Munasarjade tsükli pikkus varieerub suuresti naistel ja isegi tsüklitel. Pika menstruaaltsükli korral toimub loogiliselt hiljem ovulatsioon, mis ei mõjuta viljakust.

Tuletame meelde, et ovulatsioonitsükkel koosneb kolmest erinevast faasist:

• follikulaarne faas algab menstruatsiooni esimesel päeval. Seda iseloomustab mitmete munasarjade folliikulite küpsemine folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) toimel;
• ovulatsioon vastab munaraku väljutamisele luteiniseeriva hormooni (LH) tõusu mõjul domineeriva munasarjafolliikuliga, mis on jõudnud küpsuseni;
• luteaal- või ovulatsioonijärgses faasis, folliikulite “tühi kest” muutub kollaseks kehaks, mis hakkab tootma progesterooni, mille ülesanne on valmistada emakas ette viljastatud munaraku võimalikuks implanteerimiseks. Kui viljastamist pole toimunud, peatub see tootmine ja endomeetrium eraldatakse emaka seinast: need on reeglid.

Munasarjade tsükkel kestab keskmiselt 28 päeva, ovulatsioon toimub 14. päeval. Siiski on tsükli pikkus naistel erinev ja mõnel naisel isegi tsüklite vahel. Luteaalfaas kestab suhteliselt konstantselt 14 päeva, pikkade tsüklite (üle 30 päeva) korral on follikulaarne faas pikem. Seetõttu toimub ovulatsioon tsükli lõpus. Näiteks 32-päevase tsükli korral toimub ovulatsioon teoreetiliselt tsükli 18. päeval (32-14 = 18).

See on aga ainult teoreetiline arvutus. Pikkade ja / või ebaregulaarsete tsüklite korral on rasestumisvõimaluste optimeerimiseks soovitatav ühelt poolt kinnitada ovulatsiooni olemasolu, teisest küljest määrata selle kuupäev usaldusväärsemalt. Selleks on erinevaid meetodeid, mida naine saab teha üksi, kodus: temperatuurikõver, emakakaela lima jälgimine, kombineeritud meetod (temperatuurikõver ja emakakaela lima jälgimine või ka emakakaela avanemine) või ovulatsioonitestid. Viimane, mis põhineb LH tõusu uriinis avastamisel, on ovulatsiooni dateerimiseks kõige usaldusväärsem.

Me ei tea hilise ovulatsiooni põhjuseid. Mõnikord räägime "laiskadest" munasarjadest, ilma et see oleks patoloogiline. Samuti teame, et tsüklite kestust võivad mõjutada mitmesugused tegurid, mõjutades hüpotaalamuse-hüpofüüsi telge FS ja LH hormonaalsete sekretsioonide tekkekohas: toidupuudus, emotsionaalne šokk, intensiivne stress, järsk kaalulangus, anoreksia, intensiivne füüsiline treening.

Pärast rasestumisvastaste tablettide kasutamise lõpetamist on samuti tavaline, et tsüklid on pikad ja / või ebaregulaarsed. Kui rasestumisvastaste vahendite ajaks puhata, võivad munasarjad tegelikult normaalse aktiivsuse taastamiseks veidi aega võtta.

Hiline ovulatsioon ei pea olema halb ovulatsioon. Aastal avaldatud Hispaania uuring Euroopa sünnitusabi ja günekoloogia ajakiri, soovitab isegi vastupidist (1). Uurijad analüüsisid ka ligi 2000 munarakke loovutanud naise munasarjatsüklit ja retsipientide rasedust. Tulemus: pikkade tsüklitega naiste munarakudoonoriat seostati retsipientide suurema rasedusprotsendiga, mis viitab parema kvaliteediga munarakkudele.

Teisest küljest, mida pikemad on tsüklid, seda vähem on neid aasta jooksul. Teades, et viljakuse aken kestab ainult 4–5 päeva tsükli kohta ja rasestumisvõimalused on keskmiselt 15–20% iga tsükli kohta viljaka paari jaoks, kes seksib tsükli parimal ajal (2), Pikkade tsüklite korral väheneb rasestumise tõenäosus märkimisväärselt.

Kui tsüklid on vahedega, kuigi need olid varem keskmise kestusega (28 päeva), on soovitatav konsulteerida võimaliku hormonaalse probleemi avastamiseks.

Mõnikord võivad pikad ja / või ebaregulaarsed tsüklid olla üks üldise pildi tunnuseid polütsüstiliste munasarjade sündroomist (PCOS) või munasarjade düstroofiast, mis on endokriinne patoloogia, mis mõjutab 5–10% fertiilses eas naisi. sigima. PCOS ei põhjusta alati viljatust, kuid see on naiste viljatuse tavaline põhjus.

Kõigil juhtudel, olenemata tsükli kestusest, on soovitatav konsulteerida pärast 12–18 kuud kestnud ebaõnnestunud beebikatsetusi. 38 aasta pärast lühendatakse seda perioodi 6 kuuni, sest viljakus langeb järsult pärast seda vanust.