Kuna need moodustavad vaid 2% sündidest, ei räägita teismeliste rasedustest palju. See on aga reaalsus, mis puudutab igal aastal sadu noori tüdrukuid, kellest saavad noorukieas emad. Teave nende konkreetsete raseduste tüsistuste riskide kohta.

Varajase raseduse ametlikku määratlust ei ole. Üldjuhul asetame kursori täisealiseks, st 18-aastaseks. Mõnikord kell 20.

WHO andmetel on raseduse ja sünnitusega kaasnevad tüsistused 15–19-aastaste tüdrukute seas maailmas teisel kohal (1). Kogu maailmas sureb iga päev 194 tüdrukut varase raseduse tagajärjel (2), kuid riigi arengutasemest olenevalt on suured piirkondlikud erinevused. See nähtus on rohkem levinud arengumaades, kus iga kolmas tüdruk on rase enne 1-aastaseks saamist. Teabe ja seksuaalhariduse puudumine, sundabielud, seksuaalne kuritarvitamine, rasestumisvastaste vahendite puudumine ja abordi keeld selgitavad neid kõrgeid näitajaid.

Prantsusmaal ei ole olukord ilmselgelt sama, kuna on juurdepääs rasestumisvastasele vahendile ja sotsiaal-kultuuriline kontekst. Seega jätkab INSEE andmetel (3) 15–24-aastaste naiste sündimus langustrendi – sündimuskordaja oli 2,7. aastal 100 last 2016 naise kohta (võrreldes 11,5 aastaga 25–29-aastaste ja 12,9 lapsega 30. aastal). 34-2015 aastased). Aastal XNUMX:

• 0,1%-l esimestest beebidest oli ema 15-aastane;
• 0,2% 16-aastane ema;
• 0,5% 17-aastane ema;
• 0,9% 18-aastastest;
• 1,7% 19-aastastest;
• 2,5% 20 aastast (4).

Teismeliste rasedusi peetakse riskirasedusteks mitte sisemiste põhjuste tõttu, mis on tingitud keha nooruslikkusest, vaid sotsiaal-majanduslikust kontekstist, milles need noored tüdrukud arenevad, ja sagedasema riskikäitumise tõttu selles vanuserühmas. Veelgi enam, kuna nad ignoreerivad oma rasedust (teadlikult või mitte), avastavad selle hilja või soovivad seda varjata, on raseduse jälgimine sageli ebapiisav või hiline. Need tulevased teismelised emad ei saa seega kasu kõigist raseduse jälgimise raames ette nähtud nõustamis- ja sõeluuringutest.

Prantsusmaa riiklik günekoloogide ja sünnitusarstide kolledž (5) märgib oma aruandes raseduse ja sünnituse kohta noorukieas siiski, et ei ole täheldatud preeklampsia tüüpi tüsistuste esinemissageduse suurenemist (2,7%) ega sünnitusjärgset hemorraagiat. (5,4%) selles vanuserühmas.

Sünnieelse hoolduse puudumine, riskantne käitumine ja nende tulevaste teismeliste emade psühhosotsiaalne kontekst seavad lapse rohkem teatud riskidele. Kaks suurt tüsistust on madal sünnikaal ja enneaegsus. Aastatel 1996–2003 Jean Verdier’ haiglas (93) läbi viidud uuring, mis jälgis 328 noorukieas tüdruku vanuses 12–18 aastat rasedust, näitas 8,8% enneaegsuse määra. "Kaks peamist tüsistust on otseselt seotud hilise jälgimisega ja rasedusseisundi" koorimisega "käitumisega, mis on seotud mis tahes füüsilise või toitumisega seotud ettevaatusabinõu puudumisega, sõltuvuskäitumise jätkumise või isegi suurenemisega. », Tähistab CNGOF-i (6).

Ka IUGR-i (emakasisene kasvupeetus) risk on suurem raseduse alguses, levimus on 13%, suurem kui üldpopulatsioonis (7). Ameerika uuringu (8) kohaselt on alla 20-aastaste emade väikelastel ka üldine väärarengute risk 11 korda kõrgem kui madalaima riskiga naistel, vanuses 25–30 aastat. Taaskord on suures osas süüdi loote kokkupuude mürgiste ainetega (alkohol, narkootikumid, tubakas).

Sünnitust ennast seevastu peetakse ohutuks tingimusel, et rasedust tuvastatakse, et enne lapse tulekut saaks tehtud kasvatustööd, märgib CNGOF (9).