Pankütopeenial, mis on määratletud kui kolme vereliini, punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide langus, on mitmeid põhjuseid, mida tuleb uurida. Tagajärjed tervisele on tõsised ning võivad esineda aneemiat, infektsioone ja verejooksu.

See on etümoloogilise määratluse kohaselt kõigi vererakkude puudujääk. Tegelikult mõjutab see kolme vererakkude rida:

• punased verelibled;
• valged verelibled;
• trombotsüüdid. 

Punaste vereliblede üks funktsioone on hapniku transportimine veres ja valged verelibled osalevad infektsioonide vastu võitlemisel füsioloogilises immuunsuses. Trombotsüüdid on väikesed rakud, mis osalevad vere hüübimisprotsessides ja haavade paranemises.

Kui nende rakuelementide arv väheneb, ilmnevad mitmed riskitegurid, näiteks aneemia (hemoglobiini vähenemine, mis kannab hapnikku veres), immuunsüsteemi ja vererakkude valgepeade vähenemise tõttu tekkiv infektsioon (leukopeenia) ja hemorraagilised nähtused. trombotsüütide arvu vähenemise tõttu veres (trombotsütopeenia).

Põhjuseid on palju. Neid saab linkida:

• kus need rakud on valmistatud (luuüdi), mille tootmine on vähenenud või häiritud;
• perifeersed põhjused, nagu infektsioon (näiteks HIV või AIDS);
• B12 -vitamiini puudus (kahjulik aneemia);
• vere- ja lümfisõlmede vähk (leukeemia või lümfoom), mille korral toimub valgete vereliblede vohamine valgete vereliblede ja trombotsüütide arvelt);
• laienenud põrna talitlushäire (hüpersplenism) ja see ei ole enam tema töö punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide säilitamiseks ja parandamiseks;
• ravimimürgitus (teatud antibiootikumid, kolhitsiin, keemiaravi, fenüülbutasoon või kemikaalid (benseen, insektitsiidid jne), mis võivad põhjustada luuüdi vähenemist;
• luuüdi enneaegne vananemine, mis ei tooda enam vererakke (müelodüsplaasia).

Mõnikord ei leita põhjust.

Pankütopeenia sümptomid on seotud punaste ja valgete vereliblede ning trombotsüütide arvu vähenemisega. 

Punaste vereliblede vähenemisest tulenev aneemia avaldub kahvatuse, intensiivse väsimuse tõttu, mis on tingitud hapniku puudumisest organismi kudedes.

Valgete vereliblede puudus põhjustab mitmesuguseid infektsioone, mida on raske ravida ja ravida. Lõpuks võib trombotsüütide puudumine põhjustada mitmesuguseid verejookse igemetest, uriinist, väljaheitest, mõnikord ajust (kraniaalne hematoom), mis võib olla eluohtlik.

On ka teisi sümptomeid, nagu lümfisõlmede olemasolu, suur põrn, ebamugavustunne koos vererõhu langusega, sümptomid, mis on seotud pantsütopeenia põhjustega.

Diagnoos vereanalüüsiga

Pankütopeenia diagnoos tehakse vereanalüüsiga, mis otsib punaste vereliblede, valgete ja trombotsüütide arvu (verevalemite arv või CBC), samuti veres tavaliselt mitteolevaid rakke, nagu suured rakud (blastid) või vererakud. ebaküpsed vererakud (erütroblastid ...).

Tavalised arvud NFS -is:

• Punased verelibled (erütrotsüüdid): 4–6 miljonit;
• Valged verelibled (leukotsüüdid): vahemikus 4000 kuni 10;
• Trombotsüüdid: vahemikus 150 kuni 000.

Need arvud võivad sõltuvalt kasutatud analüüsimeetodist erineda.

Aneemiat mõõdetakse hemoglobiinisisaldusega veres (keskmiselt alla 11 g / l), mis on sageli seotud punaste vereliblede arvu vähenemisega.

Pankütopeenia korral on punaste vereliblede ja ka valgete vereliblede (neutrofiilide) arv keskmisest väiksem, välja arvatud leukeemia juhtumid, kus see on vastupidi väga kõrge, trombotsüütide arv on madal, alla 150 (trombotsütopeenia), mõnikord langeb alla 000 trombotsüütide milliliitri vere kohta.

Diagnoos müelogrammi järgi 

Pankütopeenia põhjuse mõistmiseks tehakse veel üks test: müelogramm.

See võimaldab kinnitada verevähi kahtlust, jälgida raske aneemia, trombotsütopeenia arengut ... See uuring viiakse läbi haiglas, rindkere puuri (rinnaku) keskel. süstal, kohaliku anesteesia all.

Pankütopeenia ravi on põhjus ja selle tagajärjed. See võib olla aneemia korrigeerimine vereülekandega, verejooks trombotsüütidega, infektsiooni pärssimine antibiootikumide määramisega (antibiootikumravi).

Kui leitakse leukeemia või lümfoom, keskendub ravi nendele vere- ja lümfisõlmede vähkidele. Kui põrn ei tööta hästi, eemaldatakse see sageli selle düsfunktsiooni tagajärgede kõrvaldamiseks.

Mürgiste ainete, nagu ravimid või keemilised ained, olemasolu viib asjakohaste ravimeetoditeni, nagu süüdimõistetud ravimi või mürgiste toodete viivitamatu peatamine ja nende tagajärgede ravi.

Lõpuks, kui tegemist on mikroobide või viirustega, rakendatakse nende mikroobide või viirushaiguste ravi.