Rauapuuduse aneemia: mis on rauapuudus?

Rauavaegusaneemia, rauavaeguse tagajärg

Aneemiat iseloomustab punaste vereliblede arvu või nende hemoglobiinisisalduse vähenemine veres. Peamised sümptomid, kui need esinevad, on väsimus, kahvatu jume ja suurem õhupuudus pingutusel.

Rauavaegusaneemia tekib tänu rauapuudus. Raud seondub hemoglobiini heemipigmendiga, mis tarnib hapnikku keharakkudesse. Hapnik on rakkude jaoks oluline energia tootmiseks ja oma funktsioonide täitmiseks.

Rauavaegusaneemia on kõige sagedamini põhjustatud verekaotus äge või krooniline või a raua puudumine toidus. Tõepoolest, keha ei saa rauda sünteesida ja seetõttu peab ta seda toidust ammutama. Harvemini võivad selle põhjuseks olla probleemid raua kasutamisega hemoglobiini tootmisel.

Rauavaegusaneemia sümptomid

Enamik inimesi, kellel on rauavaegusaneemia kerge ei pane seda tähele. Sümptomid sõltuvad suuresti sellest, kui kiiresti aneemia on tekkinud. Kui aneemia tekib järk-järgult, on sümptomid vähem ilmsed.

  • Ebanormaalne väsimus
  • Kahvatu nahk
  • Kiire pulss
  • Hingeldus on tugevam pingutusel
  • Külmad käed ja jalad
  • Peavalud
  • Peapööritus
  • Intellektuaalse jõudluse langus

Ohustatud inimesed

  • Fertiilses eas naised, kellel on menstruatsioon väga rikkalik, sest menstruaalveres on raua kaotus.
  • rasedad ja need, kellel on mitu ja tihedalt asetsevat rasedust.
  • Noorukid.
  • lapsed ja, eriti vanuses 6 kuud kuni 4 aastat.
  • Inimesed, kellel on haigus, mis põhjustab raua imendumishäireid: näiteks Crohni tõbi või tsöliaakia.
  • Inimesed, kellel on terviseprobleem, mis põhjustab kroonilist verekaotust väljaheites (silmaga mitte nähtav): näiteks peptiline haavand, healoomulised käärsoolepolüübid või jämesoolevähk.
  • taimetoitlased, eriti kui nad ei tarbi ühtegi loomset päritolu toodet (vegan dieet).
  • lapsed keda ei toideta rinnaga.
  • Inimesed, kes tarbivad regulaarselt teatud farmaatsiatooted, nagu prootonpumba inhibiitori tüüpi antatsiidid kõrvetiste leevendamiseks. Mao happesus muudab toidus sisalduva raua soolestikus imenduvasse vormi. Aspiriin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad samuti pikas perspektiivis põhjustada maoverejooksu.
  • Inimesed kannatavadneerupuudulikkus, eriti need, kes saavad dialüüsi.

Levimus

Rauavaegusaneemia on aneemia vorm Kõige tavalisem. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatab enam kui 30% maailma elanikkonnast aneemia all1. Arvatakse, et pooled neist juhtudest on tingitud rauavaegusest, eriti arengumaades.

Põhja-Ameerikas ja Euroopas on hinnanguliselt 4–8% fertiilses eas naistest puudus aastal fer3. Hinnangud võivad erineda, kuna rauapuuduse määratlemiseks kasutatavad kriteeriumid ei ole kõikjal ühesugused. Meestel ja menopausijärgses eas naistel esineb rauapuudust üsna harva.

Ameerika Ühendriikides ja Kanadas on teatud rafineeritud toiduained, nagu nisujahu, hommikusöögihelbed, eelküpsetatud riis ja pasta. rauaga kangendatud puuduste vältimiseks.

Diagnostika

Kuna sümptomidrauavaegusaneemia võib olla tingitud muust terviseprobleemist, tuleb enne diagnoosi panemist teha vereproovi laboratoorne analüüs. Täieliku vereanalüüsi (täieliku vereanalüüsi) määrab tavaliselt arst.

