Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

Mis see on?

Pseudomonas aeruginosa on mikroorganism, mis põhjustab ägedaid või kroonilisi infektsioone, mis mõnikord on tõsised ja surmavad. See on eriti levinud haiglates ja paljastab nõrga immuunsüsteemiga patsiendid. Selle bakteri teatud tüvede kasvav resistentsus antibiootikumide suhtes muudab need infektsioonid tõeliseks rahvatervise probleemiks.

Igal aastal registreeritakse Prantsusmaal 750 haiglanakkust (haiglaravi ajal või pärast seda) ehk 000% patsientide koguarvust, mis põhjustavad umbes 5 surmajuhtumit. (4) Prantsuse Rahvatervise Järelevalve Instituudi poolt läbi viidud haiglanakkuste levimuse riikliku uuringu tulemuste kohaselt on nende nakkuste osakaal bakteritega seostatav. Pseudomonas aeruginosa on suurem kui 8%. (2)

Sümptomid

Pseudomonas aeruginosa vastutab mitmete kehainfektsioonide eest: kuse-, naha-, kopsu-, oftalmoloogilised ...

Haiguse päritolu

Pseudomonas aeruginosa on gramnegatiivne bakter, mis elab pinnases, vees ja niisketes keskkondades, nagu kraanid ja torud, ning millel on suurepärane kohanemisvõime vaenulike keskkondadega. Selle paljud virulentsustegurid muudavad selle nõrgestatud või immuunpuudulikkusega organismide jaoks väga patogeenseks, põhjustades kõrge haigestumuse ja suremuse.

Riskifaktorid

Enim ohustatud inimesed haiglates on patsiendid: kes on läbinud operatsiooni; kokku puutunud invasiivse seadmega, nagu kuseteede kateeter, kateeter või intubatsioon; immuunpuudulikkusega HIV või keemiaravi. Pange tähele, et noored ja vanad inimesed on ka rohkem kokku puutunud. Raskete põletuste ohvrid on väga avatud nahainfektsioonide ohule, mis sageli lõppeb surmaga. Pseudomonas aeruginosa põhjustab umbes 40% ventilaatoriga seotud kopsupõletiku surmajuhtumitest. (3)

Edastamine Pseudomonas aeruginosa tehakse tervishoiutöötajate käte ja nakatunud meditsiiniseadmete kätega. Invasiivsed meditsiinilised protseduurid, nagu kateetri või kuseteede kateetri sisestamine, kujutavad endast suurt nakkusetekitajate edasikandumise ohtu.

Kuigi nakkused haiglates kujutavad endast suurimat rahvatervise probleemi, tuleb seda meeles pidada Pseudomonas aeruginosa ei piirdu seal ja infektsioonid võivad tekkida mujal, näiteks kuumades vannides või halvasti hooldatud basseinides (sageli kontaktläätsede kaudu). Samuti võivad bakterid olla seotud toidu kaudu levivate infektsioonidega.

Ennetamine ja ravi

Õenduspersonali käsi ja meditsiiniseadmeid tuleb pesta ja/või desinfitseerida ja/või steriliseerida enne ja pärast igat ravi vastavalt kehtestatud protokollidele. Prantsusmaal on loodud riiklik süsteem haiglanakkuste ennetamiseks: haiglanakkuste vastu võitlemise komiteed (CLIN) tagavad karmide hügieeni- ja aseptikameetmete rakendamise haiglates ning nende järgimise. hooldajate, külastajate ja patsientide endi poolt.

Alates 2000. aastate algusest on tehtud edusamme näiteks vesi-alkoholilahuste kasutamisega kätehügieenis ja bakterite teket meditsiiniseadmetel vähem soodustava silikooni kasutamisega.

Antibiootikumide ravi haiglanakkuste ja põhjustatud infektsioonide korral Pseudomonas aeruginosa tuleb arvestada tõsiasjaga, et bakteritüved näitavad üles resistentsust üha suurema hulga nende antibiootikumide suhtes. Tegelikult on umbes 20% bakteritüvedest Pseudomonas aeruginosa on resistentsed antibiootikumide tseftasidiimi ja karbapeneemide suhtes. (1)

Jäta vastus