Ravimit pole tilk hetkel ei eksisteeri. Terapeutiline lähenemine toimib kahel tasandil. Ta sihib:

• à sümptomite leevendamine (valu ja põletik) ägedast rünnakust ja katkestada kriis tänu põletikuvastastele ainetele;
• à vältida kordumist ja tüsistused, pikemas perspektiivis, kasutades ravimeid, mis vähendavad kusihappe sisaldust veres.

Ravimid valu leevendamiseks ja põletiku vastu võitlemiseks

Kriisi korral mittesteroidsed põletikuvastased ravimid On ette nähtud suukaudsed (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), näiteks ibuprofeen (Advil®, Motrin®) või naprokseen (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Nad tegutsevad kiiresti.

Kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ebaefektiivsed, tuleb suukaudset ravi Kolhitsiin (Colchimax®), võib aidata. Sellel ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. See oli esimene, mida kasutati podagra leevendamiseks. Pikaajaline võtmine vähendab ka krampide sagedust. Teisest küljest ei takista see kusihappe kristallide teket liigestes. Enamikul kasutajatel on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhukrambid. Need olulised kõrvaltoimed selgitavad, miks kolhitsiin ei ole enam esimene ravim, mida valu leevendamiseks pakutakse.

Kui patsient ei leevendu eelnevate ravimeetodite, steroidsete põletikuvastaste ravimite või kortikosteroide, võib välja kirjutada (näiteks prednisoon). Neid võetakse suu kaudu, tablettidena või süstitakse haige liigesesse.

Ravimid kordumise ja tüsistuste vältimiseks

Ravimi eesmärk on madalam urikeemia krampide vältimiseks ning neeruprobleemide ja püsivate liigesekahjustuste riski vähendamiseks. See toimib kahel viisil ja annab huvitavaid tulemusi.

Suurendage kusihappe eritumist. Mõned ravimid mõjutavad neerusid, nii et keha eemaldab rohkem kusihapet. Lisaks kusihappe taseme alandamisele veres takistavad need kristallide ladestumist liigestesse. Kõige tõhusam ravim on probenetsiid (Bénemide Prantsusmaal, Benuryl Kanadas). Ta on vastunäidustatud neerupuudulikkuse või neerukividega inimeste puhul.

Vähendage kusihappe tootmist. Allopurinool (Zyloric® Prantsusmaal, Zyloprim® Kanadas) piirab tõhusalt liigesekahjustusi, mis võivad tekkida pikaajaliselt. 24 tundi pärast ravi algust täheldatakse kusihappe taseme olulist langust. See jätkub ja annab rahuldava kiiruse pärast 2 -nädalast ravi. Allopurinool inhibeerib kusihappe sünteesis osalevat ensüümi.

Ettevaatust. Ärge alustage ravi allopurinooliga enne, kui äge podagrahoog on täielikult lõppenud. Vastasel korral tuleb kriis tõenäoliselt uuesti esile.

Toit kriisi ajal

Siin on mõned näpunäited:

• Vältige alkoholi või piirduge ühe joogiga päevas ja ärge ületage 1 jooki nädalas⁶.
• Hea on piirata ulukite, mereandide ja kala tarbimist, mis on puriinirikas toit, eriti kui on täheldatud, et üks või teine ​​neist toitudest vallandab krambihood.
• Vältige väga rasvarikka toidu tarbimist⁶.
• Joo 2-3 liitrit vedelikku päevas, millest vähemalt pool peaks olema vesi⁶.

Kasuks võivad tulla ka muud muudatused toitumises, mis erinevad sõltuvalt tervislikust seisundist. Isikupärastatud nõu saamiseks on parem konsulteerida toitumisspetsialistiga.