Sisu
Haiguse üldkirjeldus
See on inimkeha sees olev vedel või hüübinud veri, mis on kogunenud veresoonte rebenemise tõttu.
Hematoomide ilmnemise põhjused
Põhimõtteliselt moodustuvad hematoomid sisemise verejooksu tõttu, mis avaneb löögi, verevalumite, pigistamise, muljumise või muu vigastuse tõttu.
Hematoomid võivad areneda teatud haiguste tõttu (näiteks Mallory-Weissi sündroom, hemofiilia, trombotsütopeenia, maksatsirroos, luupus).
Hematoomide arengut võib käivitada ka ravimite (näiteks antikoagulandid ja aspiriin) võtmine.
Lisaks võivad hematoomid ilmneda sepsise, näljahäda ja foolhappe, vitamiinide B12, C ja K puudumise tõttu.
Hematoomi raskusaste ja üldised sümptomid
Tõsiselt võib hematoom olla kerge, mõõdukas ja raske.
- 1 Kerge astmega moodustub hematoom 24 tunni jooksul pärast vigastust. Vigastuskohas on valu ebaoluline ja nõrk, jäsemete töös ei esine häireid, möödub peaaegu alati iseenesest.
- 2 Keskmise raskusastmega hematoom tekib 3-5 tundi pärast vigastust. Mõjutatud piirkonnas ilmneb märgatav turