitu aastat. Nende toimeaeg on lühem kui bensodiasepiinidel, mis välistab uinumise mõju, mis võib tekkida järgmisel hommikul, esimestel tundidel.

. melatoniini agonistid

CNagu ramelteon (Rozerem), aidake kaasa une tekitamisele, suurendades loodusliku melatoniini taset. Neid kasutatakse eriti uinumisraskuste korral.

. Antidepressandid

Väikese annuse korral, neid saab kasutada ka parema une tagamiseks.

Bensodiasepiinidel ja mittebensodiasepiinidel on mitu unerohtu kõrvaltoimeid. Näiteks võivad nad aeglustada reflekse ja häirida päeva jooksul koordinatsiooni, mis suurendab riski lüüa ja luumurd, eriti nende seas Eakatel. Pikemas perspektiivis võivad nad põhjustada füüsilist ja psühholoogilist sõltuvust. Lõpuks on unerohtudest põhjustatud uni vähem taastav, kuna need ravimid lühendavad perioodi paradoksaalne uni (periood, mil unenäod tekivad).

Märkused. Oluline on konsulteerida oma arstiga, kui soovite lõpetada unerohtude või rahustite võtmise, et mitte kannatada võõrutussündroom. Uuringu kohaselt on kognitiiv-käitumuslik ravi (vt eespool) hõlbustab bensodiasepiine võtnud krooniliste unetuste täielikku kõrvaldamist; see parandab ka une kvaliteeti³⁶. Tulemused olid nähtavad pärast 3 -kuulist ravi.

Muid töötlusi

Sügava ärevuse, depressiooni või muu korral psühholoogiline häire, võib arst välja kirjutada antidepressandid, mis leevendavad unetust. Samuti võib ta suunata patsiendi psühholoogi või psühhiaatri juurde.

A füüsilise tervise probleem selgitab unetust, muidugi peate saama piisava ravi.

Juhul kui'valu põhjustatud unetus, saab kasutada valuvaigisteid. Kuid mõned neist võivad põhjustada unetust. Kui jah, siis ärge kartke paluda arstil retsepti muuta.

Käitumisteraapia

Viimaste uuringute kohaselt on kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia sageli tõhusam kui ravim unetust kontrollida26, 27. see ravi aitab lahti ehitada ekslikke seoseid või uskumusi, mis toidavad unetust (nt „Ma pean magama vähemalt 8 tundi öösel, muidu ei ole ma järgmisel päeval heas vormis”).

Individuaalne ravi võib hõlmata järgmist:

• nõuandeid magamisharjumuste kohta;
• töötada unetusega seotud ebareaalsete uskumuste ja mõtete kallal või unetuse psühholoogiliste põhjuste kallal;
• lõõgastustehnika õppimine.

Seansside arv varieerub üksikisikute vahel, kuid üldreeglina on paranemist näha pärast 2–3 -kuulist iganädalast ravi (8–12 seanssi)27. Selle määrefektiivsus oleks keskmiselt 80%. Samuti võivad kasu saada inimesed, kes juba võtavad unerohtu.