Pöördhammas on hambaprotees, mille on koostanud hambaarst ja hambatehnik. See asendab hamba, mille juur on piisavalt heas seisukorras, et mahutada varras, tavaliselt metallist, toetades ise ülemist osa kroon.

Seda pöördhamba saab toota kahel viisil:

- Ühes plokis, mis on liimitud juure õõnsustesse.

- Kahes osas: vars, seejärel keraamiline kroon. Seda tehnikat soovitatakse rohkem, kuna süsteem neelab närimismehaanilisi pingeid paremini. 

Pöördhammas on võimalik, kui looduslik hammas on nii kahjustatud, et selle nähtav osa, kroon, ei ole enam lihtsa sissekande või metalltäidisega konstrueeritav. Seepärast on vaja lisada ankur, millele kroon toetub. Pöördhamba ja üldiselt krooni peamised märgid on¹ :

• Trauma või luumurd on mis tahes muu rekonstrueerimise jaoks liiga suur
• Arenenud lagunemine
• Märkimisväärne hammaste kulumine
• Raske düskroomia
• Hamba tõsine vale asend.

Kroonid on fikseeritud proteesid, mis katavad hamba ülemise osa, et taastada nende esialgne morfoloogia. Neid saab teha allesjäänud hambakoele (tänu preparaadile) või kinnitada metallist või keraamilisest proteesist kännule: pöördele, mida nimetatakse ka postiks. Viimasel juhul kroon ei liimita, vaid suletakse hamba juure sisse libistatud pöörde külge.

Sõltuvalt näidustustest, aga ka vastavalt esteetilisele ja majanduslikule gradiendile, mida pakutakse krooni paigaldamist nõudvale isikule, on mitut tüüpi kroone.

Valatud kroonid (CC). Valmistatud sulasulami valamise teel, on need kindlasti kõige vähem esteetilised ja kõige odavamad.

Segatud kroonid. Need kroonid ühendavad 2 materjali: sulam ja keraamika. Vestibulaarsete kooritud kroonide (VIC) korral on vestibulaarpind kaetud keraamikaga. Metallkeraamilistes kroonides katab keraamika täielikult hamba pinna. Need on esteetilisemad ja ilmselgelt kallimad.

Keraamilised kroonid. Nagu nende nimigi ütleb, on need kroonid valmistatud täielikult keraamikast, mis on ka väga vastupidav. Need on kõige esteetilisemad ja kallimad.

Esteetiline kriteerium ei ole siiski ainus kriteerium: kroon peab vastama suuõõne vajadustele. Metallstruktuure kasutatakse praegu laialdaselt vaatamata nende inetule küljele: mehaanilised omadused ja tootmise lihtsus laboris räägivad nende eest! Pöördhamba puhul on see kroon tingimata seotud proteesitud valekännuga, mis on kinnitatud, keeratud või asetatud juure.

Kui hammas on pärast tugevat lagunemist või tugevat šokki liiga kahjustatud, tehakse sageli devitaliseerimist, et peatada nakkuse progresseerumine ja eemaldada hamba igasugune tundlikkus. Põhimõtteliselt hõlmab see närvide ja veresoonte eemaldamist nakatunud hambalt ning kanalite sulgemist.

Kui hammas on kahjustatud ainult osaliselt, viilige see, et saada korrapärane kuju, võtke mulje ja valage metallist või keraamilisest metallist protees.

Aga kui hammas on struktuurilt liiga kahjustatud, on tulevase võra stabiliseerimiseks vaja juure kinnitada üks või kaks pöördepunkti. Me räägime “inlay-core” -st, et tähistada seda tsemendiga suletud vale kännu.

Operatsiooni läbiviimiseks on vaja kaks seanssi.

Vältige võimaluse korral. Otsus kroonida hammas juureankruga tuleb teha pärast hoolikat kaalumist.². Ankrute teostamine ei ole riskivaba ja hõlmab aine kadu, mis nõrgendab hamba. Tõepoolest, vastupidiselt kangekaelsele veendumusele ei muudaks hamba haavatavamaks mitte hamba devitaliseerimine.^{3 4}, kuid lagunemisest või kirurgilisest moonutamisest tingitud aine kadu. Seetõttu peaks arst võimaluse korral pöörduma hamba rekonstrueerimise poole, mis on kahjustatud vähem moonutava krooniga, ja püüdma maksimaalse koe kokkuhoiu poole.

Pöördhamba varisemine. Pöörlemiskohtade ankurdamisega seotud koe kadu võib vähendada vastupanu oklusiooniga seotud pingetele, suurendades luumurdude riski. Kui see juhtub, tuleb hammas ära. Oodates kohtumine hambaarsti juurde (hädavajalik!), on soovitatav see pärast õrnalt juure (suuvee ja hambajuga piisav) ja pöördvarda puhastamist õrnalt asendada. Selle allaneelamise vältimiseks tuleb see siiski söögi ajal eemaldada: tõenäoliselt ei toeta see närimispingeid.  

Kui teie juur on jäänud puutumata, määratakse teile uus pöördepunkt.  

Teisest küljest, kui teie juur on nakatunud või murdunud, peate mõtlema hambaimplantaadile või sillale.