Neuroloogia võrdlusuuring, elektromüogramm (EMG) võimaldab analüüsida närvide ja lihaste elektrilist aktiivsust. Lisaks kliinilisele läbivaatusele aitab see diagnoosida erinevaid närvi- ja lihaspatoloogiaid.

Elektromüogrammi, mida nimetatakse ka elektroneuromüogrammiks, elektronograafiaks, ENMG -ks või EMG -ks, eesmärk on analüüsida motoorsete närvide, sensoorsete närvide ja lihaste närviimpulsse. Põhiuuring neuroloogias, see võimaldab hinnata närvide ja lihaste toimimist.

Praktikas seisneb uuring närvide elektrilise aktiivsuse ja lihase kokkutõmbumise registreerimises, kas nõela lihasesse või närvi kõrvale torgates või elektroodi nahale kleepimisel, kui närv või lihas on pealiskaudsed. Elektrilist aktiivsust analüüsitakse puhkeolekus, pärast kunstlikku elektrostimulatsiooni või patsiendi vabatahtlikku kokkutõmbumist.

Uuring viiakse läbi haiglas, närvisüsteemi funktsionaalse uurimise laboris või neuroloogi kabinetis, kui see on varustatud. Ettevalmistus pole vajalik. Ilma riskita kestab eksam sõltuvalt kasutatavast protokollist 45–90 minutit.

Seadet EMG tegemiseks nimetatakse elektromüograafiks. Kasutades nahale asetatud elektroode (väikseid plaastreid), stimuleerib see närvikiude elektriliselt, saates väga lühikesed (kümnendikust millisekundini) ja madala intensiivsusega (mõned tuhandikud amprist) elektrilöögid. ). See närvivool levib lihasesse, mis seejärel tõmbub kokku ja liigub. Nahale liimitud andurid võimaldavad registreerida närvi ja / või lihase elektrilist aktiivsust. Seejärel transkribeeritakse see seadmes ja analüüsitakse ekraanil graafikute kujul.

Sõltuvalt sümptomitest ja soovitud patoloogiast võib kasutada erinevaid teste:

• tegelik elektromüogramm koosneb lihase elektrilise aktiivsuse uurimisest puhkeolekus ja siis, kui patsient selle vabatahtlikult kokku tõmbab. Võimalik on uurida vaid mõne lihaskiu aktiivsust. Selleks tutvustab arst lihase sisse peene nõela koos anduriga. Lihase elektrilise aktiivsuse analüüs võimaldab tuvastada motoorsete närvikiudude kadu või lihase ebanormaalsust;
• mootorikiudude juhtimiskiiruste uurimine seisneb närvi stimuleerimises kahes punktis, et analüüsida ühelt poolt närviimpulsside kiirust ja juhtivust ning teiselt poolt lihaste reaktsiooni;
• sensoorse juhtivuse kiiruste uurimine võimaldab mõõta närvi sensoorsete kiudude juhtivust seljaaju;
• närvi ja lihase vahelise ülekande usaldusväärsuse kontrollimiseks kasutatakse korduvaid stimulatsiooniteste. Närvi stimuleeritakse korduvalt ja analüüsitakse lihaste reaktsiooni. Eelkõige kontrollitakse, et selle amplituud ei väheneks iga stimulatsiooni korral ebanormaalselt.

Elektriline stimulatsioon võib olla rohkem ebameeldiv kui valus. Peenikesed nõelad võivad põhjustada väga kerget valu.

Elektromüogrammi võib määrata erinevate sümptomite korral:

• pärast õnnetust, mis võis põhjustada närvikahjustusi;
• lihasvalu (müalgia);
• lihasnõrkus, lihastoonuse kaotus;
• püsiv kipitus, tuimus, kipitus (paramneesia);
• raskused urineerimisel või uriini hoidmisel, väljaheidete läbimine või hoidmine
• erektsioonihäired meestel;
• seletamatu kõhupiirkonna valu naistel.

Sõltuvalt tulemustest võib uuring tuvastada erinevaid haigusi või kahjustusi:

• lihashaigus (müopaatia);
• lihaste rebenemine (näiteks pärast operatsiooni, traumat või sünnitust kõhukelmes);
• karpaalkanali sündroom;
• traumajärgse närvijuure kahjustuse korral võimaldab juhtimiskiiruste uurimine täpsustada kahjustatud närvistruktuuri (juur, põimik, närv selle erinevates segmentides piki jäseme) kahjustuste taset ja kahjustus;
• närvihaigus (neuropaatia). Analüüsides erinevaid kehapiirkondi, võimaldab EMG tuvastada, kas närvihaigus on hajus või lokaliseeritud, ja seega eristada polüneuropaatiat, mitmekordset mononeuropaatiat, polüradikuloneuropaatiat. Sõltuvalt täheldatud kõrvalekalletest võimaldab see suunata ka neuropaatia põhjuse poole (geneetika, immuunsuse häire, toksiline aine, diabeet, infektsioon jne);
• seljaaju motoorsete närvirakkude haigus (motoorneuron);
• müasteenia (väga harv neuromuskulaarse ristmiku autoimmuunhaigus).