Suukuivus

Suukuivus on tunne, mis on meile kõigile tuttav. Püsiva või sagedase suukuivuse korral on vaja mõista selle põhjust ja vajadusel alustada ravi. Suukuivuse kõrvaldamine saavutatakse tavaliselt ainult haiguse põhjuse ravi tulemusena, mis peaks olema tõeline eesmärk. Igal juhul on suukuivuse tunne veel üks põhjus, miks oma tervisele tähelepanu pöörata.

Suukuivus on tingitud suu limaskesta ebapiisavast hüdratatsioonist, enamasti ebapiisavast sülje tootmisest. Üsna sageli täheldatakse suukuivust hommikul või öösel (st pärast magamist).

Tõepoolest, sageli pärast klaasi vee joomist märkame, et suukuivuse tunne on möödas. Kuid mõnikord võib see sümptom olla "esimene märk", mis näitab elutähtsate süsteemide probleeme. Sel juhul on suukuivus põhjus arsti poole pöördumiseks. Meditsiinis nimetatakse süljetootmise lakkamisest või vähenemisest põhjustatud suukuivust kserostoomiaks.

Miks on normaalne süljeeritus nii oluline

Normaalne süljeeritus on üks suu tervise võtmekomponente. See on tingitud asjaolust, et sülg täidab mitmeid äärmiselt olulisi funktsioone.

Esiteks aitab sülg kaitsta suu limaskesta haavandite ja haavade eest, mis muidu toidu närimise käigus tekiksid. Sülg neutraliseerib ka suuõõnde sattuvaid happeid ja baktereid ning aitab lahustada maitsestiimuleid.

Lisaks osaleb sülg toidu seedimise protsessis ja on üks kaitsefaktoritest, mis mängib olulist rolli hammaste remineraliseerimise protsessis.

Miks on kserostoomia ohtlik?

Kehv süljeeritus, mis põhjustab suukuivuse tunnet, on tõsine probleem. Sellel võib olla tohutult palju põhjuseid ja ka lahendusi. Kserostoomiat, nagu näitavad andmed, diagnoositakse naistel sagedamini kui tugevama soo esindajatel.

Üks kord esinev suukuivustunne on tõesti suure tõenäosusega põhjustatud teatud subjektiivsetest teguritest: janu, ebamugavad temperatuuritingimused, vead toitumises. Kui aga suukuivus esineb regulaarselt, ei tasu vaevuste vastu võidelda siiski erakordselt suurenenud vedelikutarbimisega. Ebapiisav süljeeritus võib sel juhul viidata tõsistele probleemidele kehas, eriti kui sellega kaasnevad muud sümptomid.

Seega peaks valvel olema sülje “kleepuvus”, imelik tunne, et kui suud pikalt kinni hoida, tundub, et keel jääb taeva poole. Ärevuse põhjuseks on ka suukuivus, millega kaasneb põletustunne ja sügelus, keele karedus ja punetus. Arsti poole tuleks pöörduda, kui inimene lisaks suu limaskesta kuivamisele kaebab ka maitsetaju, neelamise või närimisprobleemide üle. Sellisel juhul ei ole soovitatav arsti poole pöördumisega edasi lükata.

Pange tähele, et suukuivus ei ole nii kahjutu, kui võib tunduda. Näiteks suurendab see oluliselt igemepõletiku ja stomatiidi tekkeriski ning võib põhjustada suuõõne düsbakterioosi.

Praeguseks ei saa eksperdid meile pakkuda üksikasjalikku klassifikatsiooni ja täielikku loetelu suu limaskesta kuivuse võimalikest põhjustest. Sellest hoolimata jagavad arstid tinglikult kõik suu limaskesta kuivamise põhjused patoloogilisteks ja mittepatoloogilisteks.

Esimene põhjuste rühm viitab haigusele, mis vajab ravi. Mis puutub põhjustesse, mis ei ole iseloomu patoloogia, siis need on seotud ennekõike inimese eluviisiga.

Suukuivuse patoloogilised põhjused

Suukuivuse tunne võib olla seotud tõsiste patoloogiatega kehas. Mõne jaoks on kserostoomia üks peamisi sümptomeid, teiste jaoks on see ainult kaasnev ilming. Samal ajal on võimatu loetleda eranditult absoluutselt kõiki haigusi, mis võivad põhjustada süljeerituse probleeme. Seetõttu keskendub see artikkel ainult neile, kelle puhul on suukuivus üks peamisi tunnuseid.

Süljenäärmete patoloogiad

Kõige tavalisem süljenäärmete probleem on nende põletik. See võib olla parotiit (süljenäärme süljenäärme põletik) või sialadeniit (mis tahes muu süljenäärme põletik).

