Le terapeutiline puudutus on lähenemine, mis tuletab meelde iidset tavakäte pealepanemine, ilma religioosse varjundita. See on ilmselt üksenergeetilised lähenemisviisid kõige teaduslikumalt uuritud ja dokumenteeritud. Erinevad uuringud näitavad tavaliselt selle efektiivsust ärevuse, valu ja näiteks operatsioonijärgsete kõrvaltoimete ja keemiaravi vähendamisel.

Meetodi on heaks kiitnud ka paljud ühendusedõed sealhulgas Quebeci õdede ordu (OIIQ), Victoria ordu õdede ordu (VON Kanada) ja Ameerika õdede ühendus. Seda rakendatakse väga paljudes haiglad ja õpetas rohkem kui 100 ülikoolis ja kolledžis 75 riigis üle maailma¹.

Vaatamata oma nimele on terapeutiline puudutus ei hõlma tavaliselt otsest puudutust. Tavaliselt hoiab arst oma käsi umbes kümne sentimeetri kaugusel riidesse jääva patsiendi kehast. Terapeutiline puuteseanss kestab 10 kuni 30 minutit ja toimub tavaliselt 5 etapis:

• Praktik keskendub iseendale sisemiselt.
• Käte abil hindab ta vastuvõtja energiavälja olemust.
• See pühib käte laiade liigutustega, et kõrvaldada energia ülekoormus.
• See harmoniseerib energiavälja uuesti, projitseerides sellesse mõtteid, helisid või värve.
• Lõpuks hindab see uuesti energiavälja kvaliteeti.

Terapeutilise puudutuse praktikud selgitavad, et keha, vaim ja emotsioonid on osa a energiaväli kompleksne ja dünaamiline, igale inimesele omane, mis oleks oma olemuselt kvantitatiivne. Kui see väli on sees Harmooniaon tervis; häiritud on haigus.

Terapeutiline puudutus võimaldaks tänu a energia ülekanne, tasakaalustab energiavälja ja edendab tervist. Vastavalt kriitikud Selle lähenemisviisi kohaselt ei ole "energiavälja" olemasolu kunagi teaduslikult tõestatud ja terapeutilise puudutuse eeliseid tuleks omistada ainult reaktsioonile. psühholoogiline positiivne või mõju platseebo².

Vaidluse suurendamiseks oleks terapeutilise puudutuse teoreetikute sõnul terapeutilise puudutusravi üks olulisi komponente puutetundlikkuse kvaliteet. keskendumine, Ningkavatsus ja kaastunne kõnelejast; mida, tuleb tunnistada, ei ole lihtne kliiniliselt hinnata…

Le terapeutiline puudutus selle töötasid välja 1970. aastate alguses ravitseja Dora Kunz ja New Yorgi ülikooli õde ja professor Dolores Krieger, Ph.D. Nad tegid koostööd nii allergiale ja immunoloogiale, neuropsühhiaatriale spetsialiseerunud arstidega kui ka teadlastega, sealhulgas Montreali biokeemiku Bernard Gradiga McGilli ülikooli Alleni mälestusinstituudist. See viis läbi arvukalt uuringuid modifikatsioonide kohta, mida ravitsejad võivad tekitada, eriti bakterite, pärmide, hiirte ja laborirottide puhul.^3,4.

Kui terapeutiline puudutus esmakordselt loodi, sai see õdede seas kiiresti populaarseks nende tõttu kontakt eesõigus kannatavate inimestega, nende teadmised asutused inimene ja nende kaastunne loomulik. Sellest ajast peale on terapeutiline puudutus levinud laiemalt oma suure lihtsuse tõttu (põhitehnika saab selgeks 3 päevaga). 1977. aastal asutas Dolores Krieger organisatsiooni Nurse Healers – Professional Associates International (NH-PAI).⁵ mis juhib praktikat ka tänapäeval.

