Meditsiiniline ravi uriinipidamatuse korral

Meditsiiniline ravi uriinipidamatuse korral

Uriinipidamatust meenutavate sümptomite korral on oluline pöörduda arsti poole. Kui diagnoos on tehtud, saavad teised tervishoiutöötajad pakkuda kasulikku abi. See võib olla uriinipidamatuse õe konsultant või põie rehabilitatsioonile spetsialiseerunud füsioterapeut. Nimekiri Kanada uriinipidamatusele spetsialiseerunud professionaalidest on kättesaadav sihtasutuse veebisaidil inkontinentsi toetamiseks (vt Huvipakkuvad saidid).

Ravi varieerub sõltuvalt haiguse põhjusest ja raskusastmestkusepidamatus. Vajadusel tuleb muidugi lisaks sümptomite ravimisele ravida ka pidamatust põhjustavat haigust.

toit

Vaadake jaotist Ennetamine, et saada lisateavet toiduainete kohta, mida vähendada või vältida.

Käitumistehnikad

Need tehnikad nõuavad üldiselt a füsioterapeut or füsioterapeut või õde. Mõned on spetsialiseerunud pidamatusprobleemidele.

Kegeli harjutused

See tunnustatud praktika parandab lihastoonus vaagnapõhi (perineum). Nii naised kui ka mehed saavad seda kasutada stressi või uriinipidamatuse korral.

. drill Kasuliku tulemuse saamiseks tuleks seda regulaarselt teha mitu nädalat. 40–75% naistest, kes seda kasutavad, märgivad oma paranemist kontrollida kuseteede1. Meeste puhul kasutatakse seda tava peamiselt pärast eesnäärme eemaldamist (prostatektoomia).

Märkused. Vaagnapõhjalihaseid tugevdades võivad Kegeli harjutused parandada ka seksuaalne nauding.

Kuidas harjutada Kegeli harjutusi17, 18

Harjutage neid harjutusi alguses selili lamades, põlved kõverdatud ja veidi üksteisest eemal (koos vaagna laiusega). Kui olete õppinud, alustage neid istudes ja seejärel seistes.

- Leping vaagnapõhjalihaseid, säilitades kontraktsiooni 5 kuni 10 sekundit. (Veenduge, et tõmbate kokku õigeid lihaseid! Te peaksite tundma tupe või peenise ümber asuvate lihaste kokkutõmbumist, justkui hoiaksite uriini või väljaheiteid. Ettevaatust: ärge pigistage mao- ja tuharalihaseid.)

- Hingama kokkutõmbumise ajal rahulikult.

- Vabastama kokkutõmbumine ajal 5 kuni 10 sekundit.

- kordus 12-20 korda suurem kokkutõmbumis- ja lõdvestustsükkel.

Treenida 3 korda päevas, ideaaljuhul hommikul, keskpäeval ja õhtul.

Lisateabe saamiseks vaadake Incontinence Foundationi koostatud teabelehte (jaotis Huvipakkuvad saidid).

biofeedback

Biofeedback aitab naistel paremini tunda ja kontrollida oma vaagnapõhjalihaste kontraktsioone. See tehnika võimaldab teil arvutiekraanil visualiseerida lihaste kokkutõmbumist ja lõdvestumist Kegeli harjutuste ajal. See visualiseerimine, mida tehakse tuppe paigutatud anduri abil, toob teadvusele väga täpselt kokkutõmbumise intensiivsuse ja kestuse.

Kusepõie taastusravi

Seda saab teha erineval viisil, sõltuvalt tüübistkusepidamatus.

