Veri väljaheites

Veri väljaheites on üks paljude haigustega kaasnevatest sümptomitest. Ja kaugeltki mitte alati lahtine väljaheide viitab seedetrakti probleemile. Mõnikord viitab see koos tühjenemisjärgse valulikkusega kasvaja tekkele, mis paikneb pärasooles.

Sageli ei teki selline märk üksi, vaid sellega kaasnevad täiendavad sümptomid täiskasvanutel ja imikutel. Ainult kõigi ohvri kaebuste võrdlemisel saab arst teha esialgse otsuse vaevuse kohta, mis mõjutas sellise ebameeldiva kõrvalekalde ilmnemist.

Peamised põhjused ja kaasnevad sümptomid

Hoolimata asjaolust, et inimeste jääkainetes olevate veriste lisandite ilmnemise põhjused võivad viidata paljudele erinevatele vaevustele, õppisid nad meditsiinipraktikas siiski tuvastama neist levinumad.

Värske verega segatud roojamise ajal on kõige levinum põhjus pärakusse lokaliseeritud lõhed. Siin on oluline näha, kas veri ilmub ilma roojamiseta. Kui selle plekid leitakse aluspesult ja tualettpaberile jäävad iseloomulikud jäljed, viitab see tõenäoliselt sellisele tavalisele vaevusele.

Selle seisundi provokaator on regulaarne kõhukinnisus, mis aitab kaasa märkimisväärsele lihaspingele. Pärast pärasoole ampullist väljuva lima väljaheidet on tunda valu patsiendi pärakulõhe piirkonnas. Selle avaldumise määr sõltub otseselt prao suurusest, sest algstaadiumis toimub protsess ilma valuta, millega kaasneb ainult määrimine. Patoloogia arenguga seisavad inimesed silmitsi ägedate rünnakutega, millega kaasneb väljaheide vabanemine väikese vere seguga.

Patoloogia diagnoosimine hõlmab tavalist visuaalset kontrolli proktoloogi poolt, samuti digitaalset uuringut. Seisundi ja ravi parandamiseks kasutavad nad spetsiaalset dieeti ja lahtisteid, valuvaigistava ja antibakteriaalse toimega salve.

Mõned inimesed arvavad ekslikult, et pärakulõhed ja hemorroidid on sama haigus, sest mõlemal juhul pärineb ichoor pärasoolest. Tegelikult on hemorroidid, erinevalt lõhedest, lastel haruldased.

Hemorroidide iseloomuliku sümptomaatikaga kaasneb väga tumeda vere sekretsioon. Neid on lihtne väljaheite pinnalt tuvastada ja mõned iseloomulikumad sümptomid veenavad lõpuks kahtlevat ohvrit diagnoosis:

• sügelus;
• valu;
• pingetunne.

Hoolimata levinud stereotüübist, et pärasoole veenilaiendid põhjustavad väga kõva väljaheidet, pole see täiesti tõsi. Selline patoloogia on seedetrakti aktiivsuse destabiliseerimise tagajärg, mis toimib ainult kaudse provokaatorina, samas kui peamised esinemise põhjused on seotud kõhuorganite suurenenud stressiga. Niipea, kui veresoonte seinad on liiga suure pinge tõttu kahjustatud, tekib verejooks. Seda probleemi lapsel ei täheldata.

Täpse diagnoosi tegemiseks kasutavad proktoloogid visuaalse uurimise algoritmi ja ka instrumentaalseid tehnikaid, mis aitavad kindlaks teha, miks ichor eritub ja kust tulevad punased triibud. Selles aitab kaasa sigmoidoskoopia, mille tulemuste põhjal tehakse otsus ravimeetodi osas.

Samuti kasutatakse sarnast uurimismeetodit bioloogilise materjali kogumiseks, vajadusel onkoloogilise kasvaja tuvastamiseks uuringu läbiviimiseks. Kogutud teabe põhjal tehakse otsus kirurgilise või alternatiivse ravi kasuks.

Ebatüüpilised haigused, millega kaasneb veri väljaheites

Mõnevõrra vähem levinud on mittespetsiifiline haavandiline koliit, mida saab diagnoosida isegi imikutel ja raseduse ajal. Seda iseloomustavad limaskesta, submukoosse, mitte ainult pärasoole, vaid ka käärsoole hävitavad protsessid.

