Sisu
Munajuhad suurendusklaasi all
Kahjustatud või ummistunud torud võivad põhjustada viljatust. Need kõrvalekalded on sagedased ja moodustavad 50% in vitro viljastamise näidustustest.
Viljastamine: munajuhade võtmeroll
Väike meeldetuletus: torudel on väetamisel võtmeroll. Pärast munasarjast vabanemist (ovulatsiooni ajal) pesitseb muna toru otsas. Sellega liitub sperma. Kui ühel neist õnnestub sellesse tungida, siis toimub väetamine. Kuid et see mehhanism töötaks, peab olema vähemalt üks "operatiivne" munasari ja eesmine. Kui need kaks elundit on ummistunud, on loomulik viljastumine ja seega ka rasedus võimatu. Kui üks torudest ei ole täielikult ummistunud, tekib emakavälise raseduse oht, kuna munarakul võib olla raskusi torust emakaõõnde liikumisega. .
Munajuhade kõrvalekalded: munajuhade obstruktsiooni põhjused
Torud on mõnikord häiritud adhesiooninähtused mis takistavad munaraku, sperma ja embrüo läbimist. Need kõrvalekalded, mis võivad põhjustada viljatust, võivad olla kolme päritoluga:
- Nakkuslik
Räägime siis salpingiit või torude põletik. See on sageli seotud sugulisel teel levivate infektsioonidega, eriti mikroobide kaudu klamüüdiad. See infektsioon võib põhjustada kas kudede moodustumist torude ümber, mis seejärel mehaaniliselt takistavad munasarja ja toru vahelist liikumisvabadust, või toru ummistumist selle otsa kõrgusel. Infektsiooni võib põhjustada ka valesti evakueeritud emaka kuretaaž (pärast raseduse katkemist) või vale spiraali paigaldamine.
- Operatsioonijärgne
Antud juhul on tegemist postoperatiivsetest tüsistustest tingitud munajuhaprobleemidega. Paljud sekkumised, olgu need tühised, võivad torusid kahjustada : apendektoomia, günekoloogiline munasarjade operatsioon või emakafibroidide operatsioon.
- endometrioos
See sagedane günekoloogiline haigus, mis väljendub väikeste endomeetriumi fragmentide (emaka limaskesta tükkide) esinemises torudel ja munasarjades või isegi muudel elunditel, võib kahjustada torude kvaliteeti või isegi ummistuda. neid.
Kuidas teada saada, kas torud on ummistunud?
Igas viljatuse hindamisel kontrollime torude seisukorda. Kui põhiuuringud (temperatuurikõver, hormonaalsed mõõtmised, Hünheri test) on tehtud, määrab arst hüsterosalpingograafia ou hüsteroskoopia. See teadaolevalt valulik uuring võimaldab kontrollida torude läbilaskvust.
- Hüsterosalpingograafia: kuidas see läheb?
Günekoloog viib emakakaela väikese kanüüli, mille kaudu süstib röntgenikiirgusele läbipaistmatut vedelikku. Tehakse viis või kuus pilti, et visualiseerida emakaõõnde, torusid ja toote läbimist nende kaudu.
Kui pärast hüsterosalpingograafiat on kahtlus torude seisukorras või kui arstid kahtlustavad teil endometrioosi, võivad nad soovitada, et teil on endometrioos laparoskoopia. See uuring nõuab üldanesteesiat. Kirurg teeb nabasse väikese sisselõike ja sisestab laparoskoopi. See optilise süsteemiga varustatud "toru" võimaldabhinnata munajuhade läbilaskvust, aga ka munasarjade ja emaka seisundi kontrollimiseks. Selle operatsiooni ajal võib kirurg proovida vabastage torud.