Maksa hemangioom

Mis on maksa hemangioom

Maksa hemangioom (tuntud ka kui angioom) on healoomuline kasvaja, mis koosneb väikestest verega täidetud veresoonte õõnsustest.

See diagnoos on 5% täiskasvanud elanikkonnast. Täiskasvanutel esineb neid kasvajaid sagedamini kui lastel: patsientide tüüpiline vanus on 30-50 aastat. Maksa hemangioomid on naistel tavalisemad kui meestel.

Enamik maksa hemangioome ei põhjusta sümptomeid, kuigi suuremad kahjustused, mis suruvad kudesid, võivad põhjustada isu, iiveldust ja oksendamist.

Reeglina tekib patsiendil ainult üks hemangioom, kuid mõnel juhul võib neid olla mitu. Hemangioomid ei arene vähiks ega levi teistesse kehaosadesse.

Maksa hemangioomi põhjused täiskasvanutel

Miks hemangioom maksas tekib, pole kindlalt teada. Kuid anekdootlikud uuringud näitavad, et põhjuseks võivad olla teatud defektsed geenid. On soovitusi, mis võivad kasvaja arengus mängida rolli:

• pikaajaline steroidravi haiguste või lihasmassi kasvatamiseks;
• rasestumisvastaste pillide pikaajaline kasutamine;
• Rasedus.

Maksa hemangioomi sümptomid täiskasvanutel

Enamik maksa hemangioome ei põhjusta ebameeldivaid sümptomeid, need avastatakse, kui patsienti uuritakse mõne muu haiguse suhtes.

Väikesed (paar millimeetrit kuni 2 cm läbimõõduga) ja keskmised (2–5 cm) ei parane, kuid neid tuleks regulaarselt jälgida. Selline jälgimine on vajalik, sest umbes 10% hemangioomidest suureneb aja jooksul teadmata põhjustel.

Hiiglaslikud maksahemangioomid (üle 10 cm) on tavaliselt sümptomite ja tüsistustega, mis nõuavad ravi. Sümptomiteks on kõige sagedamini valu ülakõhus, kuna suur mass surub ümbritsevale koele ja maksakapslile. Muud sümptomid hõlmavad järgmist:

• halb isu;
• iiveldus;
• oksendamine;
• kiire küllastustunne söömise ajal;
• puhitustunne pärast söömist.

Maksa hemangioom võib veritseda või moodustada verehüübeid, mis säilitavad vedelikku. Siis on valu kõhus.

Maksa hemangioomi ravi täiskasvanutel

Väiksemad hemangioomid ei vaja ravi, kuid suhteliselt suured kasvajad nõuavad mõnikord operatsiooni.

Diagnostika

On mitmeid teste, mis aitavad eristada maksa hemangioomi teist tüüpi kasvajatest:

• kontrastsusega ultraheli – kõrgsageduslikud helilained läbivad keha kudesid ning kajad salvestatakse ja teisendatakse videoks või fotodeks;
• kompuutertomograafia (CT);
• magnetresonantstomograafia (MRI);
• angiograafia – veresoontesse süstitakse kontrastainet, et neid röntgenikiirguse all vaadata;
• stsintigraafia on tuumaskaneerimine, mis kasutab hemangioomi kujutise moodustamiseks radioaktiivset isotoopi tehneetsium-99m.

Kaasaegsed ravimeetodid

Mõned hemangioomid diagnoositakse sündides või varases lapsepõlves (kuni 5-10% üheaastastest lastest). Hemangioom tavaliselt aja jooksul kahaneb ja mõnel juhul võib kaduda. Kui see on väike, stabiilne ega põhjusta mingeid sümptomeid, saab seda kuvamisuuringutega jälgida iga 6–12 kuu järel.

Maksa hemangioomi raviks puuduvad ravimid. Kasvaja eemaldamiseks võib osutuda vajalikuks operatsioon, kui see kasvab kiiresti või põhjustab märkimisväärset ebamugavust või valu. Tehnika, mida nimetatakse veresoonte emboliseerimiseks, mis lõikab ära hemangioomi toitvad veresooned, võib selle kasvu aeglustada või tagasi pöörata.

Maksa hemangioomi ennetamine täiskasvanutel kodus

Kuna maksa hemangioomide põhjus pole teada, ei saa neid vältida.

Populaarsed küsimused ja vastused

Palusime vastata küsimustele maksa hemangioomi kohta Röntgeni endovaskulaarne kirurg Aleksander Širjajev.