Leprad

Haiguse üldkirjeldus

See on nakkusliku päritoluga krooniline patoloogia, mille provotseerivad bakterid. Mycobacterium leprae… See haigus on teada juba pikka aega. Lepra mõjutab tavaliselt nahka, perifeerset närvisüsteemi ja mõnel juhul ka jalgu, käsi, silmi ja munandeid.

Leepra või leepra on kõige levinum troopilise kliimaga riikides. Viimase 50 aasta jooksul on pidalitõbiste haigete arv märkimisväärselt langenud. Siiski diagnoositakse maailmas aastas 3–15 miljonit leeprahaiget. Registreeritud juhtumite arvu esikohta jagavad Nepal ja India, teine ​​on Brasiilia ja kolmas Birma. Ohus on kehvade elutingimustega riikide elanikud: kehva toitumise, määrdunud veega, samuti immuunsüsteemi kurnavate haiguste - AIDS ja hepatiit - põdevad inimesed.

Leepra on pika peiteperioodiga, mis võib ulatuda 5–6 kuust mitme aastakümneni, see on asümptomaatiline, keskmiselt kestab see umbes 5 aastat. Haiguse allikaks on pidalitõbi. Lastel, kes puutuvad kokku haige inimesega, toimub infektsioon kiiremini kui täiskasvanutel.

Leepra tüübid ja sümptomid

• lepromaatne vorm pidalitõbe peetakse kõige raskemaks. Näonahal, jalgadel, tuharatel, käsivarrel moodustuvad sileda pinnaga ümarad erütematoossed laigud, reeglina punast värvi, kuid aja jooksul muutuvad need kollakaspruuniks. Aja jooksul muutub kahjustatud piirkondade nahk tihedamaks ja täppide kohale moodustub pidalitõbi või infiltraadid. Haiguse kulgemisega leepra piirkonnas lakkab higistamine täielikult, suureneb rasvasus ja nahk muutub sinakaks. Infiltratiivsed transformatsioonid moodustavad nahale voldid, nina ja kulmud paksenevad ning näojooned muutuvad. Nina vaheseina perforatsioon võib muuta nina kuju. Kui kõri on nakatunud, võib patsiendi hääl muutuda;
• tuberkuloidvorm ei mõjuta siseorganeid. Seda tüüpi pidalitõbi mõjutab nahka ja perifeerset närvisüsteemi. Lillad papulad ilmuvad patsiendi pagasiruumi, ülemistesse jäsemetesse või patsiendi näole. Aja jooksul papulad ühinevad ja moodustavad naastud, millele langevad juuksed langevad välja ning tekitavad kuivust ja ketendust. Seda tüüpi pidalitõve korral võivad käte küüned mõjutada, need deformeeruvad, paksenevad ja muutuvad hallikaks. Mõjutatud nahapiirkonnad kaotavad tundlikkuse, seetõttu on nad altid vigastustele ja põletushaavadele, mis ei parane hästi ja hõõguvad. Näonärvi, kõrva- ja radiaalnärvide oksad paksenevad, mis võib-olla rikub sõrmede ja varvaste motoorset aktiivsust;
• eristamata vorm mõjutab alajäsemeid. Dermatoloogilised kahjustused ilmnevad sõlmede, naastude või asümmeetriliste punaste laikudena. Närvikahjustus avaldub asümmeetrilise neuriidi või halvatusega polüneuriidi kujul. Patoloogia piirivorm võib muutuda tuberkuloidiks või lepromatoosseks.

Leepra põhjused

Infektsioon toimub nina ja suu, rinnapiima, sperma, uriini kaudu voolamise kaudu, pidevas kokkupuutes leeprahaigetega. Nakkus Mycobacterium leprae'ga toimub tavaliselt õhus olevate tilkade kaudu. Leepraga patsient eritab päevas umbes miljonit bakterit. Nakatumine on võimalik, kui putukahammustused või tätoveeringute rakendamine rikub naha terviklikkust.

Tervisliku immuunsusega inimestel on kõrge vastupanu esitatud patoloogiale. Kui pidalitõve bakterid satuvad kehasse, haigestub ainult umbes 10-20% inimestest. Infektsioon nõuab pikaajalist ja tihedat kontakti nakatunud inimesega. Tuleb märkida, et mehed on leepra suhtes vastuvõtlikumad kui naised.

Leepra tüsistused

Enneaegse ravi korral lepromatoosse vormiga võivad silmad kahjustuda, areneda iridotsükliit ja konjunktiviit, mõnel juhul võib tekkida pimedus. Leepra esinemine nina limaskestal provotseerib ninaverejooksu, vaheseina perforatsiooni kuni nina deformatsioonini. Näonaha muutused põhjustavad deformatsiooni. Siseorganite lüüasaamine põhjustab nefriiti, prostatiiti, orhiiti, kroonilist hepatiiti.

Tuberkuloidvorm võib põhjustada tõsiseid jalgade ja käte kahjustusi, lihaste atroofiat, parees ja halvatus. Kui luudes moodustuvad granuloomid, on võimalikud luumurrud.

Pidalitõve ennetamine

Haiguse ennetamise põhipunktiks peetakse hügieenieeskirjade ranget järgimist, elutingimuste ja elukvaliteedi parandamist. Pidalitõvega patsiendil peaksid olema üksikud nõud, rätik, voodipesu. See on äärmiselt haruldane, kuid siiski on leepra tagasipöördumise juhtumid kinnitatud. Seetõttu ei lubata seda haigust põdenud inimestel töötada köögis, meditsiini- ja lasteasutustes.

Kui kellelgi perest on olnud pidalitõbi, peavad kõik pereliikmed igal aastal läbima tervisekontrolli. Lapsed, kes on sündinud pidalitõbistel emadel, eraldatakse kohe ja söödetakse kunstlikult.

Ennetavate meetmete puhul tuleks inimesi uurida epideemia koldetes, et nakkusjuhtumeid varakult avastada ja õigeaegselt ravida.

Leepra ravi tavameditsiinis

Leepra ravimisel on vajalik mitme spetsialisti konsultatsioon: nakkushaiguste spetsialist, ortopeed, silmaarst ja neuropatoloog. Õigeaegse diagnoosi korral on leepra täielikult ravitav.

Leepra ravi peaks olema pikaajaline ja kõikehõlmav. Kõigepealt määrab nakkushaiguste spetsialist vähemalt 3 sulfoonide seeria antilepootilist ainet. Leepra ravikuur võib kesta kuni mitu aastat, patsient läbib mitu ravikuuri, mille vahel on vaja teha paus. Sõltuvuse vältimiseks muudetakse leetrivastaste ravimite kombinatsioone iga 2 ravikuuri järel. Leepra ravis on vaja antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid, immunomodulaatoreid, hepatoprotektoreid, rauda sisaldavaid aineid, adaptogeene ja vitamiinikomplekse.

Leepra füsioterapeudid soovitavad massaažiseansse, mehaanoteraapiat ja harjutusravi.

Tähelepanu!

Administratsioon ei vastuta esitatud teabe kasutamise katsete eest ega garanteeri, et see ei kahjusta teid isiklikult. Materjale ei saa kasutada ravi määramiseks ja diagnoosi seadmiseks. Konsulteerige alati oma eriarstiga!