Quadriplegiat iseloomustab kõigi nelja jäseme (kaks ülemist ja kaks alajäsemet) kaasamine. Seda määratleb käte ja jalgade halvatus, mis on põhjustatud seljaaju kahjustustest. Tagajärjed võivad olla rohkem või vähem olulised sõltuvalt selgroolülide kahjustuse asukohast.

See puudutab motoorset kahjustust, mis võib olla täielik või osaline, ajutine või lõplik. Selle motoorse kahjustusega kaasnevad tavaliselt sensoorsed häired või isegi toonihäired.

Quadriplegia on ala- ja ülajäsemete halvatus. Seda iseloomustab liigutuste puudumine kahjustuste tõttu lihaste tasemel ja / või närvisüsteemi tasemel, mis võimaldab nende toimimist. (1)

Seljaaju iseloomustab suhtlevate närvide võrgustik. Need võimaldavad edastada teavet ajust jäsemetesse. Selle „sidevõrgu” kahjustamine viib seega teabe edastamise katkemiseni. Kuna edastatav teave on nii motoorne kui ka tundlik, ei põhjusta need kahjustused mitte ainult motoorseid häireid (lihaste liigutuste aeglustumine, lihaste liigutuste puudumine jne), vaid ka tundlikke häireid. See närvivõrk võimaldab ka teatud kontrolli kuseteede, soolte või suguelundite tasandil, need seljaaju taseme kahjustused võivad põhjustada inkontinentsi, transiithäireid, erektsioonihäireid jne. (2)

Quadriplegiat iseloomustavad ka emakakaela häired. Need põhjustavad hingamislihaste (kõhu- ja roietevaheline) halvatust, mis võib põhjustada hingamisteede nõrkust või isegi hingamispuudulikkust. (2)

Quadriplegia päritolu on seljaaju kahjustused.

Lülisammas on moodustatud kanalist. Sel kanalil asub seljaaju. See luuüdi on osa kesknärvisüsteemist ja mängib olulist rolli teabe edastamisel ajust kõigile kehaliikmetele. See teave võib olla lihaseline, sensoorne või isegi hormonaalne. Kui selles kehaosas ilmneb kahjustus, ei saa läheduses asuvad närvistruktuurid enam toimida. Selles mõttes muutuvad nende puudulike närvide juhitavad lihased ja elundid samuti talitlushäireteks. (1)

Need seljaaju kahjustused võivad tuleneda traumast, näiteks liiklusõnnetuste ajal. (1)

Spordiga seotud õnnetused võivad olla ka nelipleegia põhjuseks. See kehtib eriti teatud kukkumiste ajal, sügavas vees sukeldumise ajal jne. (2)

Teises kontekstis võivad teatud patoloogiad ja infektsioonid tekitada aluseks oleva nelipleegia. See kehtib pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate kohta, mis suruvad seljaaju kokku.

Seljaaju infektsioonid, näiteks:

- spondülolistees: ühe või mitme lülivahekettani nakatumine;

- epiduriit: epiduraalkoe (luuüdi ümbritsevate kudede) infektsioon;

- Potti tõbi: lülidevaheline infektsioon, mille on põhjustanud Kochi bacillus (tuberkuloosi põhjustavad bakterid);

- väärarengud, mis on seotud tserebrospinaalvedeliku halva ringlusega (syringomyelia);

- müeliit (seljaaju põletik), nagu hulgiskleroos, on samuti nelipleegia arengu allikas. (1,2)

Lõpuks võivad nelja jäseme halvatuse põhjuseks olla vereringehäired, näiteks epiduraalne hematoom, mis tuleneb antikoagulantidega ravimisest või ilmneb pärast nimmepunktsiooni, luuüdi surudes. (1)

Seljaaju traumade ja kvadripleegiate tekkega seotud riskitegurid on enamasti liiklusõnnetused ja spordiga seotud õnnetused.

Teisest küljest on inimesed, kes kannatavad sellist tüüpi nakkuste all: spondülolistees, epiduriit või Kochi bacillus'e infektsioon, selgroog, müeliit, vaskulaarsed probleemid või isegi väärarengud, mis piiravad tserebrospinaalvedeliku head ringlust. kvadripleegia.

Diagnoos tuleb teha nii kiiresti kui võimalik. Aju või luuüdi tomograafia (MRI = magnetresonantstomograafia) on esimene ette nähtud uuring.

Lihas- ja närvisüsteemi uurimine viiakse läbi nimmepunktsiooniga. See võimaldab koguda tserebrospinaalvedelikku selle analüüsimiseks. Või elektromüogramm (EMG), mis analüüsib närvinfo läbimist närvide ja lihaste vahel. (1)

Quadriplegia ravi sõltub suuresti halvatuse algpõhjusest.

Meditsiiniline ravi ei ole sageli piisav. See nelja jäseme halvatus nõuab lihaste taastusravi või isegi neurokirurgilist sekkumist. (1)

Neljakojaga isikul on sageli vaja isiklikku abi. (2)

Kuna puudega olukordi on palju, on hooldus seetõttu erinev sõltuvalt inimese sõltuvusastmest. Seejärel võidakse tegevusterapeudilt nõuda subjekti rehabilitatsiooni juhtimist. (4)