Me nimetame sapikividvõi koliitiaas, kivide moodustumine selle sees sapipõie, organ, mis salvestab maksa poolt eritatavat sappi. Arvutused, mida mõnikord nimetatakse kivideks, näevad tõepoolest välja nagu väikesed veeris. Enamikul juhtudel koosnevad need kolesterooli kristalliseerunud. Samuti võivad tekkida sapipigmentidest valmistatud kivid, eriti raske maksahaiguse või sirprakulise aneemia korral, kuid neid siin ei käsitleta.

Kuju, suurus ja arv arvutused (neid võib olla mitusada) on inimestel erinevad. Need võivad olla nii väikesed kui liivatera või suured kui golfipall.

Enamasti ei põhjusta kivid mingeid sümptomeid. Kuid need võivad blokeerida sapiteed, mis viivad sapi maksa ja soolestikku. Seda nimetatakse a sapiteede koolikud (vt diagrammi), kui kriis on ajutine. Enam ei saa tühjendada, sapipõis hakkab siis paisuma, mis võib põhjustada vägivaldset valu. Kui kivid koolikuid ei põhjusta, avastatakse need mõnikord juhuslikult ultraheli- või CT -skaneerimise teel (skaneerida) kõhupiirkonnast.

Tuleb märkida, et sümptomite intensiivsus ei sõltu kleebised arvutused. Tõepoolest, väikesed kivid võivad põhjustada tugevat valu, samas kui suured kivid jäävad märkamatuks. Need on mõnikord liiga suured, et sapipõiest välja tulla ja kanaleid blokeerida.

Põhjustab

La sapi koosneb peamiselt veest, sappsooladest (mis rasvade emulgeerimisel mängivad suurt rolli nende seedimisel soolestikus), kolesteroolist, fosfolipiididest, pigmentidest ja elektrolüütidest.

. sapikivid Kolesterool moodustub, kui:

• sapp sisaldab liiga palju kolesterooli;
• sapp ei sisalda piisavalt sapi sooli;
• sapipõis ei tõmbu regulaarselt kokku (siis öeldakse, et sapipõis on “laisk”).

Pole täpselt teada, mis kivide teket vallandab, kuid on tuvastatud mitmesuguseid riskitegureid. Rasvumine on üks neist. Pange tähele, et hüperkolesteroleemia ja sapi kolesterooli kontsentratsiooni vahel puudub seos.¹.

Keda see mõjutab?

La sapikivid, või sapipõie hambakivi on üsna tavaline ja mõjutab 2 kuni 3 korda rohkem kui naised kui mehed. Alates 70. eluaastast esineb seda 10–15% meestest, samuti 25–30% naistest. Sapikivide tekke oht suureneb koosvanus, 60 aasta pärast peaaegu 80% -ni, tõenäoliselt sapipõie kontraktsioonide efektiivsuse vähenemise tõttu. Arvutused põhjustavad komplikatsioone ainult 20% -l neist ja need võivad olla maksakoolikud, koletsüstiit, kolangiit või äge sapiteede pankreatiit.

Sapiteede koolikud

A kriis de maksa- või sapikoolikud, on tingitud sapipõie kivist, mis läheb sapijuhtidesse ja ummistub seal ajutiselt, takistades ajutiselt sapi väljavoolu. See kestab keskmiselt 30 minutit kuni 4 tundi. Kestus üle 6 tunni peaks tekitama hirmu tüsistuste ees. Valu taandub, kui kivi spontaanselt nihkub, võimaldades sapil uuesti normaalselt voolata. Sapikoolikute rünnaku all kannatanud inimene kannatab tõenäoliselt 70% juhtudest ka teisi. Kui esimesed rünnakud on talutavad, kipuvad need süvenema, kui kive ei ravita.

Enamik krampe esineb väljaspool sööki. Need võivad ilmneda igal kellaajal ja enamasti pole ühtegi käivitavat sündmust. Kramp tekib pärast sapipõie kokkutõmbumist ja väljutab kivi, mis võib sapijuha blokeerida. Toidu allaneelamine põhjustab loomulikult sapipõie kokkutõmbumist, mida stimuleerib toidu olemasolu seedetraktis. Sapipõis tõmbub kokku ka juhuslikult ja spontaanselt igal ajal päeval ja öösel.

Võimalikud tüsistused

Enamikul juhtudel on sapikivid ärge tekitage komplikatsioone. Kuid püsiv ravimata valu võib ühel või teisel päeval tugevneda ja viia eluohtlike olukordadeni: äge koletsüstiit (sapipõie põletik), äge kolangiit (sapiteede põletik) või äge pankreatiit (kõhunäärmepõletik).

Allolevate sümptomite korral pöörduge kiiresti arsti poole :

• palavik;
• naha ebanormaalselt kollane värv;
• väga tugev ja äkiline valu kõhu paremal küljel, mis püsib kauem kui 6 tundi;
• püsiv oksendamine.

Lisaks on sapikivide all kannatavatel inimestel pikemas perspektiivis veidi suurem oht ​​haigestuda a sapipõie vähk, mis on aga väga haruldane.