SIDS – salapärane haigus hirmutab vanemaid. Lapsed surevad une pealt

Tõestatud sisu

SIDS on ilmselt terve alla üheaastase lapse seletamatu surm, tavaliselt magamise ajal. SIDS-i nimetatakse mõnikord võrevoodi surmaks, sest imikud surevad sageli oma võrevoodis. Kuigi põhjus on teadmata, näib, et SIDS võib olla seotud defektidega imiku aju selles osas, mis kontrollib hingamist ja unest ärkamist. Teadlased on avastanud teatud tegurid, mis võivad lapsi täiendavasse ohtu seada. Samuti määratlesid nad meetmed, mida saab võtta oma lapse kaitsmiseks SIDSi eest. Võib-olla on kõige tähtsam panna laps selili magama.

Mis on SIDS?

Imikute äkksurma sündroom (SIDS) on alla 1-aastase lapse äkk- ja seletamatu surm. SIDS-i nimetatakse ka hällisurmaks, mis on tingitud asjaolust, et surm võib juhtuda ka siis, kui laps võrevoodis magab. SIDS on 1 kuu kuni 1 aasta vanuste imikute üks peamisi surmapõhjuseid. Tavaliselt juhtub see 2–4 kuu vanuselt. SIDS-il ja muudel imikute unega seotud surmajuhtumitel on sarnased riskitegurid.

Loe ka: 10 võimalust beebi immuunsuse tugevdamiseks

Mis põhjustab SIDS-i?

Teadlased ei tea SIDS-i täpset põhjust. Uuringud on näidanud, et mõnel SIDS-i surnud lapsel on järgmised omadused

1. Probleemid aju tööga

Mõned SIDS-iga lapsed sünnivad ajuhäiretega, mis muudavad nad haavatavaks imikute äkksurma suhtes. Need kõrvalekalded võivad olla põhjustatud lapse kokkupuutest mürgiste ainetega raseduse ajal või hapnikusisalduse vähenemisest. Näiteks võib suitsetamine raseduse ajal vähendada hapniku kogust, mida loote saab. Mõnel lapsel on probleeme selle ajuosaga, mis aitab kontrollida hingamist ja uneaegset ärkamist.

1. Sünnijärgsed sündmused

Sündmused, nagu hapnikuvaegus, liigne süsinikdioksiidi tarbimine, ülekuumenemine või infektsioon, võivad olla seotud SIDS-iga. Hapnikupuuduse ja süsinikdioksiidi liigse taseme näited võivad hõlmata järgmist:

1. hingamisteede infektsioonid, mis põhjustavad hingamisprobleeme;
2. kui imikud magavad kõhuli, hingavad nad linadesse ja linadesse kinni jäänud väljahingatavast õhku (koos süsihappegaasiga).

Tavaliselt tunnevad imikud, et neil ei ole piisavalt õhku, ja nende aju paneb nad unest ärkama ja nutma. See muudab nende südamelööke või hingamismustreid, et kompenseerida hapniku taseme langust ja liigset süsinikdioksiidi. Ajukahjustusega laps ei pruugi aga sündida sellise enesekaitsevõimega. See võib selgitada, miks kõhuli magavatel imikutel on suurem tõenäosus haigestuda SIDS-i ja miks paljudel SIDS-iga lastel tekivad enne surma hingamisteede infektsioonid. See võib selgitada ka seda, miks SIDS-i esineb sagedamini aasta külmematel kuudel, mil hingamisteede ja sooleinfektsioonid on tavalisemad.

1. Probleemid immuunsüsteemiga

Mõned SIDS-iga lapsed on teatanud immuunsüsteemi tavapärasest suuremast rakkude ja valkude arvust. Mõned neist valkudest võivad interakteeruda ajuga, muutes une ajal südame löögisagedust ja hingamist, või võivad nad panna teie lapse sügavasse unne. Need mõjud võivad olla piisavalt tugevad, et tappa laps, eriti kui lapsel on ajukahjustus.

1. Ainevahetushäired

Mõned ootamatult surnud lapsed võivad sündida ainevahetushäiretega. Nendel imikutel võib tekkida kõrge ebanormaalsete valkude tase, mis võib põhjustada kiireid ja surmavaid hingamis- ja pulsihäireid. Kui perekonnas on esinenud häiret või lapsepõlves surm teadmata põhjusel, võib vanemate geneetiline sõelumine vereanalüüsi abil kindlaks teha, kas nad on häire kandjad. Kui leitakse, et üks või mõlemad vanemad on kandjad, võidakse last testida vahetult pärast sündi.