Mitmed randomiseeritud kliinilised uuringud on hinnanud selle mõju terapeutiline puudutus erinevatel teemadel. Kaks metaanalüüsi, avaldatud 1999. aastal^6,7ja mitu süstemaatilist ülevaadet^8-12 , avaldatud kuni 2009. aastani, on lõpetanud võimalik efektiivsus. Enamiku uuringute autorid tõstavad aga esile erinevaid kõrvalekalded metoodilised, vähesed avaldatud hästi kontrollitud uuringud ja raskused terapeutilise puudutuse toimimise selgitamisel. Nad järeldavad, et uuringu praeguses etapis ei ole võimalik terapeutilise puudutuse tõhusust ühegi kindlusega kinnitada ja vaja oleks täiendavaid hästi kontrollitud uuringuid.

 Vähendage ärevust. Terapeutiline puudutus, taastades energiavälju ja kutsudes esile lõõgastusseisundi, võib aidata ärevust vähendades pakkuda heaolutunnet.^13,14. Mitmete randomiseeritud kliiniliste uuringute tulemused on näidanud, et võrreldes kontrollrühma või platseeborühmaga vähendasid terapeutilised puuteseansid rasedate naiste ärevust tõhusalt. sõltlased¹⁵, institutsionaliseeritud vanurid¹⁶, patsiendid psühhiaatriline¹⁷, suur põletada¹⁸, patsientidelt kuni mis intensiivne¹⁹ ja HIV-ga nakatunud lapsed²⁰.

Teisest küljest ei täheldatud kasulikku toimet teises randomiseeritud kliinilises uuringus, milles hinnati terapeutilise puudutuse efektiivsust valu ja ärevuse vähendamisel naistel, kes peavad läbima läbima. biopsia sulle rind²¹.

Kahes randomiseeritud uuringus hinnati ka mõju terapeutiline puudutus tervetel isikutel. Need testid näitavad tulemusi vastuoluline. Esimese tulemused²² näitavad, et terapeutilistel puudutusseanssidel 40 tervishoiutöötaja ja üliõpilasega ei olnud positiivset mõjumure vastuseks pingelisele perioodile (eksam, suuline esitlus jne) võrreldes kontrollrühmaga. Selle uuringu väike valimi suurus võis aga vähendada terapeutilise puudutuse olulise mõju tuvastamise võimalust. Ja vastupidi, teise testi tulemused²³ (41 tervet naist vanuses 30–64 aastat) näitavad positiivset mõju. Võrreldes kontrollrühmaga vähenes katserühma kuulunud naistel ärevus ja pinge.

 Parandage vähihaigete inimeste heaolu. 2008. aastal hospitaliseeriti ravile 90 patsienti keemiaravi sai 5 päeva jooksul igapäevast ravi puudutust²⁴. Naised jagati juhuslikult kolme rühma: terapeutiline puudutus, platseebo (puudutuse jäljendamine) ja kontrollrühm (tavalised sekkumised). Tulemused näitasid, et katserühmas rakendatud terapeutiline puudutus vähendas valu ja väsimust oluliselt tõhusamalt võrreldes kahe teise rühmaga.

1998. aastal avaldatud kontrollrühma uuringus hinnati selle mõju terapeutiline puudutus 20 terminaalse vähiga patsiendil vanuses 38–68 aastat²⁵. Tulemused näitavad, et 15 järjestikuse päeva jooksul 20–4 minutit kestnud terapeutilised puudutamisprotseduurid parandasid tundlikkust. heaolu. Selle aja jooksul märkisid kontrollrühma patsiendid oma heaolu halvenemist.

Teises randomiseeritud uuringus võrreldi terapeutilise puudutuse ja rootsi massaaži mõju luuüdi siirdamise protsessis 88 katsealusel. vähk²⁶. Patsiendid said terapeutilist puudutust või massaaži iga 3 päeva järel ravi algusest kuni lõpuni. Kontrollrühma katsealuseid külastas vabatahtlik, et osaleda sõbralikus vestluses. Terapeutiliste puudutuste ja massaažirühmade patsiendid teatasid a ülim mugavus siirdamisprotsessi ajal, võrreldes kontrollrühma omadega. Siiski ei täheldatud 3 rühma vahel erinevusi operatsioonijärgsete tüsistuste osas.

