Õige neerude toitumine on kroonilise neerupuudulikkusega patsientide jaoks äärmiselt oluline. Paljud tervishoiutöötajad väidavad, et hoolikalt kavandatud taimetoit on kroonilise neeruhaiguse korral piisav toitumisviis.
Väga oluline on, et neeruhaige toidu ja vedeliku tarbimine oleks nefroloogi ja vegantoitumist tundva toitumisspetsialisti järelevalve all. Need eksperdid aitavad teil valida neeruhaiguste jaoks parima taimetoidu. Selles artiklis esitatud teave ei ole mõeldud arstide ja toitumisspetsialistidega konsulteerimise asendamiseks.
See artikkel pakub üldpõhimõtteid ja teavet taimetoitluse kohta, mida saab kasutada kroonilise neeruhaigusega inimeste menüü koostamisel koos neeruhaigusega inimesi ravivate tervishoiutöötajatega.
Neeruhaiguste korral keskendub toitumisalane valik toiduainetes leiduvate saasteainete tarbimise vähendamisele. Taimetoidu neerudieedi kavandamise eesmärgid, nagu iga muu neerudieedi, on järgmised:
Õige koguse valgu saamine, et rahuldada keha valguvajadusi, minimeerides samal ajal verejäätmeid
Naatriumi, kaaliumi ja fosfori tasakaalu säilitamine
Vältige liigset vedelikutarbimist, et vältida ummikuid
Piisava toitumise tagamine
Selles artiklis esitatud teave annab üldised juhised patsientidele, kelle neerufunktsioon on vähemalt 40–50 protsenti normaalne ja kes ei vaja praegu dialüüsi. Madala neerufunktsiooniga patsientide puhul tuleb dieet koostada individuaalselt. Kõiki neerupatsiente tuleb hoolikalt jälgida, teha regulaarselt vere- ja uriinianalüüse.
Vegan valk
Neeruhaiged peavad piirama valgu kogust oma igapäevases toidus. Seetõttu peab toit sisaldama kvaliteetset valku. Tavaliselt, sõltuvalt individuaalsest vajadusest, soovitatakse 0,8 g valku kehakaalu kilogrammi kohta päevas. See on umbes 2 untsi puhast valku päevas 140 naela kaaluva inimese kohta.
Kvaliteetset veganvalku saavad neeruhaiged saada tofust, maapähklivõist (mitte rohkem kui kaks supilusikatäit päevas), tempehist ja ubadest. Sojaliha on tuntud kõrge kvaliteediga valgu, aga ka kõrge naatriumi-, fosfori- ja kaaliumisisalduse poolest, mida tuleks piirata.
Sojavalk on suurepärane viis neeruhaiguse tüsistuste minimeerimiseks. Patsiendid peaksid sööma päevas vähemalt ühe portsjoni soja, nagu sojapiim, tofu või tempeh. Jällegi võib väike kogus soja iga päev olla neeruhaigetele kasulik, kuid liiga palju soja võib olla kahjulik.
Siin on mõned näpunäited sojatoitude lisamiseks oma vegan-neerumenüüsse:
Võid krutoonidele määrida paar supilusikatäit tavalist tofut. Kasutage suppides ja hautistes loomse valgu asemel väikseid tofutükke. Kasutage salatikastmetes, võileibades ja kastmetes veganmajoneesi asemel pehmet tofut. Lisage tofule vürtsikas maitseaine (ilma soolata) ja hautage see kiiresti riisi või pastaga või kasutage vürtsitatud tofut tacode, burritode või pitsa kattena.
Oad ja pähklid on head kvaliteetse valgu allikad. Kuid need võivad sisaldada palju fosforit ja kaaliumit, nii et selle kogus taldrikul tuleb hoolikalt välja arvutada. Proovige kasutada ube või ilma soolata keedetud ube. Konserveeritud ubades on tavaliselt palju naatriumi.
Kaaliumitarbimise tasakaalustamise viis: sööge koos olulise valgu allikaga (mis võib olla rikas kaaliumisisaldusega) kaaliumivaeseid puu- ja köögivilju.
Naatrium
Mõned taimetoidud võivad sisaldada väga palju naatriumi. Siin on ideed, kuidas vältida liigset naatriumi menüüs:
Vältige valmistoitude (nt külmutatud toidud, purgisupid, kuivsupid kottides) kasutamist. Kasutage misot säästlikult. Kasutage sojakastet väga säästlikult. Piirake soja- ja riisijuustu tarbimist. Vedelates aminohapete preparaatides saab kontsentreerida palju valku, kaaliumit ja fosforit; kui patsient soovib neid ravimeid oma dieeti lisada, peab arst arvutama päevaannuse. Lugege taimetoidu liha ja muude konserveeritud või külmutatud sojatoodete etikette. Liigse naatriumi vältimiseks lugege vürtsisegude etikette.
kaalium
Kaaliumi tarbimist tuleks tõsiselt piirata, kui neerufunktsioon on langenud alla 20 protsendi. Regulaarne vereanalüüs on parim viis patsiendi kaaliumivajaduse määramiseks. Ligikaudu kaks kolmandikku toidust saadavast kaaliumist pärineb puuviljadest, köögiviljadest ja mahladest. Lihtsaim viis kaaliumitarbimist piirata on puu- ja köögiviljade valiku kitsendamine vastavalt patsiendi vere kaaliumisisaldusele.
Kaaliumirikkad toidud
Tekstureeritud taimne valk Sojajahu Pähklid ja seemned Keedetud oad või läätsed Tomatid (kaste, püree) Kartulid Rosinad Apelsinid, banaanid, melonid
Üldpiirang on viis portsjonit puu- ja juurvilju päevas, igast portsjonist pool klaasi. Melass, spinat, mangold, peedirohelised ja ploomid on teadaolevalt väga kõrge kaaliumisisaldusega ja neid tuleks tõenäoliselt vähendada.
Fosfor
Sõltuvalt neeruhaiguse astmest võib olla vajalik fosfori tarbimise piiramine. Fosforirikkad toidud on kliid, teraviljad, nisuidud, täisteratooted, kuivatatud oad ja herned, koola, õlu, kakao ja šokolaadijoogid. Kuivatatud oad, herned ja täisteratooted on kõrge fosforisisaldusega, kuid oma suure fütaadisisalduse tõttu ei pruugi need põhjustada vere fosforisisalduse olulist tõusu.
Piisav toitumine
Vegantoitumine võib sisaldada vähem kaloreid ja rohkem kiudaineid kui loomsete saaduste söömine. See on hea uudis tervetele patsientidele. Neeruhaigusega vegan peaks aga jälgima, et tema toitumine ei tooks kaasa kaalulangust.
Siin on mõned näpunäited, kuidas lisada taimetoidule neerudieedile rohkem kaloreid:
Valmistage kokteilid sojapiimast, tofust, riisipiimast ja külmutatud magustoidust ilma piimata. Mõned patsiendid, eriti raskelt haiged, võivad vajada rikastamata sojapiima või riisipiima ja rikastamata sojajogurtit.
Kasutage rohkem toiduõli, näiteks oliiviõli. Nirista linaseemneõli toidu peale pärast küpsetamist või lisa salatikastmesse.
Kui tunnete end väga kiiresti täis, sööge kindlasti väikseid ja sagedasi eineid.
Kuigi suhkur pole dieedis parim valik, võib lisakaloreid vajavatele neeruhaigetele abiks olla šerbett, vegan kõvad kommid ja tarretised.
Täiendavad ideed vegan-neerumenüü koostamisel
Vältige soola või soolaasendajate kasutamist. Kasutage värskete või kuivatatud ürtide segusid.
Kui peate kasutama konserveeritud köögivilju, valige madala naatriumisisaldusega valikud.
Kasutage võimaluse korral värskeid või külmutatud (soolavaba) puu- ja köögivilju.
Madala kaaliumisisaldusega toidud on rohelised oad, kiivid, arbuus, sibul, salat, paprika, pirnid ja vaarikad.
Madala fosforisisaldusega toidud on šerbett, soolamata popkorn, sai ja valge riis, kuumad ja külmad teraviljad, pasta, maisipõhised külmad suupisted (nt maisihelbed) ja manna.
Näidismenüü
hommikusöök Manna või riisi teraviljapuder värske või sulatatud kaneelivirsikuga Valge röstsai marmelaadiga Pirnismuuti
Pärastlõunane suupiste Popkorn väga vähese toiteväärtusega pärmiga Mullivesi sidruni ja laimiga Vaarika paprika
Lõuna Nuudlid seente, brokkoli ja toitainepärmiga Roheline salat hakitud paprikaga (punast, kollast ja rohelist värvi) ja pehme tofuga salatikastmeks Küüslauguleib värske hakitud küüslaugu ja oliiviõliga Küpsised
Suupisted pärastlõunal Tofu tortillaga Soodavesi kiiviviiluga
Lõuna Praetud seitan või tempeh sibula ja lillkapsaga, serveeritud ürtide ja riisiga Jahutatud arbuusitükid
Õhtune suupiste Sojapiim
smuuti retsept
(4 portsjonit) 2 tassi pehmet tofut 3 tassi jääd 2 spl kohvi või rohelist teed 2 tl vaniljeekstrakti 2 sl riisisiirupit
Asetage kõik koostisosad blenderisse, saadud homogeenne mass tuleks kohe serveerida.
Kalorite koguarv portsjoni kohta: 109 Rasv: 3 grammi Süsivesikud: 13 g Valk: 6 grammi Naatrium: 24 mg Kiudained: <1 grammi Kaalium: 255 mg Fosfor: 75 mg
kuuma vürtsika pudru retsept
(4 portsjonit) 4 tassi vett 2 tassi kuuma riisi Nisu või manna 1 tl vaniljeekstrakti ¼ tassi vahtrasiirupit 1 tl ingveripulbrit
Aja vesi keskmises kastrulis keema. Lisage kõik koostisosad järk-järgult ja jätkake segamist, kuni segu on ühtlane. Küpseta segades, kuni saavutatakse soovitud tekstuur.