Vaata ka: Pikk ja sügav ööuni pikendab eluiga

SIDS – riskifaktorid

On võimatu ennustada, kas meie perekonda mõjutab SIDS, kuid on mõned asjad, mis suurendavad selle sündroomi tekkimise tõenäosust.

Vanus Kõige sagedamini esineb see imikutel vanuses 1 kuni 4 kuud. Siiski võib SIDS tekkida igal ajal lapse esimesel eluaastal.

Sugu. SIDS esineb sagedamini poistel, kuid ainult veidi.

Tunneta. Arusaamatud põhjustel on mittevalgetel imikutel suurem SIDSi teke.

Sünnikaal. SIDS esineb tõenäolisemalt enneaegsetel imikutel, eriti neil, kelle sünnikaal on väga väike, kui täisealistel imikutel.

Perekonna ajalugu. Kui lapse õde-vend või nõbu sureb SIDSi tõttu, on lapsel SIDSi väljakujunemise tõenäosus suur.

Ema tervis. SIDS esineb tõenäolisemalt lapsel, kelle ema:

1. on väiksem kui 20;
2. ei saa head sünnieelset hooldust;
3. suitsetab, tarvitab narkootikume või alkoholi raseduse või lapse esimese eluaasta jooksul.

SIDS - sümptomid

SIDS-il pole märgatavaid sümptomeid. See juhtub ootamatult ja ootamatult imikutel, kes näivad terved.

Vaata ka: Mis on päikeseloojangu sümptom?

SIDS – diagnostika

SIDS-i diagnoos, kuigi see on suures osas välistav, ei ole võimalik ilma asjakohase surmajärgse läbivaatuseta, et välistada muud ootamatu äkksurma põhjused (nt koljusisene verejooks, meningiit, müokardiit). Lisaks tuleks hoolikalt hinnata imiku lämbumise või mittejuhusliku õnnetuse (nt laste väärkohtlemise) tõenäosust. Mure selle etioloogia pärast peaks suurenema, kui haige imik ei kuulunud kõrgeima riskiga vanuserühma (1–5 kuud) või kui mõnel peres lapsel oli SIDS.

Loe ka: Miks vastsündinud lapsed surevad? Levinud põhjused

SIDS – ravi

Imikute äkksurma sündroomi või SIDS-i jaoks ei ole ravimeetodeid. Siiski on viise, kuidas aidata beebil ohutult magada. Esimesel aastal peaksite lapse alati selili magama panema. Kasutage tugevat madratsit ja vältige kohevaid patju ja tekke. Võtke võrevoodist välja kõik mänguasjad ja topised ning proovige kasutada lutti. Ärge katke oma lapse pead ja veenduge, et see pole liiga kuum. Laps saab magada meie toas, aga mitte meie voodis. Imetamine vähemalt kuus kuud vähendab SIDSi riski. Vaktsiinid, mis kaitsevad teie last haiguste eest, võivad samuti aidata vältida SIDS-i.

SIDS – ennetamine

SIDS-i ärahoidmiseks pole garanteeritud võimalust, kuid saate neid nõuandeid järgides aidata oma lapsel turvalisemalt magada

Tagasi magama. Pange beebi magama selili, mitte kõhuli ega külili, iga kord, kui meie või keegi teine ​​lapse esimesel eluaastal magama paneme. See ei ole vajalik, kui meie laps on ärkvel või suudab abita ikka ja jälle veereda. Samuti ärge eeldage, et teised panevad teie lapse õigesse asendisse magama, sest peaksite seda nõudma. Soovitage oma lapse hooldajatel mitte kasutada kõhuasendit ärritunud beebi rahustamiseks.

Tee võrevoodi võimalikult tühjaks. Kasutage tugevat madratsit ja vältige lapse asetamist paksule kohevale voodipesule, näiteks lambanahale või paksule tekile. Patju või plüüsist mänguasju on parem võrevoodi mitte jätta. Need võivad hingamist häirida, kui teie lapse nägu avaldab neile survet.

Ärgem last üle kuumutagem. Beebi soojas hoidmiseks tasub kasutada magamisriideid, mis ei vaja lisakatteid. Lapse pead ei tohiks katta.

Las laps magab meie toas. Ideaalis peaks laps magama meiega koos meie toas, kuid üksi hällis, hällis või muus imiku magamiseks mõeldud ehitises vähemalt kuus kuud ja võimalusel kuni aasta. Täiskasvanute voodid ei ole imikutele ohutud. Laps võib jääda lõksu ja lämbuda voodipeatsi liistude, madratsi ja voodiraami vahelise ruumi või madratsi ja seina vahelise ruumi vahele. Beebi võib lämbuda ka siis, kui magav vanem kogemata ümber kukub ja lapse nina ja suu kinni katab.

