Vitiliigo

Vitiliigo

Le vitiliigo on nahahaigus, mida iseloomustab välimus valged laigud jalgadel, kätel, näol, huultel või mõnel muul kehaosas. Need laigud on põhjustatud "depigmentatsioonist", see tähendab kadumisest melanotsüüdid, nahavärvi eest vastutavad rakud (Heledus ja ).

Pigmentatsioon võib olla enam -vähem oluline ja valged laigud erineva suurusega. Mõnel juhul on ka depigmenteerunud piirkondades kasvavad juuksed või juuksed valged. Vitiligo ei ole nakkav ega valulik, kuid see võib põhjustada märkimisväärset psühholoogilist stressi.

Le vitiliigo on haigus, mille sümptomid on esteetiliselt eriti tülikad, laigud ei ole valusad ega otseselt tervisele ohtlikud. Selle tulemusena on vitiligo sageli „minimeeritud” ja arstid ei halda seda endiselt piisavalt. Tegemist on siiski haigusega, millel on väga negatiivne mõju haigete elukvaliteedile, nagu kinnitab ka 2009. aastal tehtud uuring.20. Eriti kannatavad selle all tumeda nahaga inimesed.

Levimus

Le vitiliigo mõjutab umbes 1% kuni 2% elanikkonnast. Tavaliselt ilmneb see umbes 10–30 -aastaselt (pooled haigestunutest on enne 20 -aastased). Seetõttu on vitiligo lastel üsna haruldane. See mõjutab nii mehi kui ka naisi ning esineb kogu maailmas, kõigil nahatüüpidel.

Vitiligo tüübid

Vitiligo on mitut tüüpi21 :

  • le segmentaire vitiligo, mis asuvad ainult ühel kehapoolel, näiteks näo, ülakeha, jala või käe osal. Seda tüüpi vitiligo esineb sagedamini lastel või noorukitel. Depigmenteeritud ala vastab “innervatsiooniterritooriumile”, see tähendab nahapiirkonnale, mida on innerveerinud teatud närv. See vorm ilmub kiiresti mõne kuuga, seejärel lakkab üldiselt arenema;
  • le üldine vitiligo mis ilmneb sageli enam -vähem sümmeetriliste laikudena, mis mõjutavad keha mõlemat külge, eelkõige korduva hõõrdumise või survega piirkondi. Mõiste „üldistatud” ei tähenda tingimata, et laigud on ulatuslikud. Kurss on ettearvamatu, laigud võivad jääda väikesed ja lokaliseeritud või kiiresti levida;
  • le vitiligo, harvem, mis levib kiiresti ja võib mõjutada peaaegu kogu keha.

Põhjustab

Vitiligo põhjused pole hästi teada. Kuid me teame, et valgete laikude ilmumine on tingitud melanotsüütide, nende melaniini tootvate naharakkude hävitamisest. Kui melanotsüüdid on hävitatud, muutub nahk täiesti valgeks. Melanotsüütide hävitamise selgitamiseks on nüüd välja töötatud mitu hüpoteesi23. Vitiligo on tõenäoliselt haigus, millel on nii geneetiline, keskkonna kui ka autoimmuunne päritolu.

  • Autoimmuunne hüpotees

Vitiligo on haigus, millel on tugev autoimmuunne komponent. Seda seetõttu, et vitiligoga inimesed toodavad ebanormaalseid antikehi, mis ründavad otseselt melanotsüüte ja aitavad neid hävitada. Lisaks on vitiligo sageli seotud teiste autoimmuunhaigustega, näiteks kilpnäärme häiretega, mis viitab ühiste mehhanismide olemasolule.

  • Geneetiline hüpotees

Vitiligo on seotud ka geneetiliste teguritega, millest kõiki pole selgelt tuvastatud22. On tavaline, et samas perekonnas on vitiligo mitmel inimesel. Kaasatud on vähemalt 10 geeni, nagu näitas uuring 2010. aastal24. Need geenid mängivad rolli immuunvastuses.

  • Vabade radikaalide kogunemine

Mitmete uuringute kohaselt23, vitiligoga inimeste melanotsüütidesse koguneb palju vabu radikaale, mis on organismi looduslikult tekkivate jäätmete vormid. See ebanormaalne kogunemine tooks kaasa melanotsüütide "enesehävitamise".

  • Närvi hüpotees

Segmentaalne vitiligo põhjustab piiritletud ala depigmentatsiooni, mis vastab antud närvi poolt innerveeritud alale. Sel põhjusel arvasid teadlased, et depigmentatsiooni võib seostada keemiliste ühendite vabanemisega närvide otstest, mis vähendaks melaniini tootmist.

  • Keskkonnategurid

Kuigi need ei ole vitiligo põhjus, võivad mitmed vallandavad tegurid kaasa aidata täppide ilmumisele (vt riskitegurid).

 

Melanotsüüdid ja melaniin

Melaniin (kreeka keelest melanod = must) on (naha) tume pigment, mida toodavad melanotsüüdid; see vastutab naha värvi eest. Peamiselt geneetika (aga ka päikese käes viibimine) määrab nahas sisalduva melaniini koguse. Albinism on ka pigmentatsioonihäire. Erinevalt vitiligost esineb seda sünnist saati ja selle tulemuseks on melaniini üldine puudumine nahas, kehakarvades, juustes ja silmades.

 

 

Evolutsioon ja komplikatsioonid

Kõige sagedamini areneb haigus a ettearvamatu rütm ja võib peatada või laieneda, teadmata miks. Vitiligo võib progresseeruda etappide kaupa, mõnikord võivad ägenemised tekkida pärast psühholoogilist või füüsilist vallandavat sündmust. Harvadel juhtudel kaovad naastud iseenesest.

Lisaks kosmeetilistele kahjustustele ei ole vitiligo tõsine haigus. Vitiligoga inimestel on aga suurem risk haigestuda nahavähki, sest depigmenteerunud piirkonnad ei kujuta enam päikesekiirtele takistust. Need inimesed kannatavad tõenäolisemalt ka teiste autoimmuunhaiguste all. See ei kehti aga segmentide vitiligoga inimeste kohta.

Jäta vastus