nahavähi
Võime jagada nahavähi kahte põhikategooriasse: mittemelanoomid ja melanoomid.
Mittemelanoomid: kartsinoomid
Mõiste “kartsinoom” tähistab epiteeli päritolu pahaloomulisi kasvajaid (epiteel on naha ja teatud limaskestade konstitutiivne histoloogiline struktuur).
Kartsinoom on tüüp kõige sagedamini diagnoositud vähk kaukaaslastel. Sellest räägitakse suhteliselt vähe, sest see põhjustab harva surma. Lisaks on juhtumeid raske kindlaks teha.
Le basaalrakuline kartsinoom ja lamerakuline kartsinoom või epidermoid on 2 levinumat mitte-melanoomi vormi. Tavaliselt esinevad need üle 50 -aastastel inimestel.
Kartsinoom basaalrakk üksi moodustab ligikaudu 90% nahavähkidest. See moodustub epidermise kõige sügavamas kihis.
Kaukaaslastel ei ole basaalrakuline kartsinoom mitte ainult kõige levinum nahavähk, vaid ka kõige levinum kõigist vähkkasvajatest, mis moodustab 15–20% kõigist Prantsusmaa vähkkasvajatest. Basaalrakulise kartsinoomi pahaloomulisus on sisuliselt lokaalne (peaaegu kunagi ei põhjusta see metastaase, sekundaarseid kasvajaid, mis tekivad algsest kasvajast kaugel pärast seda, kui vähirakud on sellest eraldunud), mis muudab selle väga harva surmavaks, kuid diagnoos on liiga hilja , eriti perioriformsetes piirkondades (silmad, nina, suu jne) võivad olla moonutatud, põhjustades nahale suuri aineid.
Kartsinoom spinotsellulaire ou epidermoid on epidermise arvelt välja töötatud kartsinoom, mis kordab keratiniseeritud rakkude välimust. Prantsusmaal on epidermoidkartsinoomid nahavähkide hulgas teisel kohal ja need moodustavad umbes 20% kartsinoomidest. Lamerakulised kartsinoomid võivad metastaase anda, kuid see on üsna haruldane ja ainult 1% lamerakk -kartsinoomiga patsientidest sureb vähki.
On ka teisi kartsinoomi tüüpe (adnexaalne, metatüüpiline ...), kuid need on üsna erandlikud
Melanoom
Me anname melanoomi nime pahaloomulised kasvajad mis moodustuvad melanotsüütides - rakkudes, mis toodavad melaniini (pigmenti), eriti nahas ja silmades. Tavaliselt avalduvad need a mustjas plekk.
Kui Kanadas on hinnatud 5 uut juhtumit 300 -st, esindab melanoom 7e vähk kõige sagedamini diagnoositud riigis11.
. melanoom võib esineda igas vanuses. Need on vähkkasvajad, mis võivad kiiresti areneda ja tekitada metastaase. Nad vastutavad 75% eest surm põhjustatud nahavähist. Õnneks, kui need avastatakse varakult, saab neid edukalt ravida.
Märkused. Varem arvati, et võib esineda healoomulisi melanoome (täpselt määratletud kasvajaid, mis tõenäoliselt kehasse ei tungiks) ja pahaloomulisi melanoome. Nüüd teame, et kõik melanoomid on pahaloomulised.
Põhjustab
Kokkupuude ultraviolettkiired du päike on peamine põhjus nahavähi.
Kunstlikud ultraviolettkiirguse allikad (päikeselambid sisse Solaariumid) on samuti kaasatud. Kõige sagedamini ohustavad päikese käes olevad kehaosad (nägu, kael, käed, käed). Kuid nahavähk võib tekkida kõikjal.
Vähemal määral pikaajaline kokkupuude nahaga keemiatooted, eriti tööl, võib suurendada nahavähi tekke riski.
Päikesepõletus ja sagedane kokkupuude: olge ettevaatlik! Kokkupuude ultraviolettkiirgusega on kumulatiivsed mõjudehk aja jooksul liidetakse või kombineeritakse. Nahakahjustus algab noorelt ja kuigi see pole nähtav, suureneb see kogu elu jooksul. The kartsinoomid (mitte-melanoomid) on peamiselt põhjustatud sagedasest ja pidevast päikese käes viibimisest. The melanoom, on omakorda põhjustatud peamiselt intensiivsest ja lühikesest kokkupuutest, eriti päikesepõletust põhjustavatest. |
Numbrid:
- Riikides, kus on suurem osa elanikkonnast valge nahk, nahavähi juhtumid on ohus kahekordistada ÜRO (ÜRO) aruande kohaselt aastatel 2000 kuni 20151.
- Kanadas on see kõige kiiremini kasvav vähitüüp, mis kasvab igal aastal 1,6%.
- Hinnanguliselt on 50% inimestest pärit üle 65 kellel on enne elu lõppu vähemalt üks nahavähk.
- Nahavähk on kõige levinum vorm sekundaarne vähk : selle all peame silmas seda, et inimesel, kellel on või on olnud vähk, on suurem tõenäosus haigestuda teise, üldiselt nahavähki.
Diagnostika
See on ennekõike a füüsiline läbivaatus mis võimaldab arstil teada saada, kas kahjustus võib olla vähkkasvaja või mitte.
Dermoskoopia : see on uuring omamoodi suurendusklaasiga, mida nimetatakse dermoskoobiks, mis võimaldab teil näha nahakahjustuste struktuuri ja täpsustada nende diagnoosi.
biopsia. Kui arst kahtlustab vähki, võtab ta kahtlase manifestatsiooni kohalt nahaproovi, et see laboratoorseks analüüsiks esitada. See võimaldab tal teada saada, kas kude on tõepoolest vähkkasvaja, ja annab ülevaate haiguse progresseerumisest.
Muud testid. Kui biopsia näitab, et patsiendil on vähk, määrab arst täiendavad testid haiguse progresseerumise staadiumi edasiseks hindamiseks. Testid võivad öelda, kas vähk on endiselt lokaliseeritud või on see hakanud levima väljaspool nahakudet.