Trismus viitab raskusele suu avamisel või isegi suutmatusele seda teha. 

Närimislihaste tahtmatu ja püsiva kontraktuuri, füüsilise takistuse või traumajärgse kudede halva paranemise tõttu suudab suu avaneda vaid osaliselt. See kitsendus on sageli valus ja võib mõjutada näoilmet. Eelkõige takistab suu piiratud avanemine: see takistab rääkimist, söömist, neelamist ja hammaste pesemist. Seetõttu on sellel oluline mõju tervisele. Kui probleem püsib, võivad kahjustatud isikud lõpuks kannatada alatoitumuse, dehüdratsiooni või suupatoloogiate all. Kannatada võib ka nende sotsiaalne elu.

Trismuse põhjuseid on palju. See võib olla :

• teetanus : see tõsine äge infektsioon mõjutab Prantsusmaal vaid üksikuid juhtumeid. Kuid seda esineb endiselt inimestel, kes pole vaktsineeritud või kes ei ole saanud vaktsineerimise meeldetuletusi. Kui pärast haava, bakterid Clostridium tetani satub nende kehasse, vabastab see neurotoksiini, mis põhjustab mõne päeva jooksul kokkutõmbeid ja tahtmatuid spasme ülakeha lihastes. Trismus on teetanuse esimene märk enne kõri ja neelu halvatusega seotud hingamisprobleemide tekkimist. Seetõttu tuleks seda tõsiselt võtta nende puhul, kes ei ole oma vaktsiinidega kursis. Kui tegemist on teetanusega, on vajalik erakorraline haiglaravi;
• trauma : näiteks lõualuu nihestus või murd võib esile kutsuda lõualuu ummistuse, eriti kui seda ei vähendata korralikult;
• postoperatiivne komplikatsioon : Eelkõige tarkusehamba eemaldamise ajal võivad lihased ja sidemed olla venitatud. Reaktsioonina võivad nad jääda kokkutõmbunud. Samuti võib tekkida hematoom, mis põhjustab igemete turset ja valulikku lõualuu ummistumist. Teine võimalik tüsistus: hambaalveoliit, mis võib mõni päev või nädal pärast operatsiooni avalduda palavikuga seotud trismusena, näo asümmeetria ja mõnikord ka mäda esinemise tõttu. Need erinevad olukorrad võivad areneda spontaanselt: patsiendid suudavad mõne päeva pärast suu uuesti avada. Mõnikord on ravi vajalik;
• lõualuude füüsiline ummistus, mis on seotud näiteks tarkusehambaga, mis ei kasva õiges suunas, temporomaksillaarse artriidi, hambaabstsessi või kasvaja olemasoluga. Kaasneda võib ka tugev lokaalne põletik, näiteks kurgumandlite flegmoon, mis on halvasti ravitud bakteriaalse stenokardia võimalik tüsistus;
• kiiritusravi pea ja kaela piirkonnas : Isegi kui kiirgus edastatakse võimalikult sihipärasel viisil, põletab kiirgus ravitud kasvajat ümbritsevat kudet, mis võib põhjustada paranemisprobleemi, mida nimetatakse fibroosiks. Pea ja/või kaela kiiritusravi korral võivad närimislihased selle fibroosi all kannatada ja järk-järgult jäigeneda, kuni need blokeerivad suu avanemise. Trismus areneb aeglaselt pärast ravi lõppu ja süveneb aja jooksul;
• ravimi kõrvaltoimed : eelkõige neuroleptilised ravid, blokeerides teatud närviretseptoreid, võivad põhjustada ebanormaalseid ja tahtmatuid lihasliigutusi. Nende toime lõppeb pärast ravi lõpetamist.

Kuna stress mõjutab lihaste kokkutõmbeid, võib see seda halvendada.

Me räägime trismisest, kui suu avanemine on piiratud. See võib olla enam-vähem oluline, seega enam-vähem keelav. Tavaliselt on sellega seotud valu, eriti lihaskontraktuuriga.

Trismus võib olla ajutine, näiteks pärast hamba eemaldamise operatsiooni, või püsiv. Viimasel juhul tekitab see probleeme rääkimisel, närimisel, neelamisel ja hammaste eest hoolitsemisel. Selle tulemusena ei söö patsiendid enam korralikult ja kaotavad kaalu, neil on suurem suuprobleemid ja nad muutuvad sotsiaalselt isoleerituks. Valu ei lase neil ka magada.

Oleneb põhjusest. Kui trismuse põhjuseks on infektsioon, luumurd, kasvaja või põletik, tuleb seda käsitleda esmajärjekorras. Kui see on ravimi talumatuse tagajärg, võib selle välja kirjutanud arst seda muuta.

Kui trismus püsib, võib lihaste lõdvestamiseks ja suu hea avanemise taastamiseks olla vajalik soojusteraapia (koos soojendusmaskiga), massaaž, lõõgastustehnika või taastusravi. Kõige raskemate juhtumite korral võib lisandina pakkuda ka ravimit: see ei paranda lõualuude liikuvust, vaid mõjub spasmidele ja valudele.

Teisest küljest on kiiritusravijärgse fibroosi korral vaja tegutseda kohe, kui jäikus algab. Mida varem me tegutseme, seda paremini saame takistada selle arengut ja kinnistumist. Ärge kõhelge sellest hooldusmeeskonnaga rääkimast. See võib pakkuda piisavaid taastusravi harjutusi, määrata ravi või isegi pöörduda füsioterapeudi, logopeedi või hambaarsti poole. 

Kui trismus on tõsine ja püsiv ning taastusraviga ei taandu, pakutakse viimase abinõuna olukorra parandamiseks operatsiooni: fibroosi korral lihase disinseratsioon, luu ummistuse korral koronoidektoomia, liigeseproteesimine jne.