 Leevendada haiglaravil olevatel patsientidel operatsiooni või valuliku raviga seotud valu. Mugavus- ja lõõgastustunnet tekitades võib terapeutiline puudutus olla täiendav sekkumine tavapärastele farmakoloogilistele ravimeetoditele, et kontrollida haiglaravil viibivate patsientide valu.^27,28. 1993. aastal avaldatud hästi kontrollitud randomiseeritud uuring pakkus üht esimestest terapeutiliste puudutuste eeliste mõõtmistest selles valdkonnas.²⁹. Selles uuringus osales 108 patsienti, kes olid läbinud kirurgia suur kõhu- või vaagnaoperatsioon. Vähenemine sisse operatsioonijärgne valu täheldati patsientidel "terapeutilise puudutuse" (13%) ja "standardse analgeetikumravi" (42%) rühmas, kuid platseeborühma patsientidel muutusi ei täheldatud. Lisaks näitasid tulemused, et terapeutiline puudutus pikendas patsientide nõutud analgeetikumide annuste vahelist intervalli võrreldes platseeborühmaga.

2008. aastal hinnati uuringus terapeutilist puudutust patsientidel, kellele tehti esimest korda a ümbersõidutee koronaar³⁰. Katsealused jaotati 3 rühma: terapeutiline puudutus, sõbralikud külastused ja tavahooldus. Teraapiarühma patsientidel oli madalam ärevuse tase ja lühem haiglaravi kui kahe teise rühma patsientidel. Teisest küljest ei täheldatud olulist erinevust ravimite kasutamises ega südame rütmihäirete esinemissageduses pärast operatsiooni.

Teise randomiseeritud uuringu tulemused 99 suured põletused haiglaravil viibinud patsiendid näitasid, et võrreldes platseeborühmaga vähendasid terapeutilised puuteseansid tõhusalt valu¹⁸. Siiski ei täheldatud kahe rühma vahel erinevusi uimastitarbimise osas.

Need tulemused ei võimalda meil soovitada operatsioonijärgse valu vähendamiseks kasutada ainult terapeutilist puudutust. Kuid need näitavad, et koos tavapärase raviga võib see aidata vähendada valu või vähendada ravimite tarbimist. farmaatsiatooted.

 Leevendab artriidi ja osteoartriidiga seotud valu. Kahes kliinilises uuringus hinnati selle mõju terapeutiline puudutus valu vastu, mida tajuvad artriidi ja osteoartriidi all kannatavad isikud. Esimeses uuringus, milles osales 31 põlveliigese osteoartriidiga inimest, täheldati terapeutilise puudutuse rühma katsealustel valu vähenemist võrreldes platseebo- ja kontrollrühma isikutega.³¹. Teises uuringus hinnati terapeutilise puudutuse ja progresseeruva lihaste lõdvestamise mõju 82 degeneratiivse artriidiga isikul.³². Kuigi mõlemad ravimeetodid põhjustasid valu vähenemise, oli see vähenemine suurem progresseeruva lihaste lõdvestamise korral, mis näitab selle lähenemisviisi suuremat efektiivsust.

 Vähendage sümptomeid dementsusega, näiteks Alzheimeri tõvega patsientidel. Väike uuring, kus iga katsealune oli enda kontroll, viidi läbi 10 mõõduka kuni raske Alzheimeri tõvega 71–84-aastase inimesega.³³ avaldati aastal 2002. Katsealused said 5-7 minutit terapeutilist puudutusravi 2 korda päevas 3 päeva jooksul. Tulemused näitavad seisundi vähenemistagitatsioon katsealustel, ajal jälgitav käitumishäire dementsus.