Sialoadeniit võib olla iseseisev haigus või areneda mõne muu patoloogia tüsistusena või ilminguna. Põletikuline protsess võib hõlmata ühte näärmet, kahte sümmeetriliselt paiknevat näärmet või on võimalikud mitmed kahjustused.

Sialoadeniit areneb tavaliselt infektsiooni tagajärjel, mis võib siseneda näärmesse kanalite, lümfi või vere kaudu. Mitteinfektsioosne sialoadeniit võib tekkida mürgistuse korral raskmetallide sooladega.

Süljenäärmepõletik väljendub valuna, mis kiirgub haige poolelt kõrva, neelamisraskusest, süljeerituse järsust vähenemisest ja sellest tulenevalt suukuivusest. Palpeerimisel saab tuvastada süljenäärme piirkonnas lokaalset turset.

Ravi määrab arst. Kõige sagedamini hõlmab ravi viirusevastaseid või antibakteriaalseid ravimeid, võib kasutada novokaiini blokaade, massaaži ja füsioteraapiat.

Nakkushaigused

Vähesed inimesed arvasid, et suukuivus võib olla üheks gripi, tonsilliidi või SARSi alguse tunnuseks. Nende haigustega kaasneb palavik ja liigne higistamine. Kui patsient ei täienda piisavalt vedelikku kehas, võib tal tekkida suukuivus.

Endokriinsed haigused

Ebapiisav süljeeritus võib viidata ka endokriinsüsteemi riketele. Seetõttu kurdavad paljud diabeediga diagnoositud patsiendid pidevat suukuivust, millega kaasneb tugev janu ja sagenenud urineerimine.

Ülaltoodud sümptomite põhjuseks on kõrge veresuhkru tase. Selle liigne provotseerib dehüdratsiooni, mis avaldub muu hulgas ja kserostoomiat.

Haiguse ilmingute leevendamiseks on hädavajalik kasutada kompleksset ravi. Glükomeetriga tuleks hoolikalt jälgida suhkrutaset, samuti tuleb jälgida endokrinoloogi poolt määratud ravimite võtmise graafikut. Olulist rolli mängib vedeliku tarbimine. Peaksite jooma ravimtaimede keetmisi ja leotisi, mis aitavad alandada glükoosi taset ja tõstavad keha toonust.

Süljenäärmete vigastused

Kserostomia võib tekkida keelealuste, kõrvasüljenäärmete või submandibulaarsete näärmete traumaatiliste häirete korral. Sellised vigastused võivad provotseerida näärmes rebendite teket, mis on täis süljeerituse vähenemist.

Sjögreni sündroom

Sündroom ehk Sjögreni tõbi on haigus, mis avaldub nn sümptomite triaadina: kuivus ja “liiva” tunne silmades, kserostoomia ja mingi autoimmuunhaigus.

See patoloogia võib esineda erinevas vanuses inimestel, kuid enam kui 90% patsientidest on keskmise ja eakate vanuserühmade nõrgema soo esindajad.

Praeguseks ei ole arstid suutnud välja selgitada selle patoloogia põhjuseid ega selle esinemise mehhanisme. Teadlased väidavad, et autoimmuunfaktor mängib olulist rolli. Oluline on ka geneetiline eelsoodumus, kuna Sjogreni sündroomi diagnoositakse sageli lähisugulastel. Olgu kuidas on, organismis tekib talitlushäire, mille tulemusena pisara- ja süljenäärmetesse imbuvad B- ja T-lümfotsüüdid.

Haiguse algfaasis ilmneb perioodiliselt suukuivus. Kui haigus areneb, muutub ebamugavustunne peaaegu pidevaks, seda süvendab põnevus ja pikaajaline vestlus. Suulimaskesta kuivusega kaasnevad Sjogreni sündroomi korral ka põletustunne ja valulikud huuled, kähe hääl ja kiiresti progresseeruv kaaries.

Suu nurkadesse võivad tekkida praod, suureneda alalõua- või kõrvasüljenäärmed.

Keha dehüdratsioon

Kuna sülg on üks keha kehavedelikest, võib sülje ebapiisava tootmise põhjuseks olla teiste vedelike liigne kadu. Näiteks võib suu limaskest kuivada ägeda kõhulahtisuse, oksendamise, sisemise ja välise verejooksu, põletuste, kehatemperatuuri järsu tõusu tõttu.

Seedetrakti haigused

Suukuivus koos kibeduse, iivelduse ja valge kattega keelel võib viidata seedetrakti haigusele. Need võivad olla sapiteede düskineesia, duodeniidi, pankreatiidi, gastriidi ja koletsüstiidi nähud.

Eriti sageli kuivab suu limaskest pankreatiidi esimestel ilmingutel. See on väga salakaval haigus, mis võib areneda pikka aega peaaegu märkamatult. Pankreatiidi ägenemisega tekivad kõhupuhitus, valuhood ja mürgistus.

hüpotoonia

Suukuivus koos pearinglusega on tavaline hüpotensiooni tunnus. Sel juhul on põhjuseks vereringe rikkumine, mis mõjutab kõigi elundite ja näärmete seisundit.