Pärast vere tuvastamist roojamise lõpus võib nädala või paari pärast lisanduda mäda, limaskestad, valulikkus kõhus ja muud keha mürgistuse sümptomid.

Areneva koliidi enneaegse diagnoosimise ja ravi korral võib tulevikus tekkida mitmeid järgmisi tüsistusi:

• soolesulgus;
• peritoniit;
• soole perforatsioon.

Lõplik diagnoos määratakse pärast kõigi kaebuste, instrumentaalsete ja histoloogiliste uuringute tulemuste arvessevõtmist ja analüüsimist. Kaugelearenenud staadiumis, kui on oht elule, otsustab kirurg radikaalse sekkumise kasuks.

Teist immuunse iseloomuga haigust nimetatakse Crohni tõveks. Selle lokaliseerimine mõjutab absoluutselt kõiki seedetrakti osi.

Tüüpilised kaasuvad tunnused lisaks sellele, et inimene on mures verega segatud tumedate väljaheidete pärast, on sagedased tualetis käimised, mädane eritis, lima ja kaebused kõhuvalu kohta. Muud vähem levinud sümptomid on järgmised:

• temperatuuri tõus;
• liigesevalu;
• palavik;
• haavandid, lööbed limaskestal;
• nägemisteravuse probleemid.

Diagnoos hõlmab tingimata histoloogiat.

Patoloogiad, mis provotseerivad väljaheites verd

Kõige sagedamini hõlmavad need erineva päritoluga sooleinfektsioone, mis on iseloomulikud igale vanusele. Haiguse manifestatsiooni põhjused on järgmised patogeenide rühmad:

• viirused, sealhulgas rotaviirus;
• bakterid;
• parasiidid.

Ravimata sooleinfektsiooni tagajärjeks muutub mõnikord peensoole krooniline kahjustus, mis viitab enteriidile. Kui jämesool on kahjustatud, tekib koliit.

Sarnased sümptomid ilmnevad düsbakterioosi tekkega, mida tõendavad arvukad patsientide ülevaated. Düsbakterioosi eripäraks on soolestiku bakteriaalse mikrofloora muutus. Reeglina realiseerub see seisund pärast antibiootikumide kontrollimatut manustamist. Seetõttu võib düsbakterioosiga kokku puutuda iga organism, nii täiskasvanu kui ka laps. Samal ajal näitavad siinsed veretilgad Clostridium'i kahjustusi.

Tõsisemad häired on seotud pahaloomuliste või healoomuliste kasvajatega, mis paiknevad kõigis soolestiku osades. Onkoloogilise protsessi kahtluse korral võetakse bioloogiline materjal, samuti analüüs peitvere olemasolu kohta väljaheites.

Soolesulguse korral kaebab patsient defekatsiooniraskuste üle, järgnev sooleseinte terviklikkuse hävimine ja veresoonte kahjustused võivad põhjustada peritoniiti.

Palju harvemini on patsiendil sugulisel teel levivate infektsioonide põhjustatud pudrune verine väljaheide. Nende hulgas:

• rektaalset tüüpi gonorröa;
• herpes;
• anorektaalne süüfilis;
• suguelundite granuloom.

veri väljaheites imikutel

Eraldi kaaluvad eksperdid olukordi, kui see sümptom leiti lastel. Tiheda väljaheitega, sealhulgas verega, ei tohiks vanemad küsimustele vastuseid otsides foorumit “googeldada”, vaid pöörduda kohe arsti poole. Lapse mürgistuse kahtluse korral on vaja kiiresti kutsuda kiirabi meeskond.

Alla üheaastastel lastel on keelatud iseseisvalt klistiiri panna või kunstlikult oksendada vastava kvalifikatsioonita isikutele. Seega, niipea kui selgub, et esimesed lisatoidud põhjustavad lapsel seedehäireid, tuleb pöörduda lastearsti poole.

