Sisu
Looteoperatsioon: mis see on?
Meditsiini edusammud on sellised, et tänapäeval on võimalik opereerida loodet tema emaüsas. Endiselt vähetuntud, lootekirurgia areneb üha suurema hulga patoloogiate jaoks. Suumige neid tipptasemel sekkumisi lähemale.
See oli 2012. aastal Hispaanias. Kopsuprobleemi tõttu vaid 26. nädalal emakas opereeritud väike Alatz päästeti. Seda operatsiooni kirjeldati kui maailmas esimest korda, seda tehti üle maailma ja see tõi esile selle operatsiooni, mis avalikkusele veel teadmata. Sündis 80ndatel USA-s looteoperatsioonil on olnud tõusud ja mõõnad. Esialgu opereeriti looteid nagu imikuid. Lastearstid sekkusid samamoodi, nagu oleks võinud pärast sündi. Tagajärjed olid dramaatilised. See protseduur on lootele ja emale äärmiselt invasiivne, põhjustades enneaegseid sünnitusi ja paljude imikute kaotust. Seejärel kujunes välja uus lähenemine. Lähtudes põhimõttest, et sünnil on alati parem opereerida, ei käsitle kirurgid enam väärarengut kui sellist, vaid püüavad emakasisese elu jooksul ennetada selle tagajärgi lapsele. Eesmärk on tegutseda piisavalt varakult, et neutraliseerida kaskaadefekte emakas.
Looteoperatsioon, alternatiiv IMG-le
Kui pakume emakasisest operatsiooni, seisame silmitsi kõrvalekalletega, mis on piisavalt tõsised, et kaasa tuua raseduse vabatahtliku katkestamiseni, kui paar seda nõuab. Enamasti avastatakse väärareng või haigus juba esimese ultraheliga. Aga kohesest sekkumisest pole juttugi. "Esimesel trimestril pole mõtet opereerida," selgitab Necker Enfants Malades haigla sünnitusabi günekoloogia osakonna juhataja ja selle ala spetsialist prof Yves Ville. Emakas peab operatsiooni taluma. Tavaliselt ootame poole raseduseni, ideaalis umbes 20 nädalani. Ilmselgelt on esimesed mures vanemad. “Me kulutame neile palju aega, selgitades neile probleemi olemust, miks enne sünnitust sekkudes saab vältida sellist ja sellist tagajärge, mida me ka suudame. Kuid lõpliku otsuse teevad nemad,” jätkab spetsialist. Beebi emakasisene operatsioon on tõepoolest väga delikaatne sekkumine. Raseduse katkemise risk on suurusjärgus 10-15%.. Sarnaselt amniotsenteesiga põhjustavad need operatsioonid mõnikord veekoti rebenemist ja raseduse katkemist.
Lootekirurgia: keskenduge sekkumistele
Kõik näidustused kokku, lootekirurgia puudutab umbes 1500 rasedust aastas. Väga terav, see võimaldab sekkuda konkreetsete väärarengute korral.
Emakasisene operatsioon viiakse läbi kohaliku või epiduraalanesteesia all. Põhimõtteliselt tehakse seda endoskoopiliselt. Ultraheli juhtimisel viib kirurg ema üsasse trokaari (suure nõela), mis sisaldab nii teleskoopi, instrumenti kui ka laserkiudu, et saaks opereerida. Endoskoopia võimaldab reaalajas vaatamist ekraanil platsentat ja seega juhtida kirurgilisi instrumente. Üldjuhul on ema haiglas 24 tundi. Ta peab järgmistel päevadel puhkama.