Erektsioonihäired

Enamik mehi sai ravi Erektsioonihäired õnnestub taastada rahuldav seksuaalsus. Selleks peab arst välja selgitama düsfunktsiooni põhjuse (d) ja riskifaktorid.

Kui on mõni põhihaigus, siis seda ravitakse ja mees saab ka ravi erektsioonihäirete parandamiseks.

Kui düsfunktsioon ei ole seotud konkreetse terviseprobleemiga, võib selle ravi hõlmata paranemist elu harjumused (vt jaotist Ennetamine), a ravi kognitiiv-käitumuslik või konsultatsioon a seksoloog (vt Seksiteraapia allpool) ja sageli ravi ravimitega.

Kognitiiv-käitumuslik teraapia

See lähenemine individuaalne psühhoteraapia aitab probleemi uurida ja mõista, analüüsides eelkõige tunnetusi, see tähendab inimese mõtteid, ootusi ja uskumusi seksuaalsuse suhtes. Nendel mõtetel on palju mõjutusi: elatud kogemused, perekonna ajalugu, sotsiaalsed kokkulepped jne. Näiteks võib mees karta, et seksuaalsus vanusega lakkab, ning uskuda, et kogemus, kus ta erektsiooni ei saavuta, on märk püsivast allakäigust. Ta võib arvata, et tema naine eemaldub temast just sel põhjusel. Konsulteerige psühholoogi või seksuaalterapeudiga, kes tunneb seda lähenemist (vt Seksiteraapia allpool).

farmaatsiatooted

Sildenafiil (Viagra®) ja muud IPDE-5. Alates 1990. aastate lõpust on suukaudne erektsioonihäirete esmavaliku ravi vastuolus fosfodiesteraasi tüüpi 5 (IPDE-5) inhibiitoritega – sildenafiil (Viagra®), vardenafiil (Levitra®) ja tadalafiil (Cialis®) või avanafiiliga ( Spedra®). See ainult retsepti alusel saadaval olevate ravimite rühm lõdvestab peenise arterite lihaseid. See suurendab verevoolu ja võimaldab erektsiooni seksuaalse stimulatsiooni korral. Seega ei ole IPDE-5 afrodisiaakumid ja seksuaalne stimulatsioon on vajalik ravimi toimimiseks. On erinevaid annuseid ja toime kestusi. Näiteks kui tegevuse kestus on 4 tundi, on meil 4-tunnine tegevusaken, mille jooksul saame luua ühe või mitu seksuaalsuhet (erektsioon ei kesta 4 tundi). Need ravimid on efektiivsed 70% juhtudest, kuid on vähem tõhusad krooniliste haiguste, näiteks diabeedi korral.

Kasu vastunäidustused kohaldada, arvestades ravimite koostoime potentsiaali. Kontrollige oma arstiga.

Intrauretraalne ravi. Juhtudel, kui IPDE-5 on ebaefektiivne või kui selle kasutamine on vastunäidustatud, võib arst välja kirjutada vasoaktiivseid aineid (näiteks alprostadiili), mida mees õpib ise kusitisse manustama. peenise lõpus 5 kuni 30 minutit enne seksuaalset tegevust. Neid ravimeid manustatakse mini suposiidid sisestatakse kuseteedesse (Muse® seade) või kreemi (Vitaros®). See on lihtne ja huvitav alternatiiv 30% -le meestest, kelle jaoks tahvelarvutid on ebaefektiivsed.

Peenise süstid (intrakavernoossed süstid). See retseptiravim hõlmab alates 1980ndate algusest ravimi (alprostadiili) süstimist peenise ühele küljele. See ravim lõdvestab peenise arterite lihaseid, mis suurendab verevoolu 5 kuni 20 minuti jooksul. Selle raviga saavutatakse peenise jäikus isegi seksuaalse stimulatsiooni puudumisel ja see kestab umbes 1 tund. Seda ravimeetodit kasutatakse üha enam meestel, kellele tablett, kreem või miniküünal ei ole efektiivne. See ravi on efektiivne 85% meestest ja enamasti on see meestel, kes ei allu ravile tablettidega (Viagra® või Sildenafil, Cialis®, Levitra®, Spedra®), kreemiga (Vitaros®). või mini-suposiitides (Muse®))

Testosteroon. Kui erektsioonihäired on põhjustatudhüpogonadism (mis põhjustab testosterooni ebanormaalset langust), nii et suguhormoonide tootmine munandites on madal, võib kaaluda hormonaalset ravi testosterooniga. Funktsionaalse erektsiooni taastamine on aga efektiivne vaid kolmandikul juhtudest.

