ADHD meditsiiniline ravi

ADHD meditsiiniline ravi

Ravi ei paista olevat. Hoolduse eesmärk onleevendada tagajärgi ADHD lastel või täiskasvanutel, st nende akadeemilised või tööalased raskused, nende kannatused, mis on seotud sageli kannatava tagasilükkamisega, nende madal enesehinnang jne.

Loo kontekst, mis võimaldab inimesel ADHD positiivsete kogemuste kogemine on seetõttu osa arstide, psühhopedagoogide ja abiõpetajate soovitatud lähenemisviisist. Ka vanematel on oluline roll. Tõepoolest, kuigi lapse ja perega on kaasas paljud spetsialistid, jäävad vanemad nende laste jaoks kõige olulisemateks terapeutideks,” ütleb dr.r François Raymond, lastearst7.

ADHD-ravi: saate kõigest aru 2 minutiga

Ravim

Siin on tüübid farmaatsiatooted kasutatud. Need ei ole alati vajalikud ja neid tuleb alati seostada ühe või mitmega psühhosotsiaalsed lähenemised (et näha edasi). Ainult üks meditsiiniline hinnang täielik hindamine määrab, kas ravimteraapia on vajalik.

Le metüülfenidaat (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) on ADHD puhul kõige laialdasemalt kasutatav ravim. See ei ravi häiret ega takista selle jätkumist täiskasvanueas, kuid see vähendab sümptomeid seni, kuni inimene on ravil.

ritaliin® ja seltskond täiskasvanutele

Kelltäiskasvanud, ravi on sarnane, kuid annused on suuremad. Alates Antidepressandid võib mõnikord abiks olla. ADHD ravi täiskasvanutel on siiski vähem uuritud kui lastel ja soovitused on riigiti erinevad.

See on stimuleeriva mis suurendab aktiivsust Dopamiin ajus. Paradoksaalselt rahustab see inimest, parandab keskendumisvõimet ja võimaldab saada rohkem positiivseid kogemusi. Laste puhul täheldame sageli õppeedukuse paranemist. Suhted on harmoonilisemad ka sugulaste ja sõpradega. Mõjud võivad olla dramaatilised. Mõnede eranditega ei määrata metüülfenidaati enne kooliealist välja.

Annus on inimestel erinev. Arst kohandab seda vastavalt täheldatud paranemisele ja kõrvalmõjudele (unehäired, isutus, kõhu- või peavalud, puugid jne). The kõrvaltoimeid kipuvad aja jooksul vaibuma. Kui annus on liiga suur, on inimene liiga rahulik või isegi aeglustub. Seejärel on vaja annust uuesti kohandada.

Enamikul juhtudest võetakse ravimit 2 või 3 korda päevas: üks annus hommikul, teine ​​keskpäeval ja vajadusel viimane pärastlõunal. Metüülfenidaat on saadaval ka pika toimeajaga tablettidena, mida võetakse üks kord päevas hommikul. Te peaksite teadma, et metüülfenidaat ei tekita füsioloogilist ega psühholoogilist sõltuvust.

Ritaliini retseptid®

Üha rohkem Ritalin®-i määravad arstid. Kanadas kasvas retseptide arv viis korda 5-lt 1990. aastani9. Samuti kahekordistus ta aastatel 2001–200810.

Vajadusel võib kasutada ka teisi ravimeid, ntAmfetamiini (Adderall®, Dexedrine®). Nende toime (nii kasulik kui ka soovimatu) sarnaneb metüülfenidaadi omaga. Mõned inimesed reageerivad ühele ravimiklassile paremini kui teisele.

Mittestimuleeriv ravimatomoksetiin (Strattera®), vähendaks ka peamisi ADHD-st põhjustatud hüperaktiivsuse ja tähelepanematuse sümptomeid. Üks selle huvidest on see, et see ei mõjutaks une kvaliteeti. See võimaldaks lastel kiiremini magama jääda ja olla vähem ärrituv võrreldes lastega, kes võtavad metüülfenidaati. Samuti vähendaks see selle all kannatavate laste ärevust. Lõpuks võib atomoksetiin olla alternatiiv lastele, kellel metüfenidaat põhjustab puuke.

Last tuleb näha 2–4 ​​nädalat pärast ravi algust, seejärel regulaarsete paarikuuliste intervallidega.

 

Health Canada hoiatus

 

2006. aasta mais välja antud teates11Health Canada ütleb, et tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) raviks mõeldud ravimeid ei tohiks anda lastele ega täiskasvanutele, kellel on südamehäired, kõrge vererõhk (isegi mõõdukas), ateroskleroos, hüpertüreoidism või struktuurne südamerike. See hoiatus on mõeldud ka inimestele, kes tegelevad pingelise kardiovaskulaarse tegevuse või treeninguga. Seda seetõttu, et ADHD raviks kasutatavatel ravimitel on südant ja veresooni stimuleeriv toime, mis võib olla ohtlik südamehaigustega inimestele. Arst võib siiski otsustada need välja kirjutada patsiendi nõusolekul pärast põhjalikku arstlikku läbivaatust ning riskide ja kasu hindamist.

