Sisu
Paljudel inimestel on kalduvus oma välimuse puudujääkidega liialdada. Peaaegu igaüks leidis vähemalt korra endas vigu, mida keegi peale tema ei märka. Düsmorfofoobia korral muutub soov neid parandada aga nii kinnisideeks, et inimene lakkab täielikult teadvustamast, kuidas tema keha tegelikkuses välja näeb.
Keha düsmorfne häire on see, kui keskendume liiga palju teatud kehaomadustele ja usume, et meid mõistetakse selle tõttu kohut ja lükatakse tagasi. See on tõsine ja salakaval psüühikahäire, mis vajab ravi. Ilukirurgia töötab igapäevaselt inimestega, kes soovivad oma välimust parandada ja selle häire tuvastamine pole lihtne ülesanne.
Kuid see on vajalik, sest düsmorfofoobia on plastilise kirurgia otsene vastunäidustus. Kas seda on alati võimalik enne esimesi operatsioone ära tunda? Räägime tõelisi lugusid arstiteaduste kandidaadi, plastikakirurgi Ksenia Avdošenko praktikast.
Kui düsmorfofoobia ei avaldu koheselt
Kõige esimene düsmorfofoobiaga tutvumise juhtum jäi kirurgi mällu pikaks ajaks. Siis tuli tema vastuvõtule noor kena tüdruk.
Selgus, et ta on 28-aastane ja ta soovib vähendada otsaesise kõrgust, suurendada lõuga, rindu ning eemaldada kõhult naba alt väikese liigse nahaaluse rasva. Patsient käitus adekvaatselt, kuulas, esitas mõistlikke küsimusi.
Tal olid näidustused kõigile kolmele operatsioonile: ebaproportsionaalselt kõrge otsmik, mikrogeenia - alalõua ebapiisav suurus, mikromastia - väike rindade suurus, kõhupiirkonna mõõdukas kontuuride deformatsioon nahaaluse rasvkoe ülemäärase alaosa näol.
Talle tehti keeruline operatsioon, mille käigus langetati otsaesisel juuksepiir, harmoniseerides sellega nägu, suurendati implantaatidega lõua ja rindkere ning tehti väike rasvaimu kõhule. Avdošenko märkas sidemete juures esimesi psüühikahäire «kellukesi», kuigi verevalumid ja tursed möödusid kiiresti.
Ta palus tungivalt uut operatsiooni.
Alguses ei tundunud lõug tüdrukule piisavalt suur, seejärel nentis ta, et kõht pärast operatsiooni "kaotas oma võlu ja ei muutunud piisavalt seksikaks", millele järgnesid kaebused otsmiku proportsioonide üle.
Tüdruk väljendas kuu aega igal kohtumisel kahtlusi, kuid unustas siis äkki kõhu ja otsaesise ning talle hakkas isegi lõug meeldima. Kuid sel ajal hakkasid rinnaimplantaadid teda häirima - ta palus tungivalt uut operatsiooni.
Oli ilmselge: neiu vajas abi, aga mitte ilukirurgi. Talle keelduti operatsioonist, soovitades tal õrnalt pöörduda psühhiaatri poole. Õnneks võeti nõuanne kuulda. Kahtlused said kinnitust, psühhiaater diagnoosis düsmorfofoobia.
Tüdruk läbis ravikuuri, mille järel plastilise kirurgia tulemus teda rahuldas.
Kui ilukirurgiast sai patsiendi jaoks rutiin
Ksenja Avdošenko juurde tuleb ka kirurgilt kirurgile «rändlevaid» patsiente. Sellised inimesed läbivad operatsiooni pärast operatsiooni, kuid ei ole rahul oma välimusega. Üsna sageli ilmnevad pärast järjekordset (täiesti mittevajalikku) sekkumist üsna tõelised deformatsioonid.
Just selline patsient tuli hiljuti vastuvõtule. Teda nähes pakkus arst, et ta on juba teinud ninaplastikat ja tõenäoliselt rohkem kui üks kord. Selliseid asju märkab vaid spetsialist — võhik ei pruugi aimatagi.
Samas nägi nina ilukirurgi sõnul hea välja — väike, korralik, ühtlane. “Märgin kohe: korduva operatsiooni faktis pole midagi halba. Neid tehakse ka vastavalt näidustustele - sealhulgas pärast luumurde, kui nad alguses kiiresti "koguvad" nina ja taastavad vaheseina ning alles pärast seda mõeldakse esteetikale.
See pole just kõige parem stsenaarium, aga mitte kõikides haiglates ei ole ilukirurge ning alati ei ole võimalik kohe midagi ette võtta. Ja kui patsient üritab pärast taastusravi vana nina tagastada, ei ole seda alati võimalik ühe operatsiooniga teha. Või see ei tööta üldse.
Ja üldiselt, kui patsient on kategooriliselt rahulolematu mõne operatsiooni tulemusega, võib kirurg instrumendid uuesti kätte võtta,” selgitab Ksenia Avdošenko.
Ma tahan nagu blogija
Patsient, vaatamata juba tehtud operatsioonidele, ei sobinud kategooriliselt nina kujuga. Ta näitas arstile tüdrukust blogija fotosid ja palus «sama teha». Kirurg vaatas neid tähelepanelikult – soodsad nurgad, asjatundlik meik, valgus ja kuskil photoshop – ninasild näis mõnel pildil ebaloomulikult õhuke.
"Aga teil pole vähem kena nina, kuju on sama, kuid minu võimuses pole seda peenemaks muuta," hakkas arst selgitama. "Mitu korda olete juba operatsioonil käinud?" ta küsis. "Kolm!" vastas tüdruk. Liikusime edasi ülevaatuse juurde.
Teist operatsiooni polnud võimalik teha, mitte ainult võimaliku düsmorfofoobia tõttu. Pärast neljandat plastilist operatsiooni võis nina deformeeruda, ei talu teist sekkumist ja võib-olla oleks hingamine halvenenud. Kirurg pani patsiendi diivanile ja hakkas talle põhjuseid selgitama.
Tundus, et tüdruk sai kõigest aru. Arst oli kindel, et patsient lahkub, kuid ta astus ootamatult tema juurde ja ütles, et "nägu on liiga ümar, põsed tuleb vähendada."
"Tüdruk nuttis ja ma nägin, kui väga ta vihkas oma atraktiivset nägu. Seda oli valus vaadata!
Nüüd jääb üle vaid loota, et ta järgib nõuannet võtta ühendust hoopis teise profiiliga spetsialistiga ega otsusta endas midagi muud muuta. Lõppude lõpuks, kui eelmised operatsioonid teda ei rahuldanud, ootab järgmine saatus sama! võtab plastikakirurg kokku.
Kui patsient annab hädaabisignaali
Kogenud plastikakirurgidel on eksperdi sõnul omad viisid patsientide vaimse stabiilsuse testimiseks. Pean lugema psühholoogilist kirjandust, arutama kolleegidega mitte ainult kirurgilist praktikat, vaid ka raskete patsientidega suhtlemise meetodeid.
Kui esimesel ilukirurgi vastuvõtul on patsiendi käitumises midagi murettekitavat, võib ta delikaatselt soovitada pöörduda psühhoterapeudi või psühhiaatri poole. Kui inimene juba käib eriarsti juures, siis ta palub tuua temalt arvamust.
Kui inimene vihkab oma keha ja välimust — ta vajab abi
Samas on Ksenia Avdošenko sõnul murettekitavaid signaale, mida võivad märgata mitte ainult vastuvõtul viibiv psühholoog, psühhiaater või plastikakirurg, vaid ka sugulased ja sõbrad: „Näiteks meditsiinihariduseta inimene, pärast arsti arvamuse kuulamist mõtleb välja oma operatsioonimeetodi, joonistab skeeme.
Ta ei uuri uusi meetodeid, ei küsi nende kohta, vaid mõtleb välja ja paneb peale oma “leiutised” — see on häirekell!
Kui inimene hakkab ilma mõjuva põhjuseta oma välimusest rääkides nutma, ei tohiks seda mingil juhul ignoreerida. Kui inimene otsustab teha plastilise operatsiooni, kuid taotlus on ebapiisav, peaksite olema ettevaatlik.
Kinnisidee herilase vööst, väikesest peenikese sillaga ninast, liiga õhukestest või liiga teravatest põsesarnadest võivad viidata keha düsmorfofoobiale. Kui inimene vihkab oma keha ja välimust, vajab ta abi!” järeldab kirurg.
Selgub, et tundlikkus, tähelepanu ja lugupidamine nii patsientide kui lähedaste vastu on lihtne, kuid väga oluline vahend võitluses düsmorfofoobiaga. Jätame selle häire ravi psühhiaatrite hooleks.