Osteomalaatsia on generaliseerunud osteopaatia (luupatoloogia). See kiindumus on tingitud luumaatriksi puudulikust primaarsest mineralisatsioonist, mis muudab luu "pehmeks" ja suudab tekitada selle deformatsiooni. Osteomalaatsia korral on luumass normaalne, kuid osteoidkoe mineraliseerumine on puudulik, mis on tingitud osteoblastide (luumaatriksit sekreteerivate rakkude) kuhjumisest. Osteomalaatsia erineb osteoporoosist, mille puhul luumass on puudulik, kuid luu mineraliseerumine on normaalne.

Luu struktuur on üldmõiste, mis määratleb "orgaanilise" aine, millele "mineraalne" aine on fikseeritud. Seda mineraalainet iseloomustab kaltsiumi ja fosfori segu. Need mineraalid annavad luule selle kõvaduse ja tugevuse. (5)

Osteomalaatsia korral on see luu struktuur seega normaalse tihedusega. Probleem tuleneb kaltsiumikristallide ebapiisavast fikseerimisest sellele luukarkassile. Seda kaltsiumipuudust võivad seletada mitmed juhtumid:

(1) Kaltsiumi omastamist soodustab D-vitamiini varu. See vitamiin osaleb kaltsiumi imendumises ja metabolismis. D-vitamiini puudulik tarbimine võib seega olla kaltsiumi ebapiisava kinnitumise põhjuseks luu struktuuris.

(2) Kaltsiumitaseme reguleerimist veres reguleerib muuhulgas kõrvalkilpnäärmete (asub kaelas) eritatav hormoon: paratüreoidhormoon. Selle hormooni liig võib samuti häirida mineraali fikseerimist luumaatriksis.

(3) Päevane kaltsiumi tarbimine by toitumine on mitmekesine vastavalt inimese vanusele ja füsioloogilisele seisundile:

- 4–8-aastased: 800 mg päevas

- 9–18-aastased: 1 mg päevas

- 19–50-aastased: 1 mg päevas

- 50-aastased ja vanemad: 1 mg päevas

- Rasedatele ja imetavatele naistele: 1 mg / päevas

Väiksem kaltsiumi tarbimine võrreldes igapäevaste soovitustega võib põhjustada kaltsiumi puudust inimesel ja seega luude puudulikku mineralisatsiooni. (4)

Seetõttu muutub luu elastsemaks selle mineraalide puudulikkuse tõttu luukarkassi tasemel. Teatud luud kehas toetavad suuremaid koormusi (selgroolülid, jalad). Need võivad deformeeruda või isegi praguneda.

Lastel on osteomalaatsia sünonüüm rahhiidile.

Osteomalaatsiale iseloomulikud sümptomid on peamiselt valu luudes. Need valud võivad lokaliseerida jalgades (kõndimisel, jooksmisel jne), selgroos, ribides, abaluudes, vaagnas ja mujal.

See reuma on sisuliselt mittespetsiifiline ja üsna hajus.

Nendele valudele võivad lisanduda enam-vähem nähtavad deformatsioonid või isegi mehaanilised omadused: kahlamine, proksimaalne müopaatia (lihaskiude mõjutav patoloogia), lihasnõrkus jne.

Raskete vormide korral võib osteomalaatsiat iseloomustada "kellukujulise" või "viiuli" rindkere, kiilukujulise rinnaku või isegi suuruse vähenemisega.

Kaltsium on ka oluline mineraalsool hammaste moodustumisel. Lisaks luu sümptomitele võivad ilmneda hambaemaili kõrvalekalded (hammaste läike kadu ja hammaste nõrgenemine). (1)

Osteomalaatsia on tingitud kaltsiumi defektist luu struktuuris. Need kaks haigusseisundit on tingitud toidust saadavast D-vitamiini või/ja kaltsiumi puudusest (või D-vitamiini puhul kokkupuutest loomuliku päikesevalgusega).

Rahhiit mõjutab kasvavaid lapsi, kelle luud alles moodustuvad.

Osteomalaatsia seevastu mõjutab täiskasvanuid (rohkem naisi ja vanureid), kelle luumass on hästi moodustunud. (2)

Osteomalaatsia on patoloogia, mis mõjutab peamiselt naisi ja eakaid inimesi.

Sellegipoolest võivad selle patoloogia väljakujunemise suurenenud riski põhjuseks olla teatud tegurid, nagu krambivastaste ravimite võtmine, vähkkasvajad, fosfaat, D-vitamiin, ebapiisav päikese käes viibimine, perekonnas esinenud D-vitamiini metabolismi häired. , neerupuudulikkus, mõni maksahaigus jne.

Lapsed, kelle D-vitamiini ja kaltsiumi tarbimine on ebapiisav, võivad samuti haigestuda seda tüüpi patoloogiasse rahhiidi kujul.

Selle patoloogia varajane diagnoosimine võimaldab piirata tagajärgi.

Pärast arstiga konsulteerimist võib see teile määrata kaltsiumi-, fosfori- ja albumiinipuuduse hindamiseks fosfokaltsi tasakaalu. Seda hindamist võib täiendada kaltsiumisisalduse määramisega uriinis (kaltsiuuria).

Nende kontrollidega võib kaasneda valulike luude röntgenikiirgus. Kergelt määrdunud läbipaistmatu välimus ja Looser-Milkmani triibud (sellele reumale iseloomulikud) võivad olla olulised osteomalaatsia puhul. (5)

Lisaks võimaldab lülisamba kompuutertomograafia uurida selgroolülide ehitust.

Lõpuks on võimalik teha ka luu biopsia, et leida demineraliseerunud luukude ja suurenenud osteoblastide aktiivsus.

Osteomalaatsia ravi on peamiselt ennetav.

Kaltsiumi soovitatav päevane tarbimine aitab vältida mineraalkaltsiumi puudujääki. See päevane kogus saadakse toiduga (peamiselt piimatoodetes, kalas ja rikastatud sojajookides), aga ka teatud kaltsiumirikka ja kergesti omastatava mineraalveega.

D -vitamiin osaleb ka selle patoloogia ennetamises. D -vitamiini leidub toidus (esineb ka piimas, rasvastes kalades nagu lõhe või forell, munad, maks jne). D -vitamiini tarbimine on võimalik ka mõõduka päikese käes viibimise abil, aidates organismil seda vitamiini bioloogiliselt kujundada.

Haiguse ravi hõlmab kontsentreeritud D-vitamiini manustamist. Tavaliselt kaasneb täiendav kaltsiumi tarbimine.

Osteomalaatsiaga inimestele soovitatakse sageli päikese käes rohkem (kuid mitte liigset) kokkupuudet. (3)

Hästi läbiviidud ravi viib üsna kiire taastumiseni koos valu vähenemise või isegi kadumiseni. (3)