Hüpogammaglobuloneemia on gamma-globuliinide või immunoglobuliinide taseme langus-ained, millel on oluline roll immuunsüsteemis. See bioloogiline anomaalia võib olla tingitud teatud ravimite võtmisest või erinevatest patoloogiatest, millest mõned nõuavad kiiret diagnoosimist. 

Hüpogammaglobulineemia on määratletud kui gamma-globuliini tase plasmavalkude elektroforeesil (EPP) alla 6 g / l. 

Gamma -globuliinid, mida nimetatakse ka immunoglobuliinideks, on vererakkude poolt toodetud ained. Neil on keha kaitses väga oluline roll. Hüpogammaglobumoneemia viib immuunkaitse enam -vähem tugeva vähenemiseni. See on haruldane.

Uuring, mis võimaldab muu hulgas määrata gamma-globuliini, on seerumi valkude või plasmavalkude elektroforees. Seda tehakse teatud haiguste kahtluse korral või pärast ebanormaalseid tulemusi esimeste uuringute ajal. 

See uuring on ette nähtud humoraalse immuunpuudulikkuse kahtluse korral korduvate infektsioonide, eriti ENT ja bronhopulmonaalse sfääri esinemise korral või üldise seisundi halvenemise korral, kui kahtlustatakse hulgimüeloomi (sümptomid: luuvalu, aneemia, sagedased infektsioonid ...). 

Seda testi saab kasutada ka pärast ebanormaalseid tulemusi, mis näitavad seerumi valgu, kõrge uriinivalgu, kõrge kaltsiumi sisalduse suurenemist või vähenemist, kõrvalekaldeid punaste vereliblede või valgete vereliblede arvus.

Seerumivalkude elektroforees on uuring, mis võimaldab mõõta gamma -globuliine. 

See rutiinne bioloogiline test (vereproov, tavaliselt küünarnukist) võimaldab seerumi erinevate valgukomponentide (albumiin, alfa1 ja alfa2 globuliinid, beeta1 ja beeta2 globuliinid, gamma globuliin) kvantitatiivset lähenemist. 

Seerumi valkude elektroforees on lihtne uuring, mis võimaldab tuvastada ja osaleda paljude patoloogiate jälgimises: põletikulised sündroomid, teatud vähid, füsioloogilised või toitumishäired.

See suunab vajalikke täiendavaid uuringuid (immunofikseerimine ja / või valkude spetsiifilised analüüsid, hematoloogiline hindamine, neeru- või seedetrakti uurimine).

Hüpogammaglobuloneemia avastamine võib olla tingitud ravimite võtmisest (suukaudne kortikosteroidravi, immunosupressandid, epilepsiavastased ravimid, kasvaja keemiaravi jne) või erinevatest patoloogiatest. 

Täiendavad uuringud võimaldavad diagnoosi panna, kui ravimi põhjus on välistatud. 

Diagnostiliste hädaolukordade (kerge ahela müeloom, lümfoom, krooniline müeloidne leukeemia) avastamiseks viiakse läbi kolm uuringut: kasvaja sündroomi (lümfadenopaatia, hepatosplenomegaalia) otsing, proteinuuria ja vereanalüüs.

Kui need diagnostilised hädaolukorrad on välistatud, mainitakse teisi hüpogammaglobulineemia põhjuseid: nefrootiline sündroom, eksudatiivsed enteropaatiad. Eksudatiivsete enteropaatiate põhjused võivad olla krooniline põletikuline soolehaigus, tsöliaakia, samuti tahked seedetrakti kasvajad või teatud lümfoidsed hemopaatiad, näiteks lümfoom või primaarne amüloidoos (LA, immunoglobuliinide kerge ahela amüloidoos).

Harvemini võib hüpogammaglobuloneemia olla põhjustatud humoraalsest immuunpuudulikkusest.

Hüpogammaglobuloneemia põhjuseks võib olla ka tõsine alatoitumine või Cushingi sündroom.

Täiendavad uuringud võimaldavad diagnoosi panna (rindkere-kõhu-vaagna skanner, vereanalüüs, põletikuline protsess, albumineemia, 24-tunnine proteinuuria, immunoglobuliinide kaalu määramine ja vere immunofikseerimine)

Ravi sõltub põhjusest. 

Seda saab kasutada hüpogammaglobulineemia all kannatavate inimeste ennetavaks raviks: pneumokokivastane vaktsineerimine ja muud vaktsineerimised, antibiootikumide profülaktika, asendamine polüvalentsete immunoglobuliinidega.