Kõik see 3 meetmed saab tuvastada aneemiat. Rauavaegusaneemia korral on järgmised tulemused alla normi.

  • Hemoglobiini tase : hemoglobiini kontsentratsioon veres, väljendatuna hemoglobiini grammides liitri vere kohta (g / l) või 100 ml vere kohta (g / 100 ml või g / dl).
  • Hematokriti tase : protsentides väljendatud vereproovi (läbi tsentrifuugi juhitud) punaste vereliblede mahu ja selles proovis sisalduva täisvere mahu suhe.
  • Punaste vereliblede arv : punaste vereliblede arv antud veremahus, tavaliselt väljendatuna miljonites punalibledes vere mikroliitri kohta.

Normaalväärtused

parameetrid

Täiskasvanud naine

Täiskasvanud mees

Normaalne hemoglobiini tase (g/l)

138 15±

157 17±

Normaalne hematokriti tase (%)

40,0 4,0±

46,0 4,0±

Punaste vereliblede arv (miljonites / µl)

4,6 0,5±

5,2 0,7±

Märkus. Need väärtused vastavad normile 95% inimestest. See tähendab, et 5% inimestest on hea tervise juures "mittestandardsed" väärtused. Lisaks võivad tulemused, mis on normi alumisel piiril, viidata aneemia tekkele, kui need on tavaliselt kõrgemad.

Muud vereanalüüsid võimaldavad diagnoosi kinnitada rauavaegusaneemia korral:

  • Määra transferriin : transferriin on valk, mis on võimeline rauda siduma. See transpordib selle kudedesse ja organitesse. Transferriini taset võivad mõjutada mitmesugused tegurid. Rauapuuduse korral tõuseb transferriini tase.
  • Määra seerumi raud : see mõõtmine võimaldab kontrollida, kas transferriini taseme tõus on tõepoolest põhjustatud rauapuudusest. See tuvastab täpselt veres ringleva raua koguse.
  • Määra ferritiin : annab hinnangu rauavarudele. Ferritiin on valk, mida kasutatakse raua säilitamiseks maksas, põrnas ja luuüdis. Rauapuuduse korral selle väärtus langeb.
  • Uurides a vere määrimine hematoloogi poolt, et jälgida punaste vereliblede suurust ja välimust. Rauavaegusaneemia korral on need väikesed, kahvatud ja väga erineva kujuga.

Märkus. normaalne hemoglobiini tase on tõenäoliselt erinev inimeseti ja etnilise rühma lõikes. Kõige usaldusväärsem standard oleks üksikisiku standard, väidab arst Marc Zaffran. Seega, kui leiame samal ajal märgatava erinevuse kahe eri aegadel tehtud uuringu vahel et juuresolekul sümptomid (kahvatus, õhupuudus, kiire südamerütm, väsimus, seedeverejooks jne), peaks see saama arsti tähelepanu. Teisest küljest ei pea inimene, kellel vere hemoglobiinisisalduse põhjal näib olevat mõõdukas aneemia, kuid kellel puuduvad sümptomid, tingimata raua tarbimist, eriti kui veretulemused on olnud stabiilsed mitu nädalat, täpsustab Marc Zaffran.

Võimalikud tüsistused

Kergel aneemial ei ole suuri tervisemõjusid. Kui muid terviseprobleeme ei esine, on puhkeolekus füüsilised sümptomid tunda ainult hemoglobiinisisalduse korral alla 80 g/l (kui aneemia on tekkinud järk-järgult).

Kuid kui seda ei ravita, võib selle süvenemine põhjustada tõsiseid probleeme:

  • Euroopa südamehäired : suuremat pingutust on vaja südamelihaselt, mille kokkutõmbumise määr suureneb; koronaararterite häirega inimesel on suurem risk stenokardia tekkeks.
  • eest rasedad : suurenenud risk enneaegse sünnituse ja madala sünnikaaluga imikute tekkeks.

Jäta vastus