Luumurd

Haiguse üldkirjeldus

See on luu terviklikkuse rikkumine, samuti seda ümbritseva koe kahjustus. See võib juhtuda mitte ainult jäsemete luudega, vaid üldiselt inimese keha kõigi luudega. Luumurru iseloomulik tunnus on ka kahjustatud ala funktsionaalsuse rikkumine.

Luumurdude esinemist provotseerivad põhjused

Tavaliselt tekivad luumurrud ajal, mil luule avaldatakse ühes punktis rohkem survet või lööki, kui see vastu peab. Selline jõud tekib tavaliselt äkki, seda iseloomustab suur intensiivsus. Luumurdude kõige levinumad põhjused on:

• langeb;
• puhub;
• traumaatilised sündmused - näiteks autoõnnetused või laskehaavad;
• spordivigastused^[1];
• keha sisemised protsessid, luude patoloogilised muutused, mis tekivad pärast teatud haigusi. Sellisel juhul muutub luu habras ja võib puruneda ka siis, kui inimene pole stressis ja ta tegeleb igapäevaste tegevustega - näiteks kõndides.

Samuti väärib märkimist, et on olemas teatud riskirühm - inimesed, kellel on nõrgemad luud, ja seetõttu suureneb luumurdude tõenäosus. Sellesse kuuluvad kategooriad on loetletud allpool.

1. 1 vanad inimesed;
2. 2 kannatavad osteoporoosi või luukadu;
3. 3 kannatavad neerupuudulikkuse all;
4. 4 inimest, kellel on probleeme soolestikuga, mille tagajärjel on häiritud toitainete imendumine;
5. 5 istuva eluviisiga inimesed;
6. 6 inimest, kes on sõltuvuses alkoholist või tubakatoodetest;
7. 7 endokriinsüsteemi häirete all kannatavad;
8. 8 mõned ravimid võivad muuta inimese vigastuste suhtes haavatavamaks.

Luumurdude sümptomid

Enamiku luumurdudega kaasneb vigastuse ajal tugev valu. Kui proovite vigastatud piirkonda liigutada või kui puudutate vigastuskohta, selle lähedal, võib valu suureneda. Mõnikord võib inimene minestada valusast šokist või kogeda pearinglust, külmust kehas.

Muud potentsiaalsed luumurdude sümptomid on:

• klõpsatus või konkreetne heli vigastuse tekkimisel;
• turse, punetus ja verevalumid kahjustatud piirkonnas;
• Raskused tasakaalu säilitamisel
• kahjustatud ala nähtav deformatsioon;
• mõnel juhul läbistab kahjustatud luu nahka, kahjustades seeläbi selle terviklikkust ^[1].

Luumurdude tüübid

On kaks suurt rühma, kuhu saab jagada kõik luumurrud.

1. 1 Suletud luumurd. See on luumurd, mis ei tungi ega kahjusta nahka. Kuid sama moodi põhjustab see luu kahjustavate pehmete kudede vigastusi, seega peate kiiresti pöörduma arsti poole. Pehmete kudede seisund võib mõjutada ravisoovitusi, kuna suletud luumurrud koos tõsiste pehmete kudede kahjustustega võivad viia operatsioonini. Kõige tavalisemad kinnised luumurrud hõlmavad randme, puusa (sagedamini vanematel inimestel) ja hüppeliigese luumurrud. ^[2].
2. 2 Lahtine luumurd (nimetatakse ka seda tüüpi keeruline luumurd). See on luumurd, millel on murtud luu koha lähedal avatud haav või naha rebenemine. Kõige sagedamini ilmub see haav seetõttu, et luu fragment murdis vigastamisel naha läbi. Lahtise luumurru ravimiseks on vaja teistsugust lähenemist kui suletud luumurru puhul, sest keskkonnast pärinevad bakterid, mustus, tolm võivad läbi haava tungida ja provotseerida nakkusliku infektsiooni ilmnemist. Sel põhjusel keskendub avatud luumurd varajane ravi nakkuse ennetamisele vigastuskohas. Haav, kude ja luu tuleb puhastada nii kiiresti kui võimalik. Haava paranemiseks tuleb murdunud luu ka stabiliseerida. ^[3].

Edasi muutub luumurdude klassifikatsioon väga ulatuslikuks. Neid saab jagada vastavalt osade tüübile, milleks luu murdus, vastavalt nende osade üksteisest eraldumise astmele, vastavalt murdekujule (on kaldus, põiki, spiraalset, pikisuunalist jne). ja ka vastavalt murdunud luu tüübile. Näiteks on kolju murd tasane, jäsemed on torukujulised ja kanna kondid on käsnjas.

Luumurru tüsistused

Tüsistused võivad olla varased või hilised. Teeme ettepaneku kaaluda mõlemat võimalust.

Varajastele tüsistustele sisaldama järgmist.