Kui võimalik, tuleks last rinnaga toita. Imetamine vähemalt kuus kuud vähendab SIDSi riski.

Ärgem kasutage beebimonitore ja muid kaubanduslikke seadmeid, mis väidetavalt vähendavad SIDSi riski. Ameerika Pediaatriaakadeemia on seda teemat juba kommenteerinud, mis ei soovita monitoride ja muude seadmete kasutamist ebatõhususe ja ohutusprobleemide tõttu.

Anname lapsele luti. Ilma rihma või nöörita luti imemine uinaku ajal ja enne magamaminekut võib vähendada SIDS-i riski. Siiski on üks hoiatus, sest kui toidate last rinnaga, oodake enne luti andmist, kuni teie laps on 3-4 nädalat vana. Kui teie laps ei ole luti vastu huvitatud, ärge sundige teda. Proovime teisel päeval uuesti. Kui lutt kukub magamise ajal lapse suust välja, ära pane seda tagasi.

Laseme oma lapse vaktsineerida. Puuduvad tõendid selle kohta, et rutiinne immuniseerimine suurendab SIDSi riski. Mõned tõendid viitavad siiski sellele, et vaktsineerimine võib aidata vältida SIDSi teket.

Miks on kõhuli magamine imikutele ohtlik?

SIDS esineb sagedamini imikutel, kes pannakse kõhuli magama, kui imikutel, kes magavad selili. Samuti ei tohiks beebisid magama panna külili. Väikelaps võib magades kergesti küljelt küljele ümber kukkuda.

Mõned teadlased usuvad, et kõhuli magamine võib teie hingamisteid blokeerida. Kõhuli magamine võib panna beebid ise oma väljahingatavast õhku sisse hingama – eriti kui teie laps magab pehmel madratsil või voodipesu, plüüsist mänguasjade või padja näol. Kui laps hingab uuesti välja väljahingatavast õhku, langeb hapnikutase organismis ja süsihappegaasi tase tõuseb.

Väikelastel, kes surevad SIDS-i tõttu, võib olla probleeme selle ajuosaga, mis aitab kontrollida hingamist ja une ajal ärkamist. Kui laps hingab vananenud õhku ega saa piisavalt hapnikku, põhjustab aju tavaliselt lapse ärkamist ja nutmist hapniku järele. Kui aju seda signaali vastu ei võta, langeb hapnikutase ja süsihappegaasi tase tõuseb.

Kuni 12 kuu vanuseni tuleb beebisid selili panna. Vanemad beebid ei pruugi terve öö selili lamada ja see on okei. Kui lapsed veerevad järjekindlalt eest taha ja tagant ette, on hea mõte olla enda valitud magamisasendis. Ärge kasutage positsioneerijaid ega muid seadmeid, mis väidetavalt vähendavad SIDSi riski.

Mõned vanemad võivad olla mures nn lameda pea sündroomi (plagotsefaalia) pärast. See juhtub siis, kui imikute pea tagaküljele tekib liiga kaua selili lamades lame koht. Seda saab hõlpsasti ravida, asetades beebi võrevoodi ümber ja võimaldades beebide ärkveloleku ajal rohkem jälgitud kõhupuhitusaega.

Mõned vanemad võivad olla mures, et selili magavad beebid võivad paduvihma või enda oksendamise peale lämbuda. Tervetel imikutel või enamikul gastroösofageaalse reflukshaigusega (GERD) lastel, kes magavad selili, lämbumisoht ei suurene. Arstid võivad soovitada mõne haruldase hingamisprobleemiga imikutel kõhuli magada.

Vanemad peaksid aga rääkima oma lapse arstiga, kui neil on küsimusi oma lapsele parima magamisasendi kohta.

Loe ka: Läbivaatus: iga kümnes väikelaps jääb kõrvaklappidega magama

SIDS ja lapse kaotus

Lapse kaotamine mis tahes põhjusel võib olla katastroofiline. Lapse kaotamisel SIDS-i tõttu võivad aga olla täiendavad emotsionaalsed tagajärjed peale kurbuse ja süütunde. Samuti viiakse läbi kohustuslik uurimine ja lahkamine, et püüda välja selgitada lapse surma põhjus, mis võib emotsionaalset kahju suurendada.

Lisaks võib lapse kaotus pingestada abikaasade vahelisi suhteid ja avaldada emotsionaalset mõju ka teistele pere lastele.

Nendel põhjustel on toetuse saamine ülioluline. Seal on erinevad kadunud laste tugirühmad, kust leiate teisi, kes mõistavad, kuidas me end tunneme. Teraapiast võib abi olla ka nii leinaprotsessis kui ka suhetes abikaasaga.

Loe ka: Seitse haigust, millesse lapsed kõige sagedamini surevad