Rasedusega kaasneb kaalutõus, mis varieerub naiste vahel, kuid normaalse KMI (9–12) naise puhul keskmiselt 19–24 kg. See kaalutõus vastab lapse kaalule, selle lisanditele (platsenta, looteõõs), kudedele, mille mass raseduse ajal suureneb (emakas, rinnad), kehavedelikele ja rasvavarudele.

Keha ja kehahoiaku üldise tasakaalu osas põhjustab see kontsentreeritud kaalutõus maos raskuskeskme nihkumist edasi. Samal ajal põhjustavad raseduse hormoonid (relaksiin, östrogeen, progesteroon) sidemete lõdvestumist, mõjutades kogu luu- ja lihaskonna süsteemi, ning võivad põhjustada erinevaid valusid nimmepiirkonnas ja eriti häbememokkides.

Termilisel tasemel, progesterooni sekretsiooni mõjul, on raseduse esimesel trimestril märgatav kehatemperatuuri tõus (> või = aÌ € 37 ° C).

Mis puutub immuunsüsteemi, siis rasedus nõuab immunosupressiivset seisundit, et mitte tagasi lükata loote, mida ema keha omastab võõrkehaks. Seetõttu on rasedad naised nakkustele vastuvõtlikumad.

Põhiainevahetus suureneb keskmiselt 20%, et tagada südame ja kopsude lisatöö ning anda lootele ja selle lisadele vajalikku energiat. Raseduse esimesel kahel trimestril koguneb tulevane ema reservi, eriti lipiide, mis mobiliseeritakse kolmandal trimestril, et tagada lapse kiire kasv. Seetõttu suureneb energiavajadus teisel trimestril umbes 300 kcal ja kolmandal trimestril 400 kcal võrra.

Stabiilse glükoosivarustuse (loote peamine energiaallikas) tagamiseks on kasutusele võetud erinevad mehhanismid: glükeemia (vere glükoosisisaldus) väheneb, insuliini sekretsioon (kõhunäärme poolt eritatav ja veresuhkru reguleerimise eest vastutav hormoon) suureneb. , nagu ka insuliiniresistentsus.

Raseduse ajal on keha üldiselt “ületoitunud”.

Südame väljund suureneb alates esimesest trimestrist umbes 20%, seejärel kuuenda raseduskuu lõpus umbes 40%. Selle tulemusena suureneb pulss 10-15 lööki minutis.

Esimesel ja teisel trimestril langeb vererõhk raseduse hormoonidest tingitud vasodilatatsiooni nähtuse tõttu. Nädalate jooksul surub emakas suuri laevu üha enam kokku, eriti aga alumist õõnesveeni. Järgneb venoosse tagasivoolu vähenemine ja seega hüpotensioon.

Hingamisteede tasandil suurendatakse hapnikuvajadust 20 kuni 30%, et rahuldada loote ja platsenta vajadusi. Tulevase ema puhul põhjustab see hüperventilatsiooni: tema hingamissagedus ja hingamismaht (iga hingamisliigutusega sissehingatava ja väljahingatava õhu kogus) suurenevad. Seetõttu on õhupuuduse tunne sagedane.

Alates raseduse algusest on hüpervoleemia, see tähendab vere mahu suurenemine. Plasma maht suureneb pidevalt 5 kuni 9 nädalat amenorröast kuni 32 nädalani enne stabiliseerumist. Kolmandal trimestril on vere maht seega 30–40% suurem kui väljaspool rasedust. See hüpervoleemia võimaldab kompenseerida südame väljundi suurenemist, katta täiendava hapnikuvajaduse ja piirata võimaliku verejooksu tagajärgi sünnituse ajal.

Samuti suureneb punaste vereliblede arv, kuid proportsionaalselt vähem kui plasma maht, seetõttu täheldame hemoglobiini kontsentratsiooni vähenemist, mis põhjustab raseduse nn füsioloogilist aneemiat.

Arvestades sünnitust ja sünnitust, kahte olukorda, kus on suur verejooksu oht, suureneb enamik hüübimisfaktoreid raseduse ajal järk -järgult.

Raseduse ajal suureneb neerude suurus ja kaal. Nende toimimine on tõepoolest suurenenud, et kompenseerida verevoolu suurenemist. Seega suureneb rase naise neerude poolt filtreeritud vere kogus 25–30%. Umbes 20. rasedusnädalal põhjustab progesterooni lõõgastav toime neerude ja kusejuhade laienemist, soodustades kuseteede staasi, mis suurendab kuseteede infektsiooni riski. Samal ajal surub emakas põit üha enam kokku, mille tagajärjel väheneb selle suurus ja selle tagajärjel tekivad sagedased tungid urineerida (pollakiuria).

Mao aktiivsus aeglustub mao sekretsiooni, liikuvuse ja mao toonuse vähenemise tõttu 40%. Seotud kardia toonuse vähenemisega (klapilihas, mis tagab mao ülemise ava sulgemise) hormoonide toimel, soodustab tühjenemisaja pikenemine rasedatel mao refluksi (püroosi).

Transiidiaeg pikeneb ka soolestikus. Kõne all on progesterooni lõõgastav toime, mis põhjustab soolestiku silelihaste väiksemat kokkutõmbumist. Seetõttu on soolestiku peristaltika (lihaste liigutused, mis võimaldavad toiduboolusel soolestikus edasi liikuda) vähem efektiivne, mis soodustab kõhukinnisust.

Hormonaalne immutamine, samuti metaboolsed, immunoloogilised ja vereringe muutused võivad tulevasel emal põhjustada naha erinevaid ilminguid:

• hüperpigmentatsioon, eriti tumeda fototüübiga naistel. See mõjutab peamiselt kõige pigmenteeritumaid piirkondi: rinnapiirkond, nito-anaalpiirkond, nabapiirkond ja kõhu keskjoon (või linea nigra). Näol võib see hüperpigmentatsioon avalduda raseduse maskiga (kloasm);
• uued mutid;
• tähtkujulised angioomid (väikesed punakad või lillakad nahakahjustused tähe kujul);
• peopesa erüteem (punased, kuumad käed);
• hüperpiloosus;
• intensiivsem higistamine kehatemperatuuri tõusu tõttu, mis omakorda tekib suurenenud verevoolu tagajärjel;
• akne rasvade näärmete üliaktiivsuse tõttu;
• venitusarmid, mis on tingitud mehaanilisest venitusest kehakaalu suurenemise ja kollageenikiudude muutumise tõttu rasedushormoonide toimel.