• Traumaatiline šokk - See on tõsine seisund, mis võib saada ohuks isegi inimese elule. Sellise šokiseisundi põhjustavad põhjused on väga tugev valu, samuti verekaotus suurtes kogustes.
• Rasvaemboolia - See on komplikatsioon, mille korral need osakesed hakkavad ringlema veres või lümfis, mida tavalistes tingimustes seal ei tohiks olla (neid nimetatakse embooliateks). Sageli võivad need põhjustada veresoonte blokeerimist ja provotseerida verevarustuse rikkumist. Emboolia ennetamine seisneb ettevaatlikus suhtumises murdetsooni, samuti kahjustatud ala kvaliteetsesse immobiliseerimisse.
• Sekundaarne verejooks - ilmub erinevate suurte anumate luude fragmentide kahjustuste tõttu.
• Jäseme gangreen - see on elusorganismi kudede surm, reeglina must või tumedat värvi, mille võib vallandada kipsi vale pealekandmine, misjärel piirkonna verevarustus oli häiritud ^[5].

Hiliste komplikatsioonide korral sisaldama järgmist:

• Survehaavad - See on koe nekroos, mis tekib pikaajalise surve tagajärjel piirkonnale koos verevarustuse halvenemisega selles kehapiirkonnas. See võib tekkida patsientidel, kes keerulise luumurru tõttu on pikka aega liikumatud.
• Toitumine piirkonnas, kus nõel asus või operatsioon tehti - selle tüsistuse oht on see, et põletik või nakkus võib luudesse levida. Juhtmetega patsiendi nõuetekohane hoolitsemine on väga oluline ennetav samm.
• Valeühendused - see on torukujulise luu järjepidevuse rikkumine ja liikumisvõime ilmumine selle jaoks ebatavalistes osakondades. Diagnoositud röntgenograafia abil. Selline tüsistus kulgeb väheste sümptomitega, avaldub valu kujul, kui puhkate kahjustatud osas või liikuvusega ebatavalises kohas.
• Luumurru ebaõige paranemine - võib hiljem mõjutada vigastatud ala funktsionaalsust.

Luumurdude ennetamine

Mitte alati ei saa inimene mõjutada luumurru väljanägemist põhjustavaid tegureid - näiteks spordi ajal või õnnetuse korral. Kuid igapäevaelus saab ta teha jõupingutusi, et muuta luud tugevamaks ja vastupidavamaks erinevatele mõjudele. Selleks peate sööma õigesti, tagama, et kõik vajalikud vitamiinid ja elemendid, eriti kaltsium ja D-vitamiin, satuvad kehasse.

Samuti on oluline loobuda alkoholi kuritarvitamisest, suitsetamisest, kuna koos joomise ja tubakaga kehasse sisenevad toksiinid mõjuvad väga halvasti mitte ainult maksale ja neerudele, vaid ka luudele.

On vaja vahetada töö- ja puhkerežiimi, proovida ennast kaitsta kehale nii füüsilise kui ka moraalse koormuse eest.

Paljusid vigastusi saab vältida järgides lihtsaid ohutusnõudeid: korraldage töökoht korralikult, ärge rikkuge liikluseeskirju, kandke rulluisutamisel, jalgrattasõidul, uisutamisel kaitsekiivrit, põlvekaitset, vastavalt ilmale, valige talveks puhkuseks taldadega, mis jääl hästi ei libiseks jne sellisel juhul saame kõik ära hoida terviseriski tekke.

Luumurdude ravi tavameditsiinis

Raviplaan sõltub tüübist ja asukohast. Üldiselt püüab arst murtud luud tagasi oma kohale viia ja nende paranemisel stabiliseerida. Oluline on hoida murdunud luu tükke paigal, kuni need on kinni pandud. Paranemisprotsessi käigus moodustub murtud luu servade ümber uus luu. Kui need on korralikult joondatud ja stabiliseeritud, ühendab uus luu lõpuks tükid. ^[4].

• Luude fragmentide väline ühendus. Luu stabiliseerimiseks ja liikumatuna hoidmiseks kasutatakse kipsi. See aitab vältida paranenud luumurdude liikumist. Mõnikord võib rasketel juhtudel stabiilsema fikseerimise tagamiseks kasutada spetsiaalseid seadmeid (näiteks Ilizarovi aparaati). Selle meetodi eeliseks on võime fragmente hallata.
• Luude fragmentide sisemine ühendus teostatakse koos spetsiaalsete struktuuridega - plaadid, kruvid, poldid, kudumisvardad.
• Luude fragmentide kombineeritud sidumine - Seda kasutatakse mitme luumurru korral ja see ühendab erinevaid meetodeid, näiteks luustiku tõmmet, spetsiaalse sideme paigaldamist ja sisemist ühendust.

Keerulisemad luumurrud võivad vajada operatsiooni.

Samuti on sageli luumurdude korral ette nähtud ravimid: valuvaigistid, antibakteriaalsed ravimid, vitamiinide ja mineraalide kompleksid (eriti C-, D-vitamiin, B-rühm ja kaltsium).

Tähelepanu!

Administratsioon ei vastuta esitatud teabe kasutamise katsete eest ega garanteeri, et see ei kahjusta teid isiklikult. Materjale ei saa kasutada ravi määramiseks ja diagnoosi seadmiseks. Konsulteerige alati oma eriarstiga!