Siiani peame kasutama mitut määratlust, et mõista, millest spasmofiilia. See termin on väga vastuoluline, kuna see ei ole meditsiinilistes klassifikatsioonides tunnustatud haigus ei Prantsusmaal ega rahvusvaheliselt. Teadlased ei nõustunud; on võimalik, et sümptomite nõiaring või mis teeb selle kindlaksmääramise keeruliseks.

Kõige sagedamini on sellel kolm sümptomit: väsimus, neurodüstoonia et ahastus.

THEülierutuvus neuromuskulaarne tuvastatakse kahe spasmofiilia tunnuse järgi: Chvosteki märk (= ülahuule tahtmatu lihase kontraktsioon vastuseks arsti reflekshaamri löökpillidele) ja võtmehoidja märk (= ämmaemanda käe kontraktuur).

Elektromüogramm näitab a perifeersete närvide korduv elektriline hüperaktiivsus, mis on iseloomulik neuromuskulaarsele erutuvusele, mida ei tohi segi ajada hüpoglükeemiast tingitud ebamugavustundega, posturaalse hüpotensiooniga, närvivapustusega või paroksüsmaalsete ärevushoogudega seotud sümptomitega. Madalam intratsellulaarne magneesiumitase on sageli leitud kaltsiumi ja fosfori tasemega normaalne.

Selle tasakaalustamatuse tunnused onülitundlikkus keskkonnasõltuvus, haavatavus stressi suhtes ja a füsioloogiline ja psühholoogiline ebastabiilsus.

Spasmofiilia või teetaniahoog?

Üldsus kasutab laialdaselt terminit “spasmofiilia”, kirjeldamaks ärevushooge, mis kombineerivad hingamisraskused ( pitsitustunne, lämbumine, hüperventilatsioon) ja lihaste teetania. Spasmofiilia, teetania või isegi psühhogeense hüperventilatsiooni sümptomid võivad mõnel juhul olla sarnased paanikahoogude sümptomitega.

Kuid spasmofiilia mõiste on tänapäeval veel üsna ebamäärane. Selle kohta on vähe teaduslikku kirjandust¹ ja kahjuks on spasmofiilia epidemioloogilisi uuringuid väga vähe, sest sarnaselt sarnaste sündroomidega on selle haiguse tegelikkus endiselt kahtluse all (seda peetakse psühhiaatriline haigus). Vastavalt kehtivale klassifikatsioonile (kuulus "DSM4“, Ameerika vaimuhaiguste klassifikatsioon), spasmofiilia on a ärevuse patoloogiline vorm. Praegu kuulub see kategooriasse " paanikahäires ”. Kuid kaugeltki mitte hiljutine arusaam, vaid spasmofiilia uurimine eksisteeris juba 19. aasta lõpus^st sajandi.

Keda see mõjutab?

Ärevushood tekivad kõige sagedamini noored (15–45 aastat) ja neid esineb palju sagedamini naised kui meestel. Väidetavalt on need levinud arenenud riikides.

Haiguse põhjused

Spasmofiilia mehhanismid hõlmavad tõenäoliselt paljusid a bioloogiline, psühholoogiline, geneetiline et kardio-respiratoorne.

Mõnede teooriate kohaselt oleks see a ebasobiv või ülereageerimine stressile, ärevusele või ärevusele, mis põhjustab hüperventilatsiooni (= hingamissageduse kiirenemine), mis ise võimendaks hüperventilatsiooni reaktsiooni kuni lihaste teetania rünnakuni. Seega võivad erinevad hirmu- ja ärevusolukorrad (sh hingamisraskused) vallandada hüperventilatsiooni, mis võib iseenesest põhjustada teatud sümptomeid, eelkõige pearinglust, jäsemete tuimust, värinaid ja südamepekslemist.².

Need sümptomid süvendavad omakorda hirmu ja ärevust. Seetõttu on a nõiaringi mis on isemajandav.

See reaktsioonirežiim tarbib tõenäoliselt palju magneesiumi ja võib soodustada a krooniline magneesiumipuudus rakusisene. Lisaks võib meie toitumine (rafineerimis- ja toiduvalmistamismeetodite tõttu) üha magneesiumivaesemaks muuta seda puudujääki.

Hiljuti tuvastatud koerühmadega (HLA-B35) seotud geneetiline haprus soodustab 18% tööstusriikide elanikkonnast spasmofiilia tekke.

Objektil töötavatele eriarstidele www.sommeil-mg.net (üldmeditsiin ja uni), arvatakse, et unetõhususe puudujääk on spasmofiilia põhjus:

1. Und hinnatakse pärast ärkamist ja tundub ilmne, et spasmofiilide oma ei täida enam oma rolli, kuna just ärkamisel on väsimus kõige intensiivsem;

2. Öise diureesi sagedane suurenemine (öö jooksul tõustakse mitu korda üles, et urineerida) on antidiureetilise süsteemi kokkuvarisemise tagajärg;

3. La neurodüstoonia on une ebaefektiivsuse teine ​​tagajärg;

4. Le patsientide vabatahtlik olemus (see vastupidav iseloom võimaldab neil pikka aega iseseisvalt oma haigusega võidelda): "tõsi, ma olen väsinud, aga ma pean vastu" … kuni kriis. Seda tõendab haiguslehe tingimusteta keeldumine kohe pärast kriisi möödumist. Need isiksused on sageli altruistlikud ja hüperaktiivsed. Meie jaoks on kriis une funktsionaalse puudulikkuse taustal une dekompensatsiooni esimene märk. Väsimuse süvenemine võib põhjustada raskemaid ja invaliidistavaid pilte, mis väljenduvad hüperalgeetilises režiimis nagu fibromüalgia või asteenilises režiimis nagu kroonilise väsimussündroomi (CFS) korral. Praktikas lakkab kriis niipea, kui rahusti on piisavalt võimas, et "äratusheli ära lülitada", mis võimaldab kinnitada, et bensodiasepiinid (anksiolüütikumide perekond) selles olukorras (ühekordse, kuid piisava annuse korral) kinnitab halb enesetunne neurodüstoonilist olemust ja peaks viitama kronbioloogiline juhtimine. Meie arvates on igal kriisil dekompenseeritud "hüposune" signaali väärtus, sellest ka selle ravi tähtsus.

Kursus ja võimalikud tüsistused

Sageli on seotud spasmofiilsed reaktsioonid oluline elukvaliteedi langus ja võib põhjustada väga invaliidistavaid häireid nagu kardab välja minna, sees olla võõraste inimeste olemasolu või osaleda erinevates ühiskondlikes või ametialastes tegevustes (sekundaarne agorafoobia). Mõnel inimesel on hoogude sagedus väga kõrge (mitu korda päevas), seda nimetatakse paanikahäireteks. Depressiooni oht, enesetapumõtted, enesetapuaktist, kohtakuritarvitamise sagedaste paanikahoogude korral suureneb uimastite või alkoholi tarvitamine³.

Nõuetekohase juhtimisega on aga võimalik seda ärevust kontrolli all hoida ja krampide sagedust vähendada.