Blefarospasmi iseloomustab liigne ja tahtmatu silmade sulgemine või vilkumine. Seda häiret, mille põhjus on sageli teadmata, ravitakse tavaliselt botuliintoksiini süstimisega.

Blefarospasmi määratlus

Meditsiinis on blefarospasm fokaalne düstoonia (või lokaliseeritud düstoonia). See on häire, mida iseloomustavad püsivad ja tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Blefarospasmi korral hõlmab düstoonia silmalaugude lihaseid. Need lepingud sõlmitakse tahtmatult, ettearvamatult ja korduvalt. Need kokkutõmbed põhjustavad tahtmatut vilkumist ja silmade osalist või täielikku sulgemist.

Blefarospasm võib olla ühe- või kahepoolne, hõlmates ühte või mõlemat silmalaugu. Seda saab isoleerida ainult silmalaugude kaudu või sellega võivad kaasneda muud düstooniad. See tähendab, et on näha lihaste kokkutõmbed teistel tasanditel. Kui kaasatud on ka teisi näolihaseid, nimetatakse seda Meige sündroomiks. Kui kontraktsioonid esinevad erinevates kehapiirkondades, nimetatakse seda üldistatud düstooniaks.

Blefarospasmi põhjused

Blefarospasmi päritolu on üldiselt teadmata.

Mõnel juhul on leitud, et blefarospasm on sekundaarne silmaärritusele, mis võib olla põhjustatud võõrkeha olemasolust või keratoconjunctivitis sicca (kuiv silm). Mõned süsteemsed neuroloogilised haigused, näiteks Parkinsoni tõbi, võivad põhjustada ka blefarospasmile iseloomulikke tahtmatuid lihaste kokkutõmbeid.

Blefarospasmi diagnoosimine

Diagnoos põhineb kliinilisel läbivaatusel. Arst võib tellida täiendavaid katseid, et välistada muud võimalikud selgitused ja proovida tuvastada blefarospasmi põhjus.

On leitud, et blefarospasm mõjutab naisi sagedamini kui mehi. Tundub, et võib olla ka perekonna komponent.

Riskifaktorid

Blefarospasmi võib teatud olukordades rõhutada:

• väsimus
• intensiivne valgus,
• ärevus.

Vilgub ja sulgub silmi

Blefarospasmi iseloomustavad silmalaugude lihaste tahtmatud kokkutõmbed. Need tõlgitakse järgmiselt:

• liigne ja tahtmatu vilkumine või vilkumine;
• silmade osaline või täielik tahtmatu sulgemine.

Mõjutada võib ainult ühte silma või mõlemat silma.

Nägemishäired

Kõige raskematel juhtudel ja piisava ravi puudumisel võib blefarospasm põhjustada nägemishäireid. See võib muutuda keerulisemaks ja põhjustada võimetuse avada silma või mõlemat silma.

Igapäevane ebamugavustunne

Blefarospasm võib häirida igapäevaseid tegevusi. Kui see põhjustab olulisi nägemishäireid, võib see põhjustada sotsiaalseid tüsistusi koos liikumis- ja töövõimetusega.

Põhjuse juhtimine

Kui põhjus on tuvastatud, ravitakse seda blefarospasmi remissiooni võimaldamiseks. Keratokonjunktiviidi sicca korral võib soovitada kasutada näiteks kunstpisaraid.

Botuliinitoksiini süstimine

See on blefarospasmi esmatasandi ravi, mille põhjus pole teada ja / või püsiv. See seisneb väga väikeste botuliintoksiini annuste süstimises silmalaugude lihastesse. Aine, mis on ekstraheeritud ja puhastatud botulismi eest vastutavast ainest, botuliintoksiin aitab blokeerida närviimpulsside ülekandumist lihastesse. Sel viisil halvatab kontraktsioonide eest vastutav lihas.

See ravi ei ole lõplik. Botuliintoksiini süsti on vaja teha iga 3 kuni 6 kuu tagant.

Kirurgiline sekkumine

Kui botuliintoksiini süstid osutuvad ebaefektiivseks, kaalutakse operatsiooni. Operatsioon hõlmab tavaliselt osa orbikulaarse lihase eemaldamist silmalaugudest.

Praeguseks ei ole leitud lahendust blefarospasmi vältimiseks. Teisest küljest soovitatakse blefarospasmiga inimestel teatud ennetusmeetmeid. Eelkõige soovitatakse neil kanda toonprille, et vähendada valgustundlikkust ja seeläbi piirata silmalau lihaste tahtmatuid kokkutõmbeid.