Veel üks randomiseeritud uuring, mis hõlmas 3 rühma (terapeutiline puudutus 30 minutit päevas 5 päeva jooksul, platseebo ja tavaline ravi), viidi läbi 51 üle 65-aastase Alzheimeri tõvega ja käitumissümptomite all kannatava isikuga. seniilne dementsus³⁴. Tulemused näitavad, et terapeutiline puudutus põhjustas dementsuse mitteagressiivsete käitumuslike sümptomite vähenemise võrreldes platseebo ja standardraviga. Siiski ei täheldatud 3 rühma vahel erinevust füüsilise agressiooni ja verbaalse agitatsiooni osas. 2009. aastal toetasid ühe teise uuringu tulemused neid järeldusi, viidates sellele, et terapeutiline puudutus võib olla tõhus selliste sümptomite ravimisel naguagitatsioon ja stress³⁵.

 Vähendage peavalu. Avaldatud on ainult üks peavalu sümptomeid uuriv kliiniline uuring^36,37. See randomiseeritud uuring, milles osales 60 isikut vanuses 18–59 aastat ja kannatasid pinge peavalu, võrdles seansi mõju terapeutiline puudutus platseebo seansile. Valu vähenes ainult katserühma katsealustel. Lisaks püsis see vähenemine järgmise 4 tunni jooksul.

 Kiirendada haavade paranemist. Terapeutilist puudutust on kasutatud juba mitu aastat, et aidata kaasa nende paranemisele haavad, kuid hästi kontrollitud uuringuid on tehtud suhteliselt vähe. 2004. aastal avaldatud süstemaatiline ülevaade tõi sellel teemal esile 4 randomiseeritud kliinilist uuringut, kõik sama autori poolt.³⁸. Need uuringud, sealhulgas kokku 121 katsealust, teatasid vastuolulistest mõjudest. Kaks katset näitasid terapeutilise puudutuse kasuks, kuid ülejäänud 2 andsid vastupidised tulemused. Seetõttu jõudsid sünteesi autorid järeldusele, et terapeutilise puudutuse tõhususe kohta haavade paranemisel pole tõelisi teaduslikke tõendeid.

 Aidake kaasa aneemia ravile. Sellel teemal on avaldatud ainult üks randomiseeritud kliiniline uuring (2006.³⁹. Selles uuringus, milles osales 92 aneemiaga õpilast, jagati katsealused 3 rühma: terapeutiline puudutus (3 korda 15–20 minutit päevas, 3-päevase vahega), platseebo või sekkumiseta. Tulemused näitavad, et määr tõusebhemoglobiin ja hematokrit erinevalt kontrollrühmast sama palju katserühma kui platseeborühma katsealustel. Siiski oli hemoglobiinitaseme tõus suurem terapeutilise puudutuse rühmas kui platseeborühmas. Need esialgsed tulemused näitavad, et terapeutilist puudutust saab kasutada aneemia ravis, kuid täiendavad uuringud peavad seda kinnitama.

 Leevendab kroonilist valu. 2002. aastal avaldatud pilootuuringus võrreldi terapeutilise puudutusega sekkumise lisamist kognitiiv-käitumuslikule teraapiale eesmärgiga vähendada valu 12 kroonilise valuga isikul.⁴⁰. Kuigi need tulemused on esialgsed, näitavad need, et terapeutiline puudutus võib parandada ravimeetodite tõhusust. lõõgastus kroonilise valu vähendamiseks.

 Aidake leevendada fibromüalgia sümptomeid. 2004. aastal avaldatud kontrollitud pilootuuringus, milles osales 15 isikut, hinnati terapeutilise puudutuse mõju⁴¹ fibromüalgia sümptomite kohta. Isikud, kes said terapeutilist puudutusravi, teatasid paranemisest valu tundsin ja elukvaliteeti. Siiski teatasid kontrollrühma katsealused võrreldavatest paranemistest. Seetõttu on lähenemisviisi tegeliku tõhususe hindamiseks vaja muid katseid.

Le terapeutiline puudutus seda praktiseerivad peamiselt õed haiglates, pikaajalise hoolduse asutustes, rehabilitatsioonikeskustes ja eakate elukohtades. mõned terapeudid pakuvad teenust ka sisse erapraksis.