Rõhu langusega häirib tavaliselt hommikuti ja õhtuti suukuivus ja nõrkus. Hüpotensiooni all kannatavatele inimestele annavad tavaliselt nõu terapeudid; ravimid aitavad normaliseerida vererõhu taset ja kõrvaldada suu limaskesta kuivus.

klimakteeriline

Suu ja silmade kuivus, südamepekslemine ja pearinglus võivad naistel olla menopausi sümptomid. Suguhormoonide tootmise vähenemine mõjutab üldist seisundit. Eelkõige hakkavad sel perioodil kõik limaskestad kuivama. Selle sümptomi manifestatsiooni peatamiseks määrab arst mitmesuguseid hormonaalseid ja mittehormonaalseid ravimeid, rahusteid, vitamiine ja muid ravimeid.

Pange tähele, et kõik ülaltoodud haigused on tõsised ja suu limaskesta kuivamine on vaid üks nende sümptomitest. Seetõttu on enesediagnostika ebapiisava süljeerituse korral vastuvõetamatu. Kserostomia tõelise põhjuse määrab spetsialist alles pärast mitmeid diagnostilisi protseduure.

Suukuivuse mittepatoloogilised põhjused

Mittepatoloogilise iseloomuga suukuivuse põhjused on kõige sagedamini seotud inimese elustiiliga:

1. Kserostomia võib olla märk dehüdratsioonist. Selle põhjuseks on antud juhul joomise režiimi rikkumine. Kõige sagedamini kuivab suu limaskest, kui inimene tarbib kõrgel ümbritseval temperatuuril ebapiisava koguse vett. Sel juhul on probleem väga lihtne lahendada – piisab, kui juua palju vett. Vastasel juhul on võimalikud tõsised tagajärjed.
2. Veel üks võimalik suukuivuse põhjus on tubaka suitsetamine ja alkoholi joomine. Paljud inimesed on tuttavad ebamugavustundega suuõõnes, mis avaldub hommikul pärast pidu.
3. Kserostoomia võib olla mitmete ravimite kasutamise tagajärg. Niisiis on suukuivus psühhotroopsete ravimite, diureetikumide ja vähivastaste ravimite kõrvalmõju. Samuti võivad süljeerituse probleemid provotseerida survet vähendavaid ravimeid ja antihistamiine. Reeglina ei tohiks selline toime olla põhjus ravimi võtmise täielikuks lõpetamiseks. Kuivustunne peaks pärast ravi lõppu täielikult kaduma.
4. Suu kaudu hingates võib nasaalse hingamise häirete tõttu suu limaskest kuivada. Sel juhul on soovitatav ka rohkem vedelikku juua ja kasutada vasokonstriktoreid, et nohust võimalikult kiiresti lahti saada.

Suukuivus raseduse ajal

Sageli tekib kserostoomia naistel raseduse ajal. Neil on sarnane seisund, reeglina ilmneb see hilisemates etappides ja sellel on korraga mitu põhjust.

Kolm peamist suu limaskesta kuivamise põhjust rasedatel on suurenenud higistamine, suurenenud urineerimine ja suurenenud füüsiline aktiivsus. Sel juhul kompenseeritakse kserostoomiat suurenenud joomisega.

Samuti võib suukuivus tekkida kaaliumipuuduse või magneesiumi liigsuse tõttu. Kui analüüsid kinnitavad mikroelementide tasakaaluhäireid, tuleb appi vastav teraapia.

Mõnikord kurdavad rasedad suukuivust koos metallilise maitsega. Sarnased sümptomid on iseloomulikud ka rasedusdiabeedile. Seda haigust nimetatakse ka rasedusdiabeediks. Rasedusdiabeedi põhjuseks on rakkude vähenenud tundlikkus oma insuliini suhtes, mis on põhjustatud hormonaalsetest muutustest raseduse ajal. See on tõsine seisund, mis peaks olema vere glükoosisisalduse täpse taseme määramise analüüside ja analüüside eeltingimus.

Suukuivuse põhjuste diagnoosimine

Suu limaskesta kuivatamise eelduste väljaselgitamiseks peab spetsialist kõigepealt läbi viima patsiendi ajaloo põhjaliku analüüsi, et selgitada välja sellise sümptomi võimalikud põhjused. Pärast seda määrab arst diagnostilised testid ja uuringud, mis on vajalikud kserostoomia väidetavate põhjuste kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.

Suu limaskesta kuivamist põhjustavate peamiste põhjuste diagnoosimine võib hõlmata uuringute komplekti, mille täpne loetelu sõltub tõenäolisest patoloogiast.

