Imetamise ajal tekkinud raskuste hulgas on esimene rida nibuvalu. Siiski ei tohiks lapse rinnaga toitmine olla valus. Valu on kõige sagedamini signaal, et beebi asend ja / või imemine pole õige. Oluline on need võimalikult kiiresti parandada, et mitte sattuda nõiaringi, mis võiks segada imetamise jätkamist. 

Paljud emad tunnevad imetamise ajal kerget valu. Kõige sagedamini kaasneb sellega halb rinnaga toitmise asend ja / või imiku halb imemine, need kaks on ilmselt sageli seotud. Kui laps ei asu õigesti, lukustub ta rinnale, ei ima korralikult, venib ja surub nibu ebanormaalselt, muutes rinnaga toitmise ebamugavaks ja isegi valusaks.  

Kui seda valu ei ravita, võib see areneda pragudeks. See nibu naha kahjustus ulatub lihtsast erosioonist, väikeste punaste joonte või väikeste pragudega, kuni päris haavadeni, mis võivad veritseda. Kuna need väikesed haavad on patogeenide jaoks avatud uks, võib lõhe muutuda nakkuse või kandidoosi kohaks, kui seda ei ravita korralikult.

Kuna rinnaga toitmine on valus, olenemata sellest, kas on pragusid või mitte, on oluline korrigeerida rinnaga toitmise asendit ja beebi suu haaret. Eelkõige ärge laske neil valudel tekkida, need võivad segada imetamise jätkumist.  

Positsioonid efektiivseks imemiseks

Tuletame meelde, et tõhusa imemise jaoks: 

• beebi pea peaks olema veidi tahapoole painutatud;
• tema lõug puudutab rinda;
• lapsel peaks suu lahti olema, et võtta suur osa rinnapiirkonnast, mitte ainult nibu. Tema suus tuleks areola veidi nihutada suulae poole;
• toitmise ajal on tema nina veidi lahti ja huuled väljapoole kaardunud. 

Imetamise erinevad asendid

Selle hea imemise saavutamiseks ei ole ainult üks rinnaga toitmise asend, vaid mitu, millest kuulsaimad on:

• hull,
• vastupidine Madonna,
• ragbi pall,
• lamamisasend.

Ema valib endale sobivaima. Peaasi, et asend võimaldab lapsel võtta suure osa nibust suhu, olles samal ajal emale mugav. Teatud tarvikud, näiteks imetamispadi, peaksid aitama teil imetamisega toime tulla. Olge siiski ettevaatlik: mõnikord raskendavad nad seda rohkem kui hõlbustavad. Madonna asendis (kõige klassikalisem asend) beebi keha toetamiseks kasutatav imetav padi kipub suunurku rinnast eemale viima. Seejärel riskib ta nibu venitamisega.  

"Bioloogiline toitmine"

Viimastel aastatel on bioloogiline toitmine, instinktiivne lähenemine imetamisele. Ameerika imetamisnõustaja Suzanne Colsoni sõnul on bioloogilise toitmise eesmärk edendada ema ja lapse kaasasündinud käitumist. Bioloogilise toitmise korral annab ema rinna oma lapsele pigem lamavas asendis kui istub, laps kõhuli lamades. Loomulikult juhatab ta oma last, kes saab omalt poolt oma kaasasündinud reflekside abil oma ema rinna üles leida ja tõhusalt imeda. 

Õige positsiooni leidmine pole alati lihtne, seega ärge kõhelge abi otsimast. Imetamisspetsialist (rinnaga toitva spiraaliga ämmaemand, IBCLC imetamisnõustaja) oskab emale nõu anda ja kinnitada, kas ta suudab oma last toita. 

Samal ajal on oluline hõlbustada lõhe paranemist, paranedes niiskes keskkonnas. Testida saab erinevaid meetodeid:

• rinnapiima, mis kantakse nibule paar tilka pärast toitmist või sideme kujul (leotage steriilne kompress rinnapiimaga ja hoidke seda iga toitmise vahel nibul).
• lanoliini, mis kantakse nibule söötmise vahel, väikese koguse kiirusega, mida eelnevalt kuumutati sõrmede vahel. Beebile ohutu, seda ei ole vaja enne söötmist eemaldada. Valige see puhastatud ja 100% lanoliiniga.
• kookosõli (ekstra neitsi, orgaaniline ja desodoreeritud), mida pärast toitmist nibule määrida.
• veest, glütseroolist ja polümeeridest koosnevad hüdrogeelkompressid leevendavad valu ja kiirendavad pragude paranemist. Neid kantakse nibule iga söötmise vahel.

Kui pärast positsiooni korrigeerimist jäävad söötmised valusaks, tuleb vaadata, kas lapsel pole probleeme, mis takistavad teda hästi imemast.  

Olukorrad, mis võivad takistada lapse head imemist

Lapse imemist võivad takistada erinevad olukorrad:

Keele frenulum, mis on liiga lühike või tihe:

Keele frenulum, mida nimetatakse ka lingual frenulum või frenulum, viitab sellele väikesele lihaste ja membraanide struktuurile, mis ühendab keele suu põhjaga. Mõnel beebil on see keele frenulum liiga lühike: me räägime anküloglossiast. See on väike healoomuline anatoomiline eripära, välja arvatud rinnaga toitmine. Liiga lühike keele frenum võib tõepoolest piirata keele liikuvust. Beebil on siis probleeme suus rinnale kinnitumisega ja tal on kalduvus närida, nibu oma igemetega pigistada. Sel juhul võib osutuda vajalikuks frenotoomia, väike sekkumine, mis seisneb keele frenulumi kogu või osa lõikamises. 

Veel üks lapse anatoomiline eripära:

Õõnes suulagi (või kuppel) või isegi retrognathia (lõug suust tagasi).

Mehaaniline põhjus, mis ei lase tal pead õigesti pöörata:

Kaasasündinud tortikollis, tangide kasutamine sünnituse ajal jne. 

Kõiki neid olukordi ei ole alati lihtne avastada, nii et ärge kartke veel kord abi otsida rinnaga toitmise spetsialistilt, kes jälgib imetamise kulgu ja annab nõu imetamise kohta. kohandatud paremini beebi eripäraga ja vajadusel suunab spetsialisti (kõrva -nina -kurgu -kurguarst, füsioterapeut, manuaalterapeut…). 

Kandidoos:

See on rinnanibu pärmseente infektsioon, mille on põhjustanud seen Candida albicans, mis avaldub nibust rinnale kiirgava valuna. Samuti on võimalik jõuda beebi suhu. See on rästik, mis tavaliselt avaldub beebi suus valgete laikudena. Kandidoosi raviks on vaja seenevastast ravi. 

Vasospasm:

Raynaud 'sündroomi variant, vasospasm on põhjustatud nibu väikeste veresoonte ebanormaalsest kokkutõmbumisest. See avaldub valu, põletustunne või tuimus tüüpi, söötmise ajal, aga ka väljaspool. Seda suurendab külm. Nähtuse piiramiseks saab teha erinevaid toiminguid: vältida kokkupuudet külmaga, panna pärast toitmist rinnale soojusallikas (kuumaveepudel), vältida eelkõige kofeiini (vasodilataatoriefekt).