Bartholiniit on nakkusliku päritoluga põletik, mis esineb Bartholini näärmetes, mis kuuluvad naiste reproduktiivsüsteemi. See väljendub terava valuna tupes. Kiire ja asjakohane arstiabi aitab valu leevendada.

Bartoliniidi määratlus

Bartholiniit on meditsiiniline termin Bartholini näärmete ägeda põletiku kohta. Uues meditsiinilises nomenklatuuris peamisteks vestibulaarseteks näärmeteks nimetatud näärmed on osa naiste reproduktiivsüsteemist. Bartholini näärmed, mis asuvad sügaval ja tupeava taga, täidavad eritusfunktsiooni. Need on hormoonist sõltuvad näärmed, mis osalevad seksuaalvahekorra ajal tupe määrimises.

Naiste reproduktiivsüsteemis on kaks Bartholini näärmet. Bartholiniit võib mõjutada ühte näärmet või mõlemat samaaegselt. 

Bartholiniidi põhjused

Bartoliniit on nakkusliku päritoluga põletik. See võib olla tingitud:

• vaginaalne infektsioon, mis on kõige sagedamini sugulisel teel leviv infektsioon (STI), nagu gonorröa või klamüüdia;
• seedetrakti infektsioon, mis võib olla põhjustatud erinevatest patogeenidest, sealhulgas Escherichia colist.

Seoses STI-de ennetamise arenguga on seedeinfektsioonid nüüdseks bartoliniidi peamiseks põhjuseks.

Bartoliniidi diagnoosimine

Diagnoos põhineb üldiselt:

• kliiniline läbivaatus, mida toetab küsitlemine, et hinnata sümptomeid ja välistada muud võimalikud põhjused;
• bakterioloogiline uuring nakkuse kinnitamiseks ja patogeense idu tuvastamiseks;
• kahtluse korral magnetresonantstomograafia (MRI) uuring.

Bartoliniidi all kannatavad inimesed

Bartholiniit on põletik, mis avaldub naiste suguelundites. See puudutab ainult fertiilses eas naisi, kuigi on ka mõned harvad erandid.

Bartholiniiti diagnoositakse sagedamini 20–29-aastastel naistel, eriti neil, kes pole kunagi lapsi saanud, ja diabeetikutel. 

Bartoliniidi riskifaktorid

Bartoliniidi teket võivad soodustada:

• ebaturvaline seks;
• vee või tarbimiseks kõlbmatu toidu allaneelamine.

Samuti näib, et episiotoomia võib soodustada bartoliniidi teket. See on kirurgiline toiming, mida saab teha sünnituse ajal. Seda riskitegurit pole aga veel kinnitatud.

• Äge ja lokaalne valu: Bartholiniiti iseloomustab tugev valu tekkimine tupes.
• Punetus: Valuga võib kaasneda ka punetus ja kuumuse tunne.
• Tsüst või abstsess: Bartoliniidi korral on võimalik märgata kindlat ja valulikku tükki. See võib olla tsüst või abstsess (taskud, mis sisaldavad vedelikku või pooltahket ainet).

Algselt põhineb bartoliniidi ravi antibiootikumidel ja põletikuvastastel ravimitel põhineval ravil. Sellest ravist võib piisata, kui infektsioon ei ole liiga tõsine.

Mõnel juhul võib kaaluda operatsiooni. Kirurgiline operatsioon võib koosneda fistuliseerimisest, marsupialisatsioonist või resektsioonist. Esimesed kaks tehnikat põhinevad sisselõikel ja seejärel abstsessi või tsüsti äravoolul. Kolmas tehnika on abstsessi või tsüsti täielik eemaldamine.

Bartoliniidi ennetamine puudutab peamiselt sugulisel teel levivaid infektsioone. Soovitav on:

• kandke seksi ajal kondoomi;
• lasta end testida ja julgustada oma partnerit seda tegema;
• järgima oma arstiabi sugulisel teel leviva infektsiooni korral, et vältida selle edasikandumist oma partnerile.