Sisu
Risartroos
Risartroos on pöidla põhja artriit. See patoloogia on väga levinud. Enamasti piisab selle leevendamiseks ravimitest ja pöidla immobiliseerimisest. Kui see nii ei ole või kui ilmneb pöidla deformatsioon, võib teha operatsiooni.
Rizartoos, mis see on?
Määratlus
Risartroos ehk trapetsiometakarpaalne artriit on pöidla põhja artriit. See vastab trapetsi (randmeluu) ja esimese kämblaluu (pöidla luu) vahelise kõhre kroonilisele kulumisele. Sageli on tegemist kahepoolse seisundiga (mõjutab mõlemat pöialt).
Põhjustab
Enamasti pole osteoartriidi täpne põhjus teada. Mõnikord on osteoartriit luumurru, reuma või infektsiooni tagajärg.
Diagnostika
Kliinilist diagnoosi kinnitavad pöidla põhi- ja külgmised röntgenuuringud. Need uuringud võimaldavad näha ka kõhre hävitamise ja teatud luumahu säilitamise tähtsust.
Murelikud inimesed
Rizartroos on tavaline. See moodustab 10% jäsemete artroosist. See mõjutab peamiselt 50–60-aastaseid naisi.
Riskifaktorid
Endokriinset faktorit mainitakse seetõttu, et menopausijärgses eas naistel esineb sageli risartroosi. Teatud elukutsed, mis nõuavad liialdatult pollicidigitale klambrit (õmbleja…), oleksid suuremas ohus. Traumaatiline tegur on harvem.
Rizartoosi sümptomid
Valu, esimene sümptom
Valu on esimene sümptom, olgu see siis spontaanne või igapäevaste liigutustega, mis mobiliseerivad pollici-digitaalseid tange või pöidla teise sõrmega (keerake võtit, avage purk, koorige puuvili jne). Valuga võivad kaasneda raskused kasutades pöialt.
Pöidla deformatsioon
Pärast 7–10 aastat kestnud valulisi rünnakuid deformeerub pöial iseloomulikult: pöidla sammas võtab M-tähe kuju (muhk pöidla põhjas). Kui pöial on deformeerunud, asendub valu jäikusega.
Rizartroosi ravimeetodid
Rizartroosi esimene ravi on meditsiiniline. Selle eesmärk on leevendada valu ja säilitada liikumisulatust. Selles ravis on kombineeritud puhkus, põletikuvastased ravimid ja eritellimusel valmistatud termovormitava lahase kandmine öösel (puhkeortoos). Kortikosteroidide infiltratsioonid võivad rünnakute ajal valu leevendada.
Kui pärast 6 kuu kuni aasta möödumist sellest ravist ei piisanud valu vaigistamiseks või kui ilmneb pöidla lülisamba deformatsioon, võib kaaluda kirurgilist ravi. Artroosi varases staadiumis võib välja pakkuda kolm sekkumist: liigese stabiliseerimine (ligamentoplastika), liigesepindade ümberorienteerimine (osteoomia) või liigesele mõeldud närvide eemaldamine (denervatsioon).
Kui osteoartriit on kaugele arenenud, võib pakkuda kahte tüüpi sekkumist: trapetsektoomia, mis seisneb haige trapetsi eemaldamises või täielik trapetsiometa-kärpe protees, mis asendab liigese kahte komponenti ja sisaldab trapetsi ja kämblapea külge kinnitatud kupu.
Nendele kahele sekkumisele järgneb taastusravi.
Rizartroosi looduslikud ravimeetodid
Taimne ravim on efektiivne osteoartriidi vastu. Näited taimedest, mis võivad artroosi leevendada: ingver, millel on põletikuvastased omadused, kuradiküünis ehk harpagophytum, kurkum, mustsõstra pungad.
Omega-3 rasvhapped on ka loomulik ravi osteoartriidi korral. Neil on põletikuliste ainete tootmist blokeeriv toime.
Vältida risartroosi
Risartroosi ennetamiseks on soovitatav säästa sõrmede ja käte liigeseid igapäevastes tegevustes, nagu toiduvalmistamine, koristamine ja aiatööd. Kasulikud tööriistad on olemas: elektriline konserviavaja, pudeliavaja, purgiavaja…
Suitsetamisest loobumine on soovitatav ka osteoartriidi ennetamiseks, nikotiin häiriks tõepoolest kõhre toitainetega varustamist.