Akromegaalia ravi

Akromegaalia ravi

Akromegaalia ravi hõlmab operatsiooni, ravimeid ja harvemini kiiritusravi.



Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on akromegaalia eelisravi, mille eesmärk on eemaldada GH hüpersekretsiooni põhjustav healoomuline hüpofüüsi kasvaja. Seda saab teha ainult väga kogenud kätes, antud juhul hüpofüüsi kirurgiale spetsialiseerunud neurokirurgide kätes.

Tänapäeval tehakse seda nasaalselt (nn trans-sfenoidaalne tee), kas mikrokirurgias (mikroskoobi abil) või endoskoopia teel. Kui selline lähenemine on kõige loogilisem, on see ka raske ja potentsiaalne kõrvalmõjude allikas. Mõnel juhul viiakse läbi eelnev arstiabi; muudel juhtudel hõlmab see võimalikult suure osa kasvaja massist eemaldamist (nn kasvaja vähendamise operatsioon), et parandada hilisemat ravivastust.



Meditsiiniline ravi

Meditsiiniline ravi võib operatsiooni täiendada või asendada, kui sekkumine pole võimalik. Nüüd on akromegaalia jaoks ette nähtud mitmeid somatostatiini inhibiitorite klassi kuuluvaid ravimeid. Praegu on saadaval depoovormid, mis võimaldavad intervalliga süstimist. GH-l on ka analoog, mis "viimase asemele astudes" võimaldab selle toime peatada, kuid see nõuab mitut igapäevast süsti. Akromegaalia korral võib kasutada ka teisi ravimeid, näiteks dopamiinergikuid.



Radioteraapia

Hüpofüüsi kiiritusravi määratakse tänapäeval nende kõrvalmõjude tõttu harva. Sellegipoolest on nüüdseks tehnikaid, mille puhul kiired on väga sihitud, mis piiravad oluliselt kiiritusravi kahjulikke tagajärgi (näiteks GammaKnife, CyberKnife) ja mis võivad täiendada meditsiinilist ja/või kirurgilist ravi.

Jäta vastus