Psühholoogiline psühhoteraapia laiemas tähenduses on kõige mitmekesisem psühholoogiliste probleemidega tegelemisele suunatud tegevus.
Psühhoteraapia algab seal, kus kliendil on probleem ja lõpeb seal, kus probleem kaob. Pole probleemi, pole psühhoteraapiat.
Tegelikult on siin piir psühhoteraapia ja juhendamise, psühhoteraapia ja tervisliku psühholoogia vahel. Kui inimesed töötavad psühholoogiga mitte seoses probleemidega, vaid tööülesannetega, pole see enam psühhoteraapia.
Sama keeruline olukord saab olema Ohvri positsioonil olevale inimesele ja autori positsioonil olevale inimesele loominguline ülesanne. Sellest lähtuvalt tuleb esimene abi saamiseks psühhoteraapiasse ja teine saab pöörduda psühholoogilise nõustamise saamiseks spetsialisti poole.
Kas on võimalik elada ilma probleemideta?
Konstruktiivse problematiseerimise pooldaja ütleb: "Positiivsus on imeline ja jaanalinnu seisukoht "Kõik on hästi!" — viga. Peate suutma probleeme tuvastada ja tunnistada. Kui ma näppu lõikan, ei pea ma silmi sulgema ja endale ütlema, et "kõik on korras" – tuleb lihtsalt side võtta ja verejooks peatada. Kuigi samal ajal on vaja säilitada normaalne meele kohalolek.
Konstruktiivse positiivse pooldaja vastab sellele: „Kõik on mõistlik, aga — kui näpp läbi lõigatakse, pole vaja sellest probleemi teha. Võtke lihtsalt side ja peatage verejooks!"
Tundub, et isegi konstruktiivset problematiseerimist pole alati vaja. Oluline on mõista, et eluraskused ei ole veel probleemid. Raskustest saab probleeme tekitada ja inimesed teevad seda, luues pinnast psühhoteraapiaks. Kui klient on harjunud endale probleeme tekitama, vajab ta alati psühhoteraapiat. Kui terapeut on kliendile probleemi tekitanud, on tal ka nüüd, millega töötada…
Inimesed tekitavad raskustest endale probleeme, kuid inimeste loodud saab ümber teha. Probleemid kui eluraskuste mõistmise viisid saab muuta ülesanneteks. Raskused sel juhul ei kao. see jääb alles, kuid ülesande vormingus saate sellega tõhusamalt töötada. Kui inimene hakkab oma raskust probleemina mõistma (ja kogema), ei pruugi psühholoog psühhoteraapiat mängida ning klienti positiivsemale ja aktiivsemale tajule ümber orienteerida: “Kallis, sinu vistrik ninal pole probleem, vaid küsimus sinu jaoks on: kas plaanid pea peale pöörata ja õppida mitte muretsema, probleemidele rahulikult lähenema?
Vastupidi, terapeut võib tekitada kliendile probleemi, kus seda alguses ei olnud: “Milliste probleemide eest sa end naeratusega kaitsed?” — Ilmselt pole see päris eetiline ega lihtsalt professionaalne lähenemine.
Teisalt: mõnikord on kliendiga probleemide leidmine ja isegi tema jaoks probleemide tekitamine mõistlik ja õigustatud. Psühhopaadi tunnustega inimene käitub nii, et inimestel on probleeme, temal aga mitte. See ei ole hea ja üks esimesi samme, et ta hakkaks teistest inimestest hoolima, on endale probleemse olukorra tekitamine.