  • Üks saab urineerimise edasilükkamine. Alguses, kui tuntakse urineerimissoovi, proovime oodata 10 minutit, enne kui end leevendame. Seejärel pikendatakse seda perioodi 20 minutini, eesmärgiks on urineerida vähemalt 2 tundi (maksimaalselt 4 tundi).
  • Ülevoolu pidamatuse korral saab harjutada topelt äravool. See koosneb urineerimisest, seejärel mõne minuti pärast uuesti proovimisest. See võimaldab teil õppida oma tühjendust paremini tühjendama põis et vältida uriini ülevoolu.
  • Üks saab võtta vastu kindel ajakava. See seisneb selles, et lähete vannituppa kindlatel kellaaegadel, mitte ei oota, kuni soovite urineerida. Eesmärk on urineerida vähemalt 2 tundi ja maksimaalselt 4 tundi. See praktika on väga oluline ja sageli efektiivne liikumisprobleemidega eakatel.
  • Urineerimistungi kontrollimiseks saate selõõgastuda paar sügavat hingetõmmet. Samuti saate tähelepanu kõrvale juhtida, kui olete hõivatud: näiteks lugedes, ristsõnu tehes või nõusid pestes.

elektrostimulatsioon

Elektriline stimulatsioon või elektriline stimulatsioon hõlmab elektroodi sisestamist tuppe või pärakusse, et stimuleerida ja toonida vaagnapõhja lihaseid. Kombineerides seda meetodit biotagasisidega, saame arvutiekraanil visualiseerida lihaste kokkutõmbeid. See võimaldab teil neid paremini tunda ja seega neid kontrollida. See lähenemisviis on tavaliselt reserveeritud inimestele, kelle jaoks käitumistehnikad on ebaefektiivsed.

Ravim

Mõned ravimid aitavad vähendada põis. Seetõttu on need kasulikud juhul, kuikiireloomuline kusepidamatus : oksübutüniin (näiteks Oxybutynin® ja Ditropan®), flavoksaat (Urispas®) ja tolterodiin (Detrol®). Üks nende kõrvaltoimetest on suukuivus, mis võib põhjustada patsientidele rohkem joomist. Nende leevendamiseks on erinevaid viise. Arutage seda oma arstiga.

Kohalik ravi koos östrogeen võib aidata mõnedel naistel selle aja jooksul sümptomeid vähendada menopausi. Östrogeeni kantakse tuppe munade (nt Vagifem®), rõngaste (Estring®) või kreemi kujul. Kasutatavate hormoonide annused on munade ja rõngaste puhul väga väikesed. Need on veidi kõrgemad kreemi puhul, mis mõnikord nõuab progestiini (nt Provera®), et vähendada pikaajalise hormoonraviga seotud riske. Lisateabe saamiseks vaadake meie menopausi lehte.

Kusepidamatust põhjustava haiguse raviks võib kasutada muid ravimeid, näiteks kuseteede infektsiooni antibiootikume.

Mitmesugused seadmed ja tarvikud

Välised seadmed

- Imavad padjad

- mähkmed täiskasvanutele

- Seadmed uriini kogumiseks (mehed)

- Kaitsev aluspesu

Sisemised seadmed

Neid kasutatakse sageli viimase abinõuna.

- kateeter. See on painduv ja väga õhuke toru, mis on ühendatud väliskotiga. Toru sisestatakse ureetrasse, mis võimaldab uriinil kotti minna. Mõnel juhul saavad patsiendid õppida kateetri sisestamist ja eemaldamist (3 või 4 korda päevas), mis välistab vajaduse kotti kogu aeg kaasas kanda.

- Pessary. Arst sisestab jäiga rõnga tuppe, et hoida põit paigal ja vältida selle allapoole laskumist. See on kasulik naistele, kellel on põie laskumine.

kirurgia

Paljudel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Naistel kasutatakse seda kõige sagedamini põis paigas või tõsta seda, kui põis on laskunud, sekkumise teel tsüstopeksia.

Võib ka:

- opereerida kusepõie kasvajat, emaka fibroidi, urogenitaalset fistulit või eesnäärme kasvajat;

- seadistage seade põie kaela ja põie riputamiseks naistel;

- paigaldada kunstlik kuse sulgurlihas (eriti meestel);

- paigaldage seade, mis stimuleerib ristluunärvi (ristluu taga asuv närv).

Jäta vastus