Sageli häirib väikelaste normaalset elurütmi düsbakterioos, mis on otseselt seotud vanemate katsetega muude patoloogiate ravimisel antibiootikumidega. Arstid hoiatavad alati, et vastsündinute magu on selliste tugevate ravimite komponentide suhtes väga tundlik, seetõttu on ilma terapeudiga eelnevalt konsulteerimata keelatud anda lapsele antibiootikume.

Vastasel juhul võib lapsel tekkida enterokoliit, sealhulgas:

• puhitus;
• lima;
• paks väljaheide koos veriste lisanditega või vastupidi - kõhulahtisus;
• söömisest keeldumine;
• diatees.

Veidi harvemini diagnoositakse lastel soolesulgus, mille diagnoosimise hilinemine ähvardab heaolu tõsise halvenemisega. Riskirühma võivad kuuluda alla kaheaastased lapsed, kellel tualetis käimisega kaasneb määrimine, eriti tugev hommikuti. Kuid sageli on lapsed mures väikese verejooksu pärast, mis viitab võimalikule soole invasioonile.

Patoloogia peamised allikad on:

• ületoitmine;
• liiga vara toitmine;
• kaasasündinud anomaaliad;
• ühelt piimasegu margilt teisele üleminek.

Kõik see koos või eraldi kutsub esile soole valendiku kattumise selle teise osaga. Haigus annab tunda nii enneaegsete kui ka täisealiste laste seas, väljendudes oksendamise ja kollapsina.

Teine levinud põhjus võib olla allergiline reaktsioon atoopilise dermatiidiga, millega kaasneb verine väljaheide pärast pähklite, gluteenitoodete, tsitrusviljade, piima söömist.

Eriti rasked on allergilised reaktsioonid toidu lisaainetele, maitseainetele, värvainetele, mis ei põhjusta mitte ainult kerge vere hüübimist väljaheites, vaid ka tüsistusi tahhükardia ja aneemia kujul.

Ohte lisab asjaolu, et vastsündinutel on allergiline reaktsioon võimalik isegi köhasiirupi koostisel.

Mida teha häiresümptomite tuvastamisel?

Välja arvatud sooleinfektsioonidega versioonid, võib meestel veri koos jääkainetega viidata eesnäärmevähile. Protsessi arenenud vormi korral kasvab kasvaja jämesoole seintesse, perforeerides need kasvuprotsessis. Sel juhul on seisundi paranemine võimalik alles pärast operatsiooni ja nõuetekohast ravi.

Naistel võivad need sümptomid anda märku esialgsetest kõhukelme veenilaienditest raseduse ajal. Sel juhul on reeglina pärast transpordis sõitmist kaebusi korduva seljavalu ja enesetunde halvenemise kohta.

Kui kahtlustatakse soole endometrioosi, on võimalik menstruatsiooniga sarnane voolus. Sarnane kõrvaltoime on võimalik ka reproduktiivorganite onkoloogiliste haiguste keemiaravi kuuriga.

Kohe kõrvalekalde tuvastamisel on vaja koheselt otsida kvalifitseeritud abi proktoloogilt, kes osutab patsiendile tema haigusloo põhjal kvalifitseeritud tuge kuni eduka paranemiseni.

Esmasel läbivaatusel on vaja arsti teavitada mitte ainult kõigist kuhjunud kaebustest, vaid ka teada anda, kui kaua on häirivatele nähtustele jälile saanud, mis tooni veri, kui sageli see avaldub.

Pärast anamneesi kogumist saadetakse patsient laboratoorsele uuringule, sealhulgas varjatud vereanalüüsile ja koprogrammile.

Spetsialisti visuaalne kontroll hõlmab päraku hetkeseisundi hindamist. Vajadusel lisatakse pärasoole alumise osa rektaalne uuring, standardne sigmoidoskoopia, seedetrakti röntgenuuring.

Segadiagnostika võimaldab teil koguda täielikku teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta. Kuid kui arst nõuab mingisuguse uuringu läbiviimist, mida pole loetletud, olgu see siis kolonoskoopia või ultraheli, siis ei tohiks te keelduda täiendavast diagnostikast. Ainult täieliku kliinilise pildi põhjal on võimalik edukalt ravida ebamugavustunnet ja verekaotust soole liikumise ajal.

Allikad