Kuseteede haigused. Millised sümptomid võivad ilmneda?

Kõige sagedamini on tsüstiit põhjustatud bakteriaalsetest infektsioonidest. See väljendub valuliku ja sagedase urineerimistungina, millega kaasneb vähesel määral uriini väljutamine. Sümptomitega võib kaasneda palavik. Põletiku diagnoos põhineb kirjeldatud sümptomite diagnoosimisel ja põletikuliste muutuste tuvastamisel uriinis koos olulise bakteriuuriaga. Väga oluline on põletik tõhusalt kõrvaldada, vältides selle krooniliseks muutumist.

Hematuria ehk vere olemasolu uriinis on kuseteede haiguste väga levinud sümptom. Vere ilmumist uriinis tuleks seetõttu käsitleda häiriva sümptomina ja püüda kindlaks teha võimalike häirete põhjus. Veri uriinis võib pärineda neerudest või kuseteedest. Põhjused võivad olla: kuseteede traumaatiline kahjustus, neerukivid, äge kuseteede põletik, neeruinfarkt, kusepõie polüübid või papilloomid.

Uriinipidamatus on üsna levinud vaev, mis esineb kõige sagedamini üle 45-aastastel naistel. Seda iseloomustab asjaolu, et urineerimistung tekib ootamatult ja seda ei saa oodata. Selle haiguse peamised tüübid on stressist tingitud uriinipidamatus ja tungiv uriinipidamatus. Stressipidamatus on uriini tahtmatu lekkimine treeningu mõjul. Tungiv kusepidamatus on seevastu tahtmatu uriini lekkimine, mis on tingitud kusepõie sensoorsest tundlikkusest või ebastabiilsest detruusorilihasest tingitud urineerimistungist. Pärast tegeliku põhjuse diagnoosimist võib arst valida konservatiivse, farmakoloogilise või kirurgilise ravi.

Neerukivid tekivad kõige sagedamini vanuses 30–50. Nende teket seostatakse kalduvusega sadestuda uriiniga lahustunud mineraalaineid või orgaanilisi aineid. Mineraalkristallid kleepuvad kokku ja moodustavad kuseteedes erineva suurusega konglomeraate. Väikesed kivid võivad neerust uriiniga eemaldada, suuremad aga jäävad vaagnasse ja põhjustavad uriini stagnatsiooni ja infektsiooni tõttu progresseeruvat neeru parenhüümi kahjustust. Urolitiaas avaldub kõige sagedamini tugeva, terava valuna nimmepiirkonnas, mis kiirgub allapoole põie, kusiti ja reie väliskülje suunas.

Neerukoolikuid iseloomustab paroksüsmaalne, korduv, väga tugev spasmiline valu kuseteede silelihastes või harvem põielihastes. Valu põhjustab uriini rõhu järsk tõus ülemistes kuseteedes. Rõhu tõusu põhjustab neeruvaagnast uriini väljavoolu takistus.

Neerude põletikul on kaks võimalust. See võib olla nii, et see areneb ägedalt, kiiresti progresseeruva ja leviva põletikuga. Selle tulemusena põhjustab see ägeda neerupuudulikkuse arengut. Viimasel juhul võib põletikuline protsess areneda algul aeglaselt kroonilise põletikuna, mis tavaliselt järk-järgult kahjustab neerude äravoolu (puhastumise) funktsiooni. Ägeda glomerulonefriidi korral on tavaliselt pärast neelu bakteriaalset põletikku näiteks ootamatult tugev valu nimmepiirkonnas, piiratud ööpäevane uriinieritus ja ülakeha turse.

Põletikuliste haiguste tagajärjel glomerulite ja neerutuubulite kahjustuse tagajärjel suureneb valkude kadu koos eritunud uriiniga (nn proteinuuria), millega kaasneb nende kontsentratsiooni sekundaarne vähenemine vereseerumis. See seisund põhjustab oma edenedes üldist turset ja vaba vedeliku läbitungimist kehaõõnsustesse. Nefrootiline sündroom on seega sümptomite kogum, mis tuleneb neerude haigusprotsessidest. Seetõttu võib see ilmneda teiste süsteemsete haiguste käigus, mis põhjustavad neerude läbilaskvuse suurenemist.

Üks levinumaid neeru väärarenguid on neerude kogumissüsteemi dubleerimine, tavaliselt kahepoolne, mida esineb sagedamini naistel. Võib juhtuda, et selle deformatsiooni alusel arenevad välja teised haigused, mis mõnikord mõjutavad mõlemat neeru. Muud neerude arvu defektid hõlmavad selle ühepoolset väärarengut või alaarengut või väga harva esinevat liigset neeru. Puudused võivad olla ka elundi asukohas. Selle ebatüüpilist asukohta nimetatakse ektoopiaks.

Podagra (podagra) on geneetiliselt määratud organismisisese kusihappe tootmise suurenemise tagajärg. Häirete tagajärjel koguneb organismis liigne kusihape, mis suurendab selle kontsentratsiooni veres. Kusihappe ladestused kogunevad periartikulaarsetesse kudedesse, põhjustades valulikku eksudatiivset põletikulist reaktsiooni. Seda nimetatakse podagra artriidiks.

Üks levinumaid kuseteede vähkkasvajaid on papilloomid ja põievähk. Mõnel juhul võivad need paikneda ka kusejuhas või neeruvaagnas. Kahjuks tekivad need tavaliselt salaja ja võivad areneda pikka aega asümptomaatiliselt. Sümptomid, mis peaksid tekitama kahtlust, on järgmised: hematuria, urolitiaas.