Kalorite koguarv portsjoni kohta: 376 Rasv: <1 grammi Süsivesikud: 85 grammi Valk: 5 grammi Naatrium: 7 milligrammi Kiudained: <1 grammi Kaalium: 166 mg Fosfor: 108 mg
sidruni hummus See suupiste sisaldab rohkem fosforit ja kaaliumi kui teised määrded, kuid see on hea valguallikas. 2 tassi keedetud lamba herneid 1/3 tassi tahini ¼ tassi sidrunimahla 2 purustatud küüslauguküünt 1 spl oliiviõli ½ tl paprikat 1 tl hakitud peterselli
Purusta lambaherned, tahini, sidrunimahl ja küüslauk blenderis või köögikombainis. Sega ühtlaseks. Valage segu sügavasse kaussi. Nirista segule oliiviõli. Puista peale pipart ja peterselli. Serveeri pitaleiva või soolata kreekeritega.
Kalorite koguarv portsjoni kohta: 72 Rasv: 4 grammi Süsivesikud: 7 grammi Valk: 3 grammi Naatrium: 4 milligrammi Kiudained: 2 grammi Kaalium: 88 milligrammi Fosfor: 75 mg
Maisi salsa koriandriga
(6-8 portsjonit) 3 tassi värsket maisituuma ½ tassi hakitud koriandrit 1 tassi hakitud magusat sibulat ½ tassi hakitud värsket tomatit 4 spl sidruni- või laimimahla ¼ tl kuivatatud pune 2 tl tšillipulbrit või punast pipart
Asetage koostisosad keskmisesse kaussi ja segage hästi. Kata kaanega ja hoia enne serveerimist vähemalt tund aega külmkapis.
Kalorid kokku portsjoni kohta: 89 rasva: 1 grammi süsivesikuid: 21 grammi valku: 3 grammi naatriumi: 9 milligrammi kiudaineid: 3 grammi kaaliumi: 270 mg fosforit: 72 mg
seente tacod
(6 korda) Siin on maitsev taimetoitlane versioon pehmetest tacodest. 2 spl vett 2 spl sidruni- või laimimahla 1 spl taimeõli 2 hakitud küüslauguküünt 1 tl jahvatatud köömneid 1 tl hakitud kuivatatud pune 3 tassi õhukeselt viilutatud värskeid seeni 1 tass peeneks hakitud paprikat ½ tassi hakitud rohelist sibulat (valged osad) 3 supilusikatäit hakitud vegan sojajuustu 7-tollised jahust tortillad
Sega suures kausis vesi, mahl, õli, küüslauk, köömned ja pune. Lisa seened, paprika ja roheline sibul. Sega läbi ja jäta vähemalt 30 minutiks marineeruma. Soovi korral saab seda teha eelmisel päeval.
Prae köögiviljasegu marinaadiga, kuni paprika ja roheline sibul on pehmed, umbes 5–7 minutit. Võite jätkata küpsetamist, kuni suurem osa vedelikust on aurustunud. Köögiviljade küpsetamise ajal kuumuta ahjus tortillasid.
Aseta iga tortilla eraldi taldrikule. Määri peale köögiviljasegu ja puista peale riivjuust.
Kalorite koguarv portsjoni kohta: 147 Rasv: 5 g Süsivesikud: 23 g Valk: 4 grammi Naatrium: 262 mg Kiudained: 1 grammi Kaalium: 267 mg Fosfor: 64 mg
puuviljamagustoit
(8 portsjonit) 3 spl sulatatud veganmargariini 1 tass pleegitamata jahu ¼ tl soola 1 tl küpsetuspulbrit ½ tassi riisipiima 3 ½ tassi kivideta värskeid kirsse 1 ¾ tassi valget vegansuhkrut 1 spl maisitärklist 1 tass keeva vett
Kuumuta ahi 350 kraadini. Asetage margariin, jahu, sool, küpsetuspulber ja riisipiim keskmisesse kaussi ning segage koostisosad.
Eraldi kausis visake kirsid ¾ tassi suhkruga ja valage need 8-tollisse kandilisse kastrulisse. Aseta tainas väikeste tükkidena kirsside peale, et kataks kirsid kauni mustriga.
Sega väikeses kausis ülejäänud suhkur ja maisitärklis. Vala segu keevasse vette. Vala maisitärklisesegu taignale. Küpseta 35-45 minutit või kuni valmis. Võib serveerida soojalt või külmalt.
Märkus. Võite kasutada sulatatud kirsse, kooritud värskeid pirne või värskeid või sulatatud vaarikaid.
Kalorid kokku portsjoni kohta: 315 rasva: 5 g süsivesikuid: 68 g valku: 2 g naatriumi: 170 mg kiudaineid: 2 g kaaliumi: 159 mg fosforit: 87 mg