Tsütomegaloviiruse infektsioon rasedal naisel võib põhjustada loote deformatsioone, kui see on nakatunud. Seetõttu on oluline teada, kas teil on oht sellesse haigusse nakatuda, ja kaitsta end hügieenieeskirjadega, kui see nii on.

Tsütomegaloviirus on herpesviiruste perekonda kuuluv viirus (Herpesviridae). See on saastunud kokkupuutel sülje, pisarate või uriiniga või suguelundite eritisega, aga ka köhimise ajal väljaulatuvate osadega. See viirus esineb kõige sagedamini lapsepõlves.

Tsütomegaloviiruse infektsioon on kõige levinum ema-loote viirusnakkus.

Enamikul rasedatest naistest on lapsepõlves olnud tsütomegaloviiruse infektsioon. Nad toodavad viirusevastaseid antikehi. Nad võivad viiruse uuesti aktiveerida raseduse ajal, kuid lootele edasikandumise oht on väga väike. Teistele tulevastele emadele kujutab see viirus endast ohtu, kui see esineb esimest korda (esmane infektsioon) raseduse esimesel trimestril ja kuni 27 amenorröanädalat (27 WA või 25 rasedusnädalat). Ema esmase nakatumise korral kandub saastumine pooltel juhtudest vere kaudu lootele. Tsütomegaloviirus võib põhjustada arengupeetust, aju deformatsioone või kurtust, kuid enamikul kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsiooniga imikutel pole sündimisel mingeid sümptomeid. Siiski võivad vähesel arvul vigastamata sündinud imikutel tekkida sensorineuraalsed tagajärjed enne 2-aastaseks saamist.

Tsütomegaloviirus: milline on teie immunoloogiline seisund?

Raseduse alguses tehtud vereanalüüs võimaldab teada saada immunoloogilist seisundit tsütomegaloviiruse suhtes. Kui serodiagnoos näitab antikehade puudumist, peate raseduse ajal järgima hügieenitingimusi, et vältida tsütomegaloviirust.

Günekoloogid lasevad teha ka raseduse ajal serodiagnoose, et näha, kas rasedal pole olnud tsütomegaloviiruse infektsiooni. Kui jah, saavad nad luua loote jälgimise. Rahvatervise ametiasutused ei soovita aga rutiinset tsütomegaloviirusnakkuste sõeluuringut raseduse ajal. Tegelikult puudub ravi ning tervishoiutöötajad kardavad ka ülediagnoosimist ja liigset raseduse vabatahtlikku või meditsiinilist katkestamist. CMV seroloogilist sõeluuringut soovitatakse naistel, kellel tekivad raseduse ajal või pärast CMV-nakkusele viitavate ultrahelinähtude ilmnemist gripilaadsed sümptomid.

CMV-nakkus täiskasvanul ei anna sageli mingeid sümptomeid, kuid CMV võib anda viirusliku sündroomi, mis meenutab grippi. Peamised sümptomid: palavik, peavalu, tugev väsimus, nasofarüngiit, lümfisõlmed jne.

Kas teil oli tsütomegaloviiruse infektsioon enne 27. nädalat? Et teada saada, kas teie loode on kahjustatud, seadistatakse ultraheli jälgimine. Lootevee proovi (looteveeproovi) võib võtta alates 22. nädalast, et teada saada, kas lootevees on viirust.

Kui ultraheli on korras ja lootevees pole viirust, on see rahustav! Ultraheli jälgimine toimub aga kogu raseduse vältel ja lapse sünnihetkel tehakse CMV-sõeluuringud.

Kui ultraheliuuringul ilmneb CMV infektsioonile viitav kõrvalekalle (kasvupeetus, vesipea (vedeliku kogunemine kolju sees) ja viirus esineb lootevees, on lootel tõsine kahjustus. Raseduse meditsiiniline katkestamine (IMG) võib pakkuda sina.

Kui viirus on lootevees olemas, kuid tavaline ultraheli, ei ole võimalik teada, kas loode on nakatunud või mitte. Rasedus võib jätkuda ultraheli jälgimisega.

Et kaitsta oma last emakas, on oluline minimeerida tsütomegaloviirusesse nakatumise riski, kui teil on oht. Kuna tsütomegaloviirust levitavad sageli alla 3-aastased lapsed, siis kui puutute raseduse ajal kokku väikelastega (kas enda või töö ajal), peske kindlasti pärast riiete vahetamist hoolikalt käsi. mähkmeid või ära pühitud eritist ega jaga nendega oma söögiriistu. Samuti on soovitatav mitte suudelda väikesi lapsi.

Tsütomegaloviiruse ennetamine ja ravi emakas?

Praegu uuritakse kahte kaasasündinud CMV-nakkuse ravimeetodit:

• retroviirusevastane ravi
• ravi, mis koosneb spetsiifiliste CMV-vastaste immunoglobuliinide süstimisest

Nende ravimeetodite eesmärk on vähendada ema nakatumise korral lootele ülekandumise kiirust ja loote infektsiooni korral tagajärgede arvu.

Samuti uuritakse CMV-vaktsiini, mida võiks manustada raseduse alguses naistele, kes on CMV-nakkuse suhtes HIV-negatiivsed.