Vastavalt oma missioonile teeb MedTvoiLokony toimetus kõik endast oleneva, et pakkuda usaldusväärset meditsiinilist sisu, mida toetavad uusimad teaduslikud teadmised. Täiendav lipp "Kontrollitud sisu" näitab, et artikli on läbi vaadanud või kirjutanud otse arst. See kaheastmeline kontrollimine: meditsiiniajakirjanik ja arst võimaldavad meil pakkuda kõrgeima kvaliteediga sisu, mis on kooskõlas praeguste meditsiiniliste teadmistega.
Meie pühendumust selles vallas on hinnanud muu hulgas Terviseajakirjanike Ühendus, kes tunnustas MedTvoiLokony toimetuskolleegiumi Suure Koolitaja aunimetusega.
Nutt, närvilisus, agressiivsus, vanematest eraldatus – noorukite depressioon ja mäss on sarnased. Zuzanna Opolska räägib terapeudi Robert Banasiewicziga, kuidas neid eristada. 10. oktoober on ülemaailmne vaimse tervise päev.
- 25 protsenti teismelistest vajab psühholoogilist tuge. Lapsed ei tule toime üksinduse, stressi, probleemidega koolis ja kodus
- Depressiivseid häireid näitab 20 protsenti. alla 18-aastased lapsed ja noorukid. Depressioon on 4–8 protsenti. teismelised
- Ärgem käsitlegem iga teismelise nooruslikku mässamist kui midagi loomulikku, millest laps välja kasvab. Selline käitumine võib olla depressiooni sümptom. See ei näita alati energia langust ja kurbust. Mõnikord, vastupidi, suurenenud viha, agressiooni, nutmise puhangutega
Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony: Depressiooni sümptomid noorukitel on teistsugused kui täiskasvanutel, sageli meenutavad nad mässu. Kuidas saate üht teisest eristada?
Robert Banasiewicz, terapeut: Esiteks, miks eristada? Arvan, et me ei tohiks alahinnata nooruslikku mässu. Ma tean paljusid traagiliselt lõppenud mässusid ja paljusid depressioone, mis hea toimetuleku korral aitasid noori inimesi. Teiseks, sümptomite sarnasuse tõttu ei ole seda lihtne eristada. Nooruslik mäss on tavaliselt lühem ja dünaamilisem. Puberteet on meie elus raske aeg – kõik on oluline, meeletult intensiivne ja südantlõhestav. Selle üle tasub mõtiskleda, meenutades enda minevikku.
Milline käitumine peaks meid muretsema? Ärrituvus, agressiivsus, eakaaslastega suhtlemisest eemaldumine?
Häirib võib olla kõik, mis noorte mässuga kaasneb: käitumise muutus, vanematest eraldumine, hinde langetamine, koolist kõrvalejäämine, ärevusttekitav info õpetajatelt, “uued”, kahtlased tutvused. Seetõttu tasub üle vaadata, kuidas meie omavaheline suhe tegelikult välja näeb. Kas ma tean oma lapse sõpru? Kas ma tean, mida ta pärast kooli teeb? Millist muusikat ta kuulab? Mida talle meeldib vabal ajal teha? Milliseid veebisaite ta külastab? Olenemata sellest, kas laps põeb depressiooni või kogeb teismelise mässu, otsib ta ravi… Need võivad olla uimastid, disainer-narkootikumid, alkohol – mida iganes ta käepärast leiab.
Mõnikord on see veelgi hullem – enesevigastamine, enesetapukatsed…
See on tõsi. Eelmise aasta konverentsil “Teismeliste mäss või noorukite depressioon – kuidas seda eristada?” Pustnikis sain teada, et Poola noorim enesetapu sooritanud inimene oli 6-aastane. Ma ei tunnistanud seda. See oli minu jaoks liiga palju. Andmed näitavad, et 2016. aastal tegi enesetapukatse 481 teismelist, kellest 161 võttis endalt elu. Need on tohutud numbrid, mis kehtivad ainult meie riigi kohta ja ainult ühe aasta kohta.
Briti statistika näitab, et teismelistel tekib depressioon 14-aastaselt, kas teie kogemus kinnitab seda?