Psühhosotsiaalne lähenemine

On mitmeid sekkumisi, mis võivad aidata lastel, noorukitel või täiskasvanutel oma sümptomeid kontrollida. Toetuse vorme, mis aitavad näiteks parandada tähelepanuvõimet ja vähendada ADHD-ga seotud ärevust, on palju.

Need sekkumised hõlmavad järgmist:

  • konsultatsioonid psühhopedagoogi, abiõpetaja või psühholoogiga;
  • pereteraapia;
  • tugirühm;
  • koolitus, mis aitab vanematel oma hüperaktiivse lapse eest hoolitseda.

Parimad tulemused saadakse vanemate, õpetajate, arstide ja psühhoterapeudide koostöös.

Elage paremini koos hüperaktiivse lapsega

Kuna hüperaktiivsel lapsel on tähelepanuprobleemid, vajab ta selged struktuurid õppimise edendamiseks. Näiteks on parem anda talle korraga ainult üks ülesanne. Kui ülesanne – või mäng – on keeruline, on kõige parem jaotada see sammudeks, mida on lihtne mõista ja sooritada.

Hüperaktiivne laps on eriti tundlik väliseid stiimuleid. Rühmas või segavas keskkonnas (televiisor, raadio, välised agitatsioonid jne) viibimine võib toimida käivitava või raskendava tegurina. Täitmise eest koolitöö või muud keskendumist nõudvad ülesanded, on seetõttu soovitatav asuda vaiksesse kohta, kus puuduvad stiimulid, mis võiksid teie tähelepanu hajutada.

Lastele, kellel on uinumisraskused, võivad mõned nõuanded aidata. Lapsi võib julgustada päevasel ajal trenni tegema, kuid enne magamaminekut tegelege rahustavate tegevustega, näiteks lugemisega. Samuti saate luua lõõgastava atmosfääri (vahjuv valgus, pehme muusika, rahustavate omadustega eeterlikud õlid jne). Soovitatav on vältida televisiooni ja videomänge tund või kaks enne magamaminekut. Samuti on soovitav võtta kasutusele võimalikult järjepidev unerežiim.

Ritalin® võtmine muudab sageli teie söömisharjumused lapsest. Üldiselt on sellel lõunasöögi ajal vähem isu ja õhtusöögi ajal rohkem. Kui jah, siis andke lapsele põhitoidukord, kui laps on näljane. Keskpäeva lõuna ajal keskenduge väikestele portsjonitele mitmesugustest toitudest. Vajadusel võib pakkuda toitvaid suupisteid. Kui laps võtab pikatoimelist ravimit (ühekordne annus hommikul), võib nälg tekkida alles õhtul.

Hüperaktiivse lapsega koos elamine nõuab vanematelt ja kasvatajatelt palju energiat ja kannatust. Seetõttu on oluline, et nad tunneksid oma piire ja paluksid vajadusel abi. Eelkõige on soovitatav varuda aega "puhkusele", sealhulgas vendadele ja õdedele.

Hüperaktiivsel lapsel ei ole ohu mõiste. Seetõttu nõuab see tavaliselt rohkem järelevalvet kui tavaline laps. Sellise lapse eest hoolitsemisel on õnnetuste vältimiseks oluline valida usaldusväärne ja kogenud inimene.

Jõud, karjumine ja kehaline karistamine ei aita tavaliselt midagi. Kui laps “läheb üle piiri” või käitumisprobleemid sagenevad, on parem paluda tal mõneks minutiks isoleerida (näiteks oma tuppa). See lahendus võimaldab kõigil taastada veidi rahu ja taastada kontrolli.

Käitumisprobleemide ja prohmakate pärast noomimise tõttu on hüperaktiivsetel lastel oht kannatada enesekindluse puudumise all. Oluline on esile tõsta nende edusamme, mitte vigu ja väärtustada neid. The motivatsioon ja julgustusi annavad paremaid tulemusi kui karistused.

Lõpuks räägime sageli ADHD-ga laste "juhitamatust" külgedest, kuid me ei tohi unustada nende omadusi rõhutada. Üldiselt on nad väga südamlikud, loovad ja sportlikud lapsed. On ülioluline, et need lapsed tunneksid end pere poolt armastatuna, eriti kuna nad on kiindumuse märkide suhtes väga tundlikud.

1999. aastal märkimisväärne uuring rahastas USA Riiklik Vaimse Tervise Instituut, mis hõlmas 579 last, rõhutas lähenemine globaalne12. Teadlased võrdlesid nelja tüüpi lähenemisviise, mida kasutati 4 kuud: ravimid; käitumuslik lähenemine vanematele, lastele ja koolidele; ravimite ja käitumusliku lähenemise kombinatsioon; või isegi mitte mingit konkreetset sekkumist. a kombineeritud ravi on see, mis pakkus parimat üldist tulemuslikkust (sotsiaalsed oskused, õppeedukus, suhted vanematega). Kuid 10 kuud pärast ravi lõpetamist oli kõige vähem sümptomeid lastel, kes olid saanud ainult ravimeid (suuremas annuses kui rühmas, kes sai kasu kahe ravi kombinatsioonist).13. Sellest tuleneb järjekindlus globaalse lähenemisviisi valimisel.

Lisateabe ja ressursside saamiseks külastage Douglase vaimse tervise ülikooli instituudi veebisaiti (vt Huvipakkuvad saidid).

 

Jäta vastus