Lapsepõlves on liikuva hamba omamine normaalne: piimahammas peab välja kukkuma, et viimane kasvaks ja asuks oma kohale. Täiskasvanutel seevastu lahtine hammas on hoiatusmärk, mida ei tohiks kergekäeliselt võtta.

Harjamisel või sõrme surve all ei ole hammas enam stabiilne.

Kui see maha tuleb, tundub hammas pikem ja selle juur võib ilmuda tagasi tõmbunud igeme kohale. Hammaste harjamisel ei ole haruldane täheldada verejooksu. Kaugelearenenud parodontiidi korral võivad igemekoe ja hambajuure pinna vahele tekkida nakatunud taskud.

Perioodondi haigus

Ilma regulaarse hammaste harjamiseta tekitavad toidujäätmetest bakterid toksiine, mis moodustavad hambakatu, mis omakorda lubjastub ja moodustab hambakivi. See hambakivi, kui seda regulaarselt ei eemaldata, võib rünnata igemekoe ja põhjustada igemepõletikku. Seejärel on ige paistes, tumepunane ja veritseb vähimagi kokkupuute korral. Kui igemeid ei ravita, võib see areneda parodontiidiks. See on periodontiumi põletik, see tähendab hamba tugikuded, mis koosnevad alveolaarluust, igemest, tsemendist ja alveolaarsest-hammaste sidemest. Periodontiit võib mõjutada ühte või mitut hammast või isegi kogu hammastikku. Kui hambaid õigeaegselt ei ravita, hakkavad hambad järk -järgult liikuma ja tekib igemete majanduslangus: öeldakse, et hammas “tuleb lahti”. See lõtvumine võib põhjustada hammaste kaotust.

Parodontiidi tekkele võivad kaasa aidata mitmed tegurid: teatud geneetilised tegurid, suitsetamine, infektsioon, kehv toitumine, alkohol, teatud ravimite võtmine, rasedus, ortodontilise aparaadi kandmine jne. Periodontiit võib olla ka teatud üldhaigustega, näiteks diabeet.

Bruksism

See patoloogia, mis mõjutab 10–15% Prantsusmaa elanikkonnast, avaldub kas alumiste hammaste krigistamisega nende ülaosa hammaste vastu, kui ei närita, või lõualuude pideva pingutamisega, peamiselt öösel. Bruksism võib põhjustada hammaste kulumist, lõtvumist või isegi murdumist, samuti hambakoe (emaili, dentiini ja viljaliha) kadu.

Trauma hambale

Pärast šokki või hambale kukkumist võis see nihkuda või liikuda. Me eristame:

• mittetäielik nihestus või subluksatsioon: hammas on oma pesas (luuõõnes) liikunud ja muutub liikuvaks;
• juuremurd: hambajuureni on jõutud;
• alveolodentaalne luumurd: kahjustatud on hamba tugiluu, mis põhjustab mitme hamba ploki liikuvust.

Diagnoosimiseks on vajalik hambaravi röntgen.

Ortodontiline ravi

Liiga tugeva ja liiga kiire veojõuga hambaravi võib nõrgestada juuri.

Hammaste kaotus

Ilma nõuetekohase ravi või toeta on lahtine või lahtine hammas välja kukkumise oht. Lisaks kosmeetilistele kahjustustele võib asendamata hammas põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Piisab ühest puuduvast hambast, et põhjustada migratsiooni või teiste hammaste enneaegset kulumist, igemeprobleeme, ebapiisavast närimisest tingitud seedehäireid, aga ka suurenenud kukkumisohtu. Eakatel soodustab hamba kaotus ilma asendamata või halvasti sobiva proteesiga tõepoolest ebastabiilsust, sest lõualuu aitab säilitada tasakaalu.

Periodontiidi üldised riskid

Ravimata parodontiit võib avaldada mõju üldisele tervisele:

• nakkusoht: hambainfektsiooni ajal võivad mikroobid levida veres ja jõuda erinevatesse organitesse (süda, neerud, liigesed jne);
• diabeedi ägenemise oht;
• suurenenud risk südame -veresoonkonna haiguste tekkeks;
• enneaegse sünnituse oht rasedatel.

Periodontiidi ravi

Ravi sõltub põletiku astmest. Pärast suu puhastamisele suunatud desinfitseerimisprotseduuri viiakse läbi hammaste, nende juurte ja igemete täielik puhastamine, et täielikult eemaldada bakterid ja hambakivi hammastelt ja hambavahedest. Periodontaalsete taskute juuresolekul viiakse läbi taskute sondeerimine. Räägime juurte hööveldamisest. Võib määrata antibiootikumravi.

Kui periodontaalne haigus on kaugele arenenud, võib osutuda vajalikuks parodondi kirurgia kasutamine, olenevalt olukorrast, desinfitseeriva klapi teostamine, luude täitmine või kudede taastamine.

Bruksismi ravi

Rangelt võttes pole bruksismi ravi. Hammaste kulumise riski saab aga vältida, näiteks öösel ortoose (lahased) kandes.

Soovitatav on ka stressi käitumine, sest see on üks bruksismi teadaolevaid tegureid.

Hammas, mis liigub pärast traumat

Pärast šokki on soovitatav hambaid mitte puudutada ja viivitamatult konsulteerida hambaarstiga. Toetus sõltub olukorrast:

• mittetäieliku dislokatsiooni korral paigutatakse hammas ümber ja kinnitatakse selle külge, sidudes need külgnevate hammastega. Vajadusel rakendatakse hamba õigeks ümberpaigutamiseks ortodontilist tõmmet;
• juuremurru korral sõltub juhtimine murdejoone asukohast, teades, et mida sügavam on juuremurd, seda enam on hamba hooldus ohus. Proksimaalsete kahe kolmandiku luumurdude korral võib hamba päästa, kasutades endodontilist ravi hüdroksüapatiidiga luumurru paranemiseks:
• alveolodentaalse luumurru korral: teostatakse mobiilse hambaraviüksuse vähendamine ja piiramine.

Kõikidel juhtudel on vajalik hamba hoolikas ja pikaajaline jälgimine. Eriti värvimuutus näitab hamba devitaliseerumist.

Asendage hammas

Kui hammas kukub lõpuks välja, on selle asendamiseks mitu võimalust:

• hambasild võimaldab asendada ühe või mitu puuduvat hammast. See ühendab ühe hamba teise hambaga ja täidab nõnda kahe vahele tühjaks jäänud ruumi;
• hambaimplantaat on kunstlik titaanjuur, mis on implanteeritud luusse. See mahutab krooni, silla või eemaldatava proteesi. Kui luu ei ole kruvi implanteerimiseks piisavalt paks, on vajalik luusiirdamine;
• eemaldatav seade, kui mitu hammast on puudu, kui silla paigaldamiseks puuduvad toetushambad või kui implantaat on võimatu või liiga kallis.

Ennetamine

Suuhügieen on ennetamise peamine telg. Siin on peamised reeglid:

• regulaarne hammaste harjamine kaks korda päevas 2 minuti jooksul, et eemaldada hambakattu;
• hambaniiti iga päev, et eemaldada hambakatt, mis jääb hammaste vahele ja mida ei saa hammaste harjamisega eemaldada;
• iga-aastane hambaarsti visiit hammaste kontrollimiseks ja katlakivi tegemiseks.

Samuti on soovitatav suitsetamisest loobuda.