Jah, depressioon võib selles vanuses avalduda. Kuid ärgem unustagem, et see on protsess, mis kuskilt alguse saab. Peale selle, et meie lapsed õpivad koolis võrrandeid ja valemeid, on neil omad probleemid. Nad elavad erinevates kodudes ja on pärit erinevatest peredest. Kui paljusid neist kasvatavad vanavanemad ja kui paljusid ainult emad? Lapsed üritavad selle kõigega toime tulla, nad on juba ammu proovinud ja 14-aastaselt on midagi sellist, et nad julgevad karjuda. Seda ma näen lastega töötades. Mõnikord küsime neilt liiga palju. Kaheksa tundi tunde koolis, juhendamine, lisatunnid. Kui paljud vanemad tahavad hiina keelt, klaverit või tennist? Ütlen meelega – vanemad. Ma saan tõesti kõigest aru, aga kas meie lapsed peavad olema kõiges parimad? Kas nad ei saa olla lihtsalt lapsed?
Poolas on üha rohkem "helikopterivanemaid". Kas meie laotatud lambivari võib olla vangla?
Hoolimisel ja liigselt kaitsmisel on vahe. Vastupidiselt sellele, mida me arvame, ei tähenda „tänapäeva vanemate ülekaitse” rääkimist ega koosolemist. Meil pole selleks aega. Siiski suudame tõhusalt eemaldada kõik takistused oma laste teelt. Me ei õpeta neile äärmuslikes olukordades tegutsemist ja alandame täiesti asjatult õpetajate autoriteeti. Varem, kui ema läks koosolekuruumi, olin ma hädas. Täna on teisiti. Kui koosolekule ilmub lapsevanem, on õpetaja hädas. See tähendab, et lapsed ei koge protsessiraskusi, mis peaksid neis tekitama mingisuguseid antikehi. Tihti kuulen sõnu: mu laps kannatab koolis. See on normaalne – 80 protsenti. õpilased kannatavad koolis. Ainult, kas ma tean, mille all ta kannatab? Kas ma saan selle ära tunda?
Tavaline lapsevanema küsimus: kuidas koolis läks? - mitte piisavalt?
See on küsimus, et lastel on oma filtrid sisse lülitatud. Nad vastavad ok ja meil on tunne, et kõik on korras. Kontakt on olemas, aga ühendust pole. Ilmselt tuleb midagi muuta. Istu lapsega laua taha, vaata talle silma ja räägi nagu täiskasvanuga. Küsi: kuidas ta end täna tunneb? Isegi kui ta mõõdab meid esimesel korral nagu tulnukat… Teine kord on parem. Kahjuks arvavad paljud täiskasvanud, et laps on lihtsalt "inimmaterjal".
Kuulus: lastel ja kaladel pole häält. Ühelt poolt on meil vanemad, kes meist aru ei saa, teisalt aga eakaaslaste keskkond, kus me ei suuda end alati leida. Kas lastel puuduvad sotsiaalsed oskused?
Mitte ainult nemad. Oleme ju imetajad ja nagu kõik imetajad, õpime oma vanemaid matkides. Kui me isoleerime end telefonidesse, nutitelefonidesse ja sülearvutitesse, siis mis see näide on?
Kas aga täiskasvanud on süüdi?
Asi pole süüdlase leidmises. Me elame teatud reaalsuses ja nii see jääbki. Ühest küljest on meil aina rohkem kiirendeid, teisalt on väline surve tohutu. See, et kolm korda rohkem naisi kui mehi kannatab depressiooni all, on millestki tingitud. Pildisurve tõttu – naine olgu sale, ilus ja noor. Muidu pole sotsiaalselt midagi otsida. Samamoodi on haige mehega. Meil on vajadus inimeste järele, kes pole valust ja kannatusest räsitud, teised tekitavad meile ebamugavust.
Ühes intervjuus ütlesite, et lastel puudub emotsionaalne eneseteadvus. Õpilased ei oska oma tundeid nimetada?
Nemad mitte, aga meie ka mitte. Kui ma küsin, mida sa tunned siin ja praegu?
See oleks probleem…
Just, ja tundeid on vähemalt nelisada. Lastel, nagu meilgi, on probleeme emotsionaalse eneseteadvusega. Seetõttu ütlen ma nii sageli, et tundekasvatus kui õppeaine on koolis sama vajalik kui keemia või matemaatika. Lapsed tahavad tõesti rääkida sellest, mida nad tunnevad, kes nad on, kelleks nad saada tahavad…
Nad tahavad vastuseid…
Jah, kui ma tulen tundi ja ütlen: täna räägime narkootikumidest, siis õpilased küsivad minult: mida ma tahaksin teada? Nad on sellel teemal suurepäraselt haritud. Aga kui panen Zosia keset tuba ja küsin: mida ta tunneb, seda ta ei tea. Küsin sinu kõrval istuvalt Kasialt: mis sa arvad, mida tunneb Zosia? – Võib-olla piinlikkus – on vastus. Nii et keegi kõrvalt suudab sellele nime anda ja Zosia kingad jalga panna. Kui me Kasias rohkem empaatiat ei arenda – see on halb ja kui me ei õpeta Zosia emotsionaalset eneseteadvust –, on see veelgi hullem.
Kas depressiivsete häirete all kannatavaid noorukeid koheldakse nagu täiskasvanuid?
Kindlasti on erinevusi täiskasvanute ja laste lähenemises probleemile, isikliku kogemuse elemendid, elutarkus, vastupidavus stressile. Loomulikult peab laste ja noorukite teraapias olema veidi teistsugune nomenklatuur, muidu on vaja sisuga käsi ulatada. Ka ravisuhe on üles ehitatud erinevalt. Meil on aga sama inimene teema. Üks on noorem, teine vanem, aga mees. Minu arvates on oluline depressiooni taltsutada, õppida sellega elama ja vaatamata sellele. Nii et kui depressioon paneb mind magama, mähib teki sisse ja sunnib pimedas lamama, võib see päästa mind muudest dramaatilistest otsustest. Kui ma seda niimoodi vaatama hakkan, siis otsin endas sellist tänulikkust nagu Wiktor Osiatyński, kes ütles: Kui ma poleks alkoholi leidnud, oleksin endalt elu võtnud. Mäletan hästi enda depressiivset episoodi – elasin läbi lahutust, kaotasin töö, mul tekkisid terviseprobleemid ja järsku langesin kolmekuulisesse täielikku tuimusesse ja lootusetusse. Paradoksaalselt jäin tänu sellele ellu. Selle asemel, et raisata energiat depressiooniga võitlemisele, tasub seda mõista ja taltsutada. Olenemata ravimi kogusest, mida me võtame, peame ikkagi üles tõusma ja leidma iga päev elamiseks piisava põhjuse.
Andmed näitavad, et depressiivseid häireid esineb 20 protsendil. alla 18-aastased lapsed ja noorukid. Täiskasvanute taustal – kas palju või vähe?
Ma arvan, et see näeb välja väga sarnane. Aga miks viidata numbritele? Lihtsalt selleks, et ülejäänud maha rahustada? Olenemata protsendist on meil endiselt häbi depressiooni pärast. Terve maailm on sellest juba pikka aega rääkinud kui tsivilisatsioonihaigusest ja meie istume mingis tagavees. Peate sellega leppima ja leidma lahendusi, mitte ainult farmakoloogilisi. Selle asemel, et vihastada ja vihastada, miks mina?, peaksime osalema terapeutilises protsessis. Uurige, mida depressioon mulle annab ja kuidas sellega elada. Kui mul on diabeet ja arst käsib mul insuliini võtta, siis ma temaga ei vaidle. Kui ta aga mulle teraapia määrab, siis ütlen: teine kord... Kui koolides oleks, nagu unistan, tundekasvatuse tunnid ning töökohtadel korraldataks konverentse ja koolitusi depressiivsete häirete teemal, siis oleks teisiti. Meie aga räägime igal aastal 23.02/XNUMX depressioonist ja siis unustame selle ära. Üldiselt meeldib meile tähistada tähtpäevi – rahvusvahelist depressiooni vastu võitlemise päeva, kohtumiseni järgmisel miitingul.
Miks depressioon taastub ja kuidas sellega võidelda?
Robert Banasiewicz, sõltuvusteraapia spetsialist