Kõigepealt tuleb ebapiisava süljeerituse ilmnemisel välja selgitada, kas patsiendil on haigusi, mis häirivad süljenäärmete tööd. Sel eesmärgil võib määrata kompuutertomograafia, mis aitab tuvastada kasvajaid, magnetresonantstomograafiat, samuti sülje koostise (ensüümid, immunoglobuliinid, mikro- ja makroelemendid) uuringut.

Lisaks tehakse süljenäärmete biopsia, sialomeetria (sülje sekretsiooni kiiruse uuring) ja tsütoloogiline uuring. Kõik need testid aitavad kindlaks teha, kas süljeeritussüsteem töötab korralikult.

Samuti määratakse patsiendile üldised uriini- ja vereanalüüsid, mis võivad anda märku aneemiast ja põletikuliste protsesside esinemisest. Diabeedi kahtluse korral määratakse veresuhkru test. Ultraheli abil võib süljenäärmes avastada tsüste, kasvajaid või kive. Sjögreni sündroomi kahtluse korral tehakse immunoloogiline vereanalüüs – uuring, mis aitab tuvastada organismi vastupanuvõime langusega kaasnevaid haigusi ning tuvastada nakkushaigusi.

Lisaks ülaltoodule võib arst sõltuvalt patsiendi seisundist ja ajaloost määrata ka muid uuringuid.

Suukuivus koos teiste sümptomitega

Sageli aitavad kaasnevad sümptomid kindlaks teha patoloogia olemust, mis põhjustab süljeerituse vähenemist. Vaatleme neist kõige levinumat.

Niisiis võib limaskestade kuivamine koos keele tuimuse ja põletusega olla ravimite võtmise kõrvalmõju või Sjögreni sündroomi ilming. Lisaks ilmnevad sarnased sümptomid stressiga.

Hommikul pärast und tekkiv limaskesta kuivamine võib olla märk hingamisteede patoloogiatest – inimene hingab une ajal suu kaudu, sest ninahingamine on kinni. Samuti on tõenäoline, et tekib diabeet.

Öine suukuivus koos rahutu unega võib viidata ebapiisavale õhuniiskusele magamistoas, aga ka ainevahetusprobleemidele. Samuti peaksite üle vaatama oma toitumise ja keelduma vahetult enne magamaminekut suurest einest.

Ebapiisav süljeeritus koos sagedase urineerimise ja januga on põhjus veresuhkru taseme kontrollimiseks – nii võib suhkurtõbi endast märku anda.

Suulimaskesta kuivamine ja iiveldus võivad olla mürgistusnähud, veresuhkru taseme tugev langus. Sarnased sümptomid on iseloomulikud ka põrutuse korral.

Kui suu kuivab pärast söömist, on asi süljenäärmetes toimuvates patoloogilistes protsessides, mis ei võimalda toota toidu seedimiseks vajalikul hulgal sülge. Kibedus suus koos kuivusega võib viidata dehüdratsioonile, alkoholi ja tubaka kuritarvitamisele ning maksaprobleemidele. Lõpuks võib vererõhu kontrollimise põhjuseks olla suukuivus koos pearinglusega.

Täiendavad sümptomid suuõõne kuivatamise ajal aitavad vähendada vale diagnoosi tõenäosust ega võimalda ka patoloogiate tekkimist tähelepanuta jätta. Seetõttu peaksite arsti juurde minnes kirjeldama talle võimalikult üksikasjalikult kõiki ebaloomulikke aistinguid, mis teil hiljuti on olnud. See aitab teha õiget diagnoosi ja valida õige ravitaktika.

Kuidas toime tulla suukuivusega

Nagu eespool märgitud, ei ole kserostoomia iseseisev patoloogia, vaid see viitab konkreetsele haigusele. Kõige sagedamini, kui arst valib põhihaigusele õige ravi, lakkab ka suuõõne kuivamine.

Tegelikult ei ole kserostoomiat eraldi sümptomina ravitav. Arstid võivad soovitada ainult mitmeid meetodeid, mis aitavad leevendada selle sümptomi ilminguid.

Esiteks proovige juua rohkem vedelikku. Samal ajal peaksite valima magustamata joogid ilma gaasita. Suurendage ka õhuniiskust ruumis ja proovige muuta oma toitumist. Mõnikord kuivab suu limaskest liiga suure soolase ja praetud toidu tõttu toidus.

Vabane halbadest harjumustest. Alkohol ja suitsetamine põhjustavad peaaegu alati suu limaskesta kuivamist.

Närimiskumm ja pulgakommid on abivahendid, mis stimuleerivad refleksiivselt sülje tootmist. Pange tähele, et need ei tohiks sisaldada suhkrut - sel juhul muutub suukuivus veelgi talumatumaks.

Juhul, kui mitte ainult suu limaskest kuivab, vaid ka huuled, aitavad niisutavad palsamid.

Allikad