Kusejuha (kreeka keelest urêtêr) on kuseteede kanal, mis kannab uriini neerudest põiele.

ASUKOHT. Kusejuhte on kaks. Iga kusejuha algab vaagnast, osa neerust kogub uriini, laskub piki nimmepiirkonda enne reisi lõppu, sisestades selle läbi põie tagumise ja alumise pinna seina (1).

struktuur. Kusejuha on kanal, mille pikkus on 25–30 cm, läbimõõt 1–10 mm ja millel on kolm kitsenduste piirkonda (2). Lihaseline ja elastne, selle sein koosneb kolmest kihist (3):

• Detrusor, mis on silelihaskoest koosnev välimine kiht
• Lamina propria, mis on sidekoe vahekiht, mis hõlmab eelkõige närve ja veresooni.
• Uroteelium, mis on limaskesta sisemine kiht, mis koosneb uroteelirakkudest.

Metaboolsete jäätmete eritumine. Kusejuhade ülesanne on väljutada uriiniga kontsentreeritud jääkaineid, transportides need neeruvaagnast enne väljutamist põide (2).

Kuseteede litiaas. See patoloogia vastab kivide, mineraalsooladest moodustunud betoonide moodustumisele kusejuhade tasemel. Need arvutused põhjustavad kanalite ummistumist. Seda patoloogiat võib avaldada tugev valu, mida nimetatakse neerukoolikuteks. (4)

Kusejuha väärarengud. On palju arenguhäireid, mis võivad kusejuha mõjutada. Näiteks vesiko-emaka tagasivoolu defekti põhjustab kusejuhi liiga lühike lõik põie tasemel, mis võib põhjustada infektsioone (5).

Kuseteede vähk. Kusejuha rakke võivad mõjutada healoomulised (mittevähilised) või pahaloomulised (vähkkasvajad) kasvajad. Viimased on peamiselt seotud uroteeli kartsinoomiga, mille vähirakud pärinevad uroteelist (3). Seda tüüpi vähki esineb väga sageli ka põievähi korral.

Ravi. Sõltuvalt diagnoositud patoloogiast võib välja kirjutada erinevaid ravimeid, näiteks antibiootikume või valuvaigisteid.

Kirurgiline ravi. Sõltuvalt diagnoositud patoloogiast võib teha operatsiooni. Kusejuhavähi korral võib sõltuvalt kasvaja staadiumist ja arengust teha erinevaid operatsioone: kasvaja eemaldamine endoskoopilise kirurgia abil, osaline ablatsioon segmentaalse resektsiooni teel või ablatsiooni täielik kusejuha eemaldamine radikaalse nefro-ureterektoomia abil (3).

Keemiaravi, kiiritusravi. Sõltuvalt kasvaja staadiumist võib korraldada keemia- või kiiritusravi seansse. (6)

Uriini tsütobakterioloogiline uuring (ECBU). Kuseteede infektsioonide korral saab seda testi teha, et tuvastada uriinis esinevad bakterid ja nende tundlikkus antibiootikumide suhtes. See uuring viiakse läbi eriti keerulise tsüstiidi korral.

Meditsiinilise pildistamise eksamid. Kusepõie analüüsimiseks võib kasutada erinevaid meditsiinilisi pildiuuringuid: ultraheli, intravenoosne urograafia, retrograadne tsüstograafia või uroskanner.

Ureteroskoopia.See endoskoopiline uuring viiakse läbi kusejuhade seinte analüüsimiseks. Eriti praktiseeritakse kusepõletiku tekkimisel uriinikivide ravi.

Uriini tsütoloogia. See test võimaldab tuvastada vähirakkude olemasolu uriinis.

Uroskoopia, mis pärineb Vana -Egiptusest ja mida praktiseeriti kuni 7. sajandini, on uroloogias teedrajav meditsiinipraktika. Täna asendati uriiniribadega, koosnes uroskoopia uriini visuaalsest uurimisest, et tuvastada teatud patoloogiate areng (XNUMX).