Seanss kestab tavaliselt 1 tund kuni 1 tundi. Selle ajal ei tohiks tegelik terapeutiline puudutus kesta kauem kui 20 minutit. Tavaliselt järgneb sellele umbes kahekümne minuti pikkune puhke- ja integratsiooniperiood.

Lihtsate vaevuste, näiteks pingepeavalude raviks piisab sageli ühest kohtumisest. Teisest küljest, kui tegemist on keerulisemate seisunditega, näiteks kroonilise valuga, on vaja planeerida mitu ravi.

Sidusrühmade ametlikku sertifikaati ei ole terapeutiline puudutus. Nurse Healers – Professional Associates International on asutanud standardite koolitust ja praktikat, kuid tunnistage, et praktika on väga subjektiivne ja peaaegu võimatu "objektiivselt" hinnata. Soovitatav on valida töötaja, kes kasutab tehnikat regulaarselt (vähemalt kaks korda nädalas) ja kellel on vähemalt 2-aastane töökogemus mentori juhendamisel. Lõpuks, kuna kaastunne ja tahe paraneda näivad mängivat terapeutilises puudutuses määravat rolli, on väga oluline valida terapeut, kellega tunnete ühtekuuluvust ja täielikku lähedust. partner ostma.

Põhitehnika õppimine terapeutiline puudutus tehakse tavaliselt 3 päeva jooksul 8 tundi. Mõned koolitajad väidavad, et see koolitus ei ole piisavalt täielik ja pakuvad selle asemel 3 nädalavahetust.

Saama professionaalne praktik, siis saad osaleda erinevates professionaalse arengu töötubades ja praktiseerida mentori juhendamisel. Erinevad ühendused, nagu Nurse Healers – Professional Associates International või Therapeutic Touch Network of Ontario, kiidavad heaks koolitusi, mis viivad Kvalifitseeritud praktik or Tunnustatud praktik, näiteks. Aga olgu see tunnustatud või mitte, kindlustage koolituse kvaliteet isiklikult. Kontrollige, mis onkogemus tõelised koolitajad, nii praktikud kui ka õpetajad, ja ärge kartke küsida viited.

Lääne-Andree. Terapeutiline puudutus – Osalege loomulikus tervenemisprotsessis, Roseau väljaanded, 2001.

Väga põhjalik juhend, mis on kirjutatud südame ja kirega. Teoreetilised alused, kontseptuaalne raamistik, uurimistöö, tehnikad ja rakendusvaldkonnad, kõik on olemas.

Terapeutilise puudutuse looja on sellel teemal kirjutanud mitu raamatut. Üks neist on tõlgitud prantsuse keelde:

Sõdalane Dolores. Terapeutilise puudutuse juhend, Live Sun, 1998.

Videod

Nurse Healers – Professional Associates International pakub kolme terapeutilist puudutust tutvustavat videot: Terapeutiline puudutus: nägemus ja tegelikkus, Dolores Krieger ja Dora Kunz, Füüsilise, vaimse ja vaimse keha roll tervendamises autor Dora Kunz ja Videokursus tervishoiutöötajatele autor Janet Quinn.

Quebeci terapeutiline puutevõrgustik

Selle noore ühingu koduleht on hetkel ainult inglise keeles. Organisatsioon on seotud Ontario Therapeutic Touch Networkiga ja pakub erinevaid koolitusi. Üldinfo ja liikmete nimekiri.

www.ttnq.ca

Nurse Healers – Professional Associates International

Terapeutilise puudutuse looja Dolores Kriegeri 1977. aastal asutatud ühenduse ametlik veebisait.

www.therapeutic-touch.org

Ontario terapeutiline puutevõrk (TTNO)

See on üks tähtsamaid ühendusi maailmas terapeutilise puudutuse vallas. Sait on täis teavet, uuringuid, artikleid ja linke.

www.therapeutictouchontario.org

Terapeutiline puudutus – kas see toimib?

Sait, mis pakub palju linke saitidele, mis on terapeutilise puudutuse suhtes kas soodsad, skeptilised või neutraalsed.

www.phact.org/e/tt