Peeniseadmed. Kui varasemad ravimeetodid ei tööta või ei sobi, võib kasutada mehaanilisi seadmeid. Kuke rõngad, mille ülesanne on pingutada peenise alust erektsiooni säilitamiseks, võivad olla tõhusad ilma narkootikumides sisalduvate ainete ebamugavusteta. Kui peenise rõngast ei piisa, Vaakumpump, mida nimetatakse ka vaakumiks, tekitab peenise ümber asetatud silindrisse vaakumi, mille tulemuseks on erektsioon, mida hoiab peenise aluses libisenud elastne kompressioonrõngas.

Peenise implantaadid. On ka erinevaid tüüpe peenise implantaadid nõuab operatsiooni, et painduvad täispuhutavad vardad jäädavalt implanteerida peenisesse. See on äärmiselt tõhus lahendus, kui muud võimalused ei tööta.

Vähenenud soov

Seksuaalse iha vähenemisega silmitsi seistes tuleb kõigepealt läbi viia tervisekontroll, avastada soovihäire riskitegurid, loetleda võetud ravimid, tehtud operatsioonid, kroonilised haigused. Sõltuvalt sellest hinnangust saab rakendada ühte või mitut ravi. Lisaks terviseprobleemidega seotud iharaskustele võivad esineda ka psühholoogilised probleemid. Kavandatud ravi koosneb siis isiklikust või paariteraapiast.

La klassikaline teraapia koosneb konsultatsiooniprogrammist psühhiaatri, psühholoogi või seksuoloogiga, mille käigus püüame tuvastada blokeeringud, nende hirmud, düsfunktsionaalsed mõtted, et võtta omaks hoiakud ja käitumine, mis võimaldab neist üle saada. Vaadake kognitiivset käitumisteraapiat ja seksiteraapiat.

Enneaegne ejakulatsioon

Enneaegse seemnepurske korral pöördutakse tavaliselt arsti poole, kes võib välja kirjutada ravimeid seemnepurske edasilükkamiseks. See on dapoksetiin (Priligy®). See kehtib siis, kui ejakulatsioon on tõesti väga kiire (vähem kui 1 minut pärast tungimist). Samal ajal on kasulik konsulteerida seksuaalterapeudi või psühholoogiga, kes kasutab nõustamis- ja käitumisteraapia tehnikaid. Subjekt ja tema (või tema) partner pannakse harjutama erinevaid lõõgastus- ja enesekontrolli meetodeid, näiteks hingamisharjutused mille eesmärk on vähendada seksuaalse erutuse ja lihaste lõõgastusharjutuste tõusu kiirust.

Arst võib õpetada ,. tehnika surve (sugutite või peenise aluse kokkusurumine), lõpetage ja minge või perineaalne taastusravi Kegeli harjutused, meetod, mis võimaldab subjektil tuvastada tagasipöördumispunkti ja kontrollida ejakulatsiooni refleksi käivitamist.

Kondoomi kasutamine või koor anesteetikum vähendab peenise tundlikkust, mis võib aidata ejakulatsiooni edasi lükata. Anesteetilise kreemi kasutamisel on soovitatav kanda kondoomi, et mitte tupe tuimaks muuta ja kreemi imendumist hõlbustada.

Peyronie tõbi

Seksiteraapia

Kui arst nõustub oma patsiendiga, et psühholoogilised tegurid on seotud ühe või teise tüüpi seksuaalhäiretega, soovitab ta tavaliselt pöörduda seksuaalterapeudi poole. Enamik seksiterapeute töötab erapraksises. Need võivad olla individuaalsed või paarisessioonid. Need seansid võivad aidata rahustada pettumust ja pingeid või abielukonflikte, mis on põhjustatud seksuaalelus kogetud raskustest. Samuti aitavad need tõsta enesehinnangut, mida sellistel juhtudel sageli kuritarvitatakse. Seksiteraapias on 5 peamist lähenemisviisi:

• la kognitiiv-käitumuslik ravi, mille eesmärk on murda seksuaalsusega seotud negatiivsete mõtete nõiaring, avastades need mõtted ja püüdes neid hajutada, samuti muuta käitumist.
• l 'süstemaatiline lähenemine, milles vaadeldakse abikaasade koostoimet ja nende mõju nende seksuaalelule;
• the,enanalüütiline lähenemine, kes püüab lahendada sisemisi konflikte, mis on pärit seksuaalprobleemidest, analüüsides kujutlusvõimet ja erootilisi fantaasiaid;
• l 'eksistentsiaalne lähenemine, kus isikut julgustatakse avastama oma arusaamu oma seksuaalsetest raskustest ja ennast paremini tundma õppima;
• the,enseksokorporaalne lähenemine, mis võtab arvesse keha - emotsioonide - intellekti lahutamatuid seoseid ja mille eesmärk on rahuldav seksuaalsus nii isiklikul kui ka suhete tasandil.