Trihhomonoos: sümptomid ja ülekanne

Trihhomonoos: sümptomid ja ülekanne

Igal aastal nakatub kogu maailmas üle 200 miljoni inimese, mistõttu on trikhomoniaas üks levinumaid sugulisel teel levivaid infektsioone.

Mis on trihhomonoos?

Enamasti healoomuline ja asümptomaatiline trihhomonoos on sugulisel teel leviv infektsioon, mis võib põhjustada tüsistusi ja mida ei tohiks tähelepanuta jätta. Asjakohane ennetus ja ravi hävitavad selle parasiidi 90% juhtudest.

Trihhomonoosi sümptomid

Üldiselt on parasiidi inkubatsiooniperiood pärast saastumist 5–30 päeva. Enamasti on nakatumine inimestel asümptomaatiline.

Naistel

Umbes 50% juhtudest võivad sümptomid ilmneda naistel. Trichomonas Vagonalis'e põhjustatud vaginaalne infektsioon põhjustab naistel ligikaudu 30% vulvovaginiidist ja 50% voolusega vaginiidist.

Sümptomid on erineva intensiivsusega, ulatudes asümptomaatilisest vormist kuni rohke, kollakasrohelise vahuse kalalõhnaga tupest väljumiseni. Samuti esineb valu häbemes ja kõhukelmes, mis on seotud valuga vahekorra ajal ja valuga urineerimisel (düsuuria).

Asümptomaatiline infektsioon võib muutuda sümptomaatiliseks igal ajal, kui tekib häbeme ja kõhukelme põletik ning häbememokkade (tupe) turse.

Valu intensiivsus on märgatavam menstruaaltsükli alguses ja lõpus tupe pH tõusu tõttu, mis soodustab parasiidi arengut. Parasiitide arenguks on soodne ka menopaus, mis põhjustab tupe tasemel pH kõikumist. Rasedatel naistel võib Trichomonas Vaginalis põhjustada enneaegset sünnitust nakatunud naistel.

Inimestel

Kliinilised nähud on haruldased, infestatsioon on 80% juhtudest asümptomaatiline. Mõnikord avaldub uretriit kusiti eritumises, mis võib olla mööduv, vahune või mädane või põhjustada valu urineerimisel (düsuuria) või sagedast tungi urineerida (pollakiuuria), tavaliselt hommikuti. Uretriit on sageli healoomuline.

Ainsad harvad komplikatsioonid on epididümiit (munandit eesnääret ühendava kanali põletik) ja prostatiit (eesnäärme põletik).

Meestel põhjustab trihhomoniaas erineva intensiivsusega kroonilist valu seksuaalvahekorra ajal.

Diagnostika

Trichomonas Vaginalise otsimine põhineb urogenitaalse proovi otsesel uurimisel või molekulaardiagnostika meetodil (PCR).

See molekulaartehnika (PCR), mida ei hüvitata, peab olema spetsiaalse retsepti objektiks ja seda ei tehta rutiinse tupeproovi rutiinse uurimise käigus.

Kuna trichomonas Vaginalis on liikuv parasiit, on seda lihtne tuvastada mikroskoopilise uurimise käigus, kui see tehakse kohe pärast proovi võtmist. Vastasel juhul tehakse otsene uurimine pärast mikroskoobi all loetud slaidi värvimist. Pap-testi uurimine võib paljastada tsütoloogilisi (rakkude uuringu) kõrvalekaldeid, mis viitavad Trichomonas Vaginalis'e infektsioonile. Siiski ei võimalda see järeldada parasiidi nakatumist.

JÕUÜLEKANNE

Trichomonas Vaginalis on sugulisel teel leviv parasiit. Soovitatav on testida selle esinemist teiste STLI -dega inimestel, kuna viimased võivad suurendada nende ülekandumist põletiku tõttu, mida see põhjustab urogenitaalsel tasandil.

Harvem on võimalik ka nakatumine niiskete käterätikute, vannivee või varem saastunud tualettklaaside kaudu. Soodsate tingimuste korral võib parasiit elada väliskeskkonnas kuni 24 tundi.

Naistel võib trihhomonoos suurendada HIV-i nakatumise riski, kui nad seksivad AIDS-i viirust kandva partneriga. Teisest küljest võib trihhomonoos suurendada HIV-i edasikandumise ohtu AIDS-i põdevalt naiselt tema partnerile.

Ravi ja ennetamine

Ravi aluseks on nitroimidasoolide perekonda kuuluva antiparasiitide antibiootikumi (metronidasool, tinidasool jt) suukaudne manustamine. Ravi võib olla üheannuseline ("minutiline" ravi) või sõltuvalt sümptomitest mitme päeva jooksul, ilma ravi ajal alkoholi tarbimata. Raseduse esimesel trimestril on eelistatav lokaalne ravi (munarakud, kreem), kuigi suukaudsete nitroimidasoolide võtmisel ei ole vastunäidustusi.

Imetamise korral on soovitatav ravi katkestada ravi ajal ja 24 tundi pärast viimase lõppu.

Kõigil juhtudel, isegi sümptomite puudumisel, on soovitatav ravida nakatunud isiku partnerit (partnereid). Trichomonas Vaginalis'ega nakatumise vältimiseks ei ole vaktsiini. Ennetus põhineb seksuaalvahekorra kaitsmisel.

Jäta vastus