Buliimia: mis see on?

Buliimia on osa söömishäiretest või söömishäiretest (ADD) nagu anorexia nervosa jahüperfaagia.

Buliimiat iseloomustab esinemine liigsöömissööstud ou overeating mille jooksul inimene neelab tohutult toitu, ilma et ta suudaks peatuda. Mõned uuringud näitavad imendumist, mis võib kriisi kohta varieeruda vahemikus 2000 kuni 3000 kcal¹. Buliimikutest jääb mulje kontrolli täielikult kaotada kriiside ajal ja tunne häbistav et süüdi pärast neid. Pärast krambihoogu alustavad inimesed sobimatut kompenseerivat käitumist, püüdes kõrvaldada tarbitud kaloreid javältida kaalutõusu. Buliimiaga inimesed kasutavad sageli oksendamine, narkootikumide (lahtistid, puhastusvahendid, klistiirid, diureetikumid) liigne kasutamine, füüsiliste harjutuste intensiivne harjutamine või paastumine.

Erinevalt anoreksiaga inimestest, kes on alakaalulised, on buliimiahaigetel tavaliselt normaalne kaal.

Kokkuvõtteks võib öelda, et buliimia on haigus, mida iseloomustab kriiside ilmnemine, mille ajal inimesele jääb mulje, et ta kaotab igasuguse kontrolli oma käitumise üle, mistõttu ta hakkab kiiresti imenduma. tohutul hulgal toitu. Sellest järeldub sobimatu kompenseeriva käitumise kehtestamine, et vältida kehakaalu tõusu.

Söömishäire

L 'hüperfaagia buliimiline on teine ​​söömishäire. Ta on buliimiale väga lähedal. Me jälgime ülesöömiskriise, kuid kaalutõusu vältimiseks puudub kompenseeriv käitumine. Liigse söömishäirega inimesed on sageli ülekaalulised.

Anoreksia koos liigsöömisega

Mõnel inimesel on nii anoreksia kui ka buliimia sümptomid. Sel juhul ei räägi me mitte buliimiast, vaidAnoreksia liigsöömisega.

Levimus

Buliimia kui käitumine on tuntud juba iidsetest aegadest. Kirjandus annab meile teavet Kreeka ja Rooma orgiate kohta, "kohtumistest", mille käigus külalised andusid igasugusele liigsusele, sealhulgas liigsele toidule, mis läks nii haigeks kui ka oksendama.

Buliimiat kui häiret on kirjeldatud alates 1970. aastatest. Sõltuvalt kasutatud uuringutest ja diagnostilistest kriteeriumidest (laialdased või piiravad) on levimus vahemikus 1% kuni 5,4% Tüdrukud muret Lääne ühiskondades⁶. See levimus muudab selle veelgi levinumaks haiguseks kui anorexia nervosa, eriti kuna haigestunud inimeste arv kasvab jätkuvalt.⁷. Lõpuks puudutaks see ühte meest 1 asjaomase naise kohta.

Diagnostika

Kuigi buliimia nähud ilmnevad sageli hilises noorukieas, tehakse diagnoos keskmiselt alles 6 aastat hiljem. Tõepoolest, see häbiga tugevalt seotud söömishäire ei vii buliimiaga inimest nõu pidama. Mida varem patoloogia tuvastatakse, seda varem saab alustada terapeutilist sekkumist ja seega suurenevad taastumisvõimalused.

Buliimia põhjused?

Buliimia on söömishäire, mis on tuvastatud alates 70ndatest. Sellest ajast alates on buliimia kohta tehtud palju uuringuid, kuid selle häire ilmnemise täpsed põhjused on endiselt teadmata. Hüpoteesid, mida veel uuritakse, püüavad siiski buliimia esinemist selgitada.

Teadlased nõustuvad, et buliimia põhjuseks on paljud tegurid, sealhulgas geneetilised tegurid, neuroendokriinid, psühholoogiline, pere et sotsiaal-.

Kuigiühtegi geeni pole selgelt tuvastatud, uuringud toovad esile pereriski. Kui mõni pereliige põeb buliimiat, on suurem tõenäosus, et selle perekonna teisel inimesel on see häire kui “terves” peres. Teine uuring, mis viidi läbi identsete kaksikute (monosügootide) peal, näitab, et kui üks kahest kaksikust on buliimiaga haigestunud, on 23% tõenäosus, et see mõjutab ka tema kaksikut. See tõenäosus suureneb 9% -ni, kui nad on erinevad kaksikud (dizügootid)2. Seetõttu näib, et buliimia tekkimisel on oma osa geneetilistel elementidel.

Kasu endokriinsed tegurid Hormonaalsed puudused näivad olevat selle haiguse puhul mängus. Munasarjade funktsiooni reguleerimises osaleva hormooni (LH-RH) langus on esile tõstetud. Seda puudujääki täheldatakse aga kehakaalu languse korral ja vaatluste naasmisel normaalsele LH-RH tasemele koos kehakaalu taastumisega. Seetõttu näib see häire olevat pigem buliimia tagajärg kui põhjus.

Au neuroloogiline tase, paljud uuringud seostavad serotonergilist düsfunktsiooni küllastustunde häirega, mida sageli täheldatakse buliimia korral. Serotoniin on aine, mis tagab närvisõnumi läbimise neuronite vahel (sünapside tasandil). See on eriti seotud küllastuskeskuse stimuleerimisega (aju piirkond, mis reguleerib söögiisu). Paljudel seni teadmata põhjustel on buliimiahaigetel vähenenud serotoniini kogus ja kalduvus seda neurotransmitterit pärast taastumist suurendada.3.

Kohta psühholoogiline tase, paljud uuringud on seostanud buliimia tekkimist selle esinemisega madal enesehinnang põhineb suuresti kehapildil. Hüpoteesid ja analüütilised uuringud leiavad mõningaid konstante isiksuses ja tunnetes, mida kogesid buliimilised noorukiealised tüdrukud. Buliimia mõjutab sageli noori, kellel on raske väljendada seda, mida nad tunnevad, ja kellel on sageli isegi raskusi omaenda arusaamisega. kehalised aistingud (nälja- ja küllastustunne). Psühhoanalüütilised kirjutised tekitavad sageli a keha tagasilükkamine seksuaalse objektina. Need teismelised tüdrukud sooviksid alateadlikult jääda väikesteks tüdrukuteks. Söömishäiretest põhjustatud häired kahjustavad keha, mis “taandub” (menstruatsiooni puudumine, kehakaalu langus koos kaalulangusega jne). Lõpuks leiavad buliimiast mõjutatud inimeste isiksuse kohta läbi viidud uuringud teatud ühiseid isiksuseomadusi, näiteks: konformism,  algatuste puudumine,  spontaansuse puudumine, käitumise pärssimine ja emotsiooneJne. …

Au kognitiivne tase, rõhutavad uuringud negatiivsed automaatsed mõtted mis põhjustab sageli buliimias esinevaid väärarusaamu, nagu „kõhnus on õnne tagatis” või „kogu rasva juurdekasv on halb”.

Lõpuks on buliimia patoloogia, mis mõjutab rohkem tööstusriikide elanikke. The sotsiaal-kultuurilised tegurid seega on neil buliimia kujunemisel oluline koht. Meedia vahendab laialdaselt pilte “täiuslikust naisest”, kes töötab, kasvatab oma lapsi ja kontrollib oma kehakaalu. Täiskasvanud, kes tunnevad end hästi, võivad neid esitusi eemalt võtta, kuid neil võib olla laastav mõju võrdluspunktideta teismelistele.

Seotud häired

Peamiselt leiame psühhopatoloogilised häired seotud buliimiaga. Siiski on raske teada, kas neid häireid põhjustab buliimia algus või kas nende häirete esinemine viib inimese buliimiasse.

Peamised psühholoogilised häired on järgmised:

• depressioon, areneks 50% -l buliimia põdevatest inimestest elu jooksul raske depressiooni episood;
• ärevushäired, mida arvatakse olevat 34% -l buliimikutest4 ;
• the,en riskantne käitumine, näiteks ainete kuritarvitamine (alkohol, narkootikumid), mis puudutaks 41% buliimiahaigetest4 ;
• a madal enesehinnang buliimiaga inimeste tundlikumaks muutmine kriitika ja eriti enesehinnangu suhtes, mis on ülemäära seotud kehapildiga;
• un isiksuse häda, mis puudutaks 30% buliimiahaigetest5.

Äärmuslikud paastuperioodid ja kompenseeriv käitumine (puhastamine, lahtistite kasutamine jne) põhjustavad tüsistusi, mis võivad põhjustada tõsiseid neeru-, südame-, seedetrakti- ja hambaprobleeme.

Inimesed ohus ja riskitegurid

Buliimia algaks umbes hilinenud noorukieas. See mõjutaks sagedamini tüdrukud kui poisid (1 poiss jõudis 19 tüdrukuni). Buliimia, nagu ka teised söömishäired, mõjutab selle elanikke tööstusriigid. Lõpuks teatud ametid (sportlane, näitleja, modell, tantsija), mille jaoks on oluline omada kindlat ametit kehakaalu kontrolli ja selle kehapilt, on rohkem inimesi, kes kannatavad söömishäirete all kui teistes ametites.

Buliimia algaks 5 korda 10st a kaalulangus toitumine. Kolmel inimesel kümnest eelnes buliimiale anoreksia. Lõpuks, 3 korda kümnest, on see depressioon, mis avas buliimia alguse.

Ennetamine