L'occiput

L'occiput

Kuklaluu ​​moodustab pea tagaosa, see on selle tagumine ja alumine keskmine osa. See moodustab osa kuklaluust, luust, mis on üks kaheksast luust, mis moodustavad kolju ja mis on lülisamba ülaosaga ühendatud ning võimaldab eelkõige liigutada pead alt üles ja osaleb ka pea toetamine tänu sidemetele, samuti aju kaitse. Tegelikult on see kolju väljaulatuv osa selja suunas. Seda, nagu ka teisi keha luid, võivad mõjutada eelkõige luuhaigused, kasvajad ja kahjustused, mille eest hoolitsemine või ravi on väga sageli olemas.

Kukla anatoomia

Kuklaluu ​​asub pea tagumises osas, tahapoole: see on kolju väljaulatuv tagumine osa. See on tükk kuklaluust, see luu on üks kaheksast luust, mis moodustavad kolju.

Tegelikult on kuklaosa kolju osa, mis vastab loote pindalale ja kuklaluu ​​skaala vertikaalsele osale. Inioon on punkt, mis asub kaela joonte (nn tuharajooned, kuhu lihased on sisestatud) ühtsuses paremas ja vasakus ülanurgas, välise kuklakujulise eendumise aluses, see tähendab koljuosa, mis 'ulatub tagurpidi.

Kukla on üsna ümar, munajas. Kuklaluu, kuhu kuklaluu ​​kuulub, moodustab kolju aluse kaela küljel ja selle keskel on auk, mis võimaldab selgroo algust läbida, kuhu lülisamba sisestatakse.

Luumaterjalist koosnev kuklaluu ​​koosneb:

  • selle keskel: foramen magnum, mis on suur ava, mis asub luu alumises osas, kuhu lülisamba sisestatakse;
  • selle ümber õmblused, mis ühendavad kuklaluu ​​teiste kolju luudega, mis asuvad selle kõrval: neid nimetatakse lambdoidõmblusteks; nad ühendavad selle kuklaluu ​​ajaliste luude ja parietaalsete luudega. Lisaks on kuklaluu ​​ühendatud ka sphenoidse luuga, mis on kolju aluse nurgakivi, sest see liigendub kõigi kolju luude külge ja hoiab neid paigal ning atlase, selgroo esimese selgrooga;
  • väikesed kumerad pinnad, mis asuvad foramen magnumi mõlemal küljel. Need kuklakujulised kondiidid, need esimese kaelalüli liigenduvad pinnad, mida nimetatakse atlasiks, moodustavad seega liigenduse, mis võimaldab nõusoleku märgiks pead üles ja alla liigutada; 
  • hüpoglossiaalne närvikanal (st asub keele all) asub kolju alaosas, see asub veidi kuklaluu ​​kohal.
  • (kaela) tuharajooned, ülemised ja alumised, võimaldavad lihaste sisestamist.

Physiologie de l'occiput

Peatoed

Kuklaluu ​​aitab pead toetada. See tugi on võimalik suure sideme, kiulise ja elastse abil: see ulatub kukla välisest väljaulatuvusest kuni seitsmenda kaelalüli.

Aju kaitse

Olles osa kolju moodustavatest luudest, osaleb kuklaluu ​​aju või entsefaloni kaitses, mis asub nende kolju luude sees.

Anomaaliad / patoloogiad

Kuklaluud võivad mõjutada kolm peamist luuhaiguse tüüpi, need on kahjustused, kasvajad või Pageti tõbi:

Kuklakahjustused šoki ajal

Sarnaselt teistele keha luudele võib kuklakukk vigastada trauma ja kukkumiste ajal, mis võivad ajju jõuda või mitte. Need on praod, kui löök on väike, ja purunemised, kui löök on suurem. Kui aju on mõjutatud, on see ajutrauma, millel võivad olla mõõdukad tagajärjed ja mõnikord rasked. Enamik peavigastusi on põhjustatud liiklusõnnetustest. Ennetamisel on kiiver hädavajalik, eriti mootorratta või jalgratta puhul.

Luukasvajad

Luuid mõjutada võivate patoloogiate hulgas on luukasvajaid, sealhulgas spheno-kuklakujuline akordoom (haruldane primaarne luukasvaja, aeglaselt kasvav, kuid lokaalselt invasiivne ning mille metastaasid on haruldased ja hilised). Luu kasvaja luukoe võib olla kas kõhr või luu.

Paget'i tõbi

Pageti tõbi, harvaesinev haigusseisund, mis mõjutab peamiselt üle 50 -aastaseid inimesi, on seotud luude suurenenud voolavusega. See haigus võib seega avalduda kolju suurenemisena. Lisaks põhjustab kolju kahjustus mõnikord peavalu.

Hooldamine

Peatrauma ravi

  • Kraniaalne trauma tuleb kiiresti ravida neurokirurgia teenistuses. Esimese sammuna tuleb patsienti regulaarselt äratada, et avastada ekstraduraalne hematoom. Hädaolukorras võib kirurg otsustada teha ajalise augu. See aitab aju lahti suruda. Seejärel viiakse patsient spetsiaalsesse keskkonda.
  • Peatrauma võib vajaduse korral hiljem kohandatud rehabilitatsiooni objektiks, sageli rehabilitatsioonikeskuses ja spetsialiseeritud rehabilitatsioonis.

Kasvajate ravi

  • Spheno-kuklaluu ​​akordoomi puhul põhineb ravi kirurgilisel resektsioonil, st kasvaja luuosa eemaldamisel.
  • Mis puudutab ravi taimedega, mis võivad kasvajate vastu toime tulla: toidulisandite osas soovitatakse vähkide ravis väga sageli puuvõõrikut. Erinevad uuringud näitavad, et puuvõõrikuekstrakt vähendab kõrvalmõjusid ja parandab patsientide elukvaliteeti. Lisaks aitab puuvõõrik vähendada väsimust, suurendades samal ajal patsiendi vastupidavust.

Kuid olge ettevaatlik ebaväärsete pikaajalise kasutamise negatiivsetest mõjudest valgetele verelibledele või T-lümfotsüütidele. Üldiselt peab igasugune taimedega töötlemine olema arsti nõuanne. Sel juhul võivad puuvõõrikud alandada vererõhku ja suhelda hüpertensiooni ja südame rütmihäirete ravimitega.

Paget'i tõve ravi

Enamasti on Pageti tõbi kerge ja progresseerub aeglaselt. Kõige valusamate vormide korral võib ravi valu vastu võitlemiseks sisaldada bisfosfonaate ja valuvaigisteid.

Diagnostika

Luuhäirete diagnoos põhineb peamiselt pildistamismeetoditel, mida täiendab anatoomiline patoloogia, mis võimaldab eelkõige hinnata kasvaja iseloomu, eriti võetud koe (nn biopsia), või meditsiinilise biopsia analüüse.

  • Prao või luumurru diagnoos kinnitatakse pildistamise, kolju röntgenpildi, samuti kompuutertomograafia või MRI (magnetresonantstomograafia) abil, et näha, kas aju on mõjutatud või mitte.
  • Luukasvaja saab diagnoosida röntgenuuringu abil, kuid ka biopsia abil. Kasvajad, nagu akordoom, esinevad tavaliselt hiliste sümptomitega (spheno-kuklakoordoom avastatakse tavaliselt umbes 40-aastaselt, peaaegu pideva diagnostilise viivitusega. CT-skaneerimine võimaldab jälgida kasvaja osteolüüsi, kuid ka lubjastumist kasvaja sees MRI võimaldab et näha kasvaja ulatust, mis on hädavajalik terapeutiliseks juhtimiseks ja patsiendi tulevikuprognoosiks.
  • Pageti tõve diagnoos tehakse kindlaks vereanalüüside, röntgenkiirte või luu skaneerimise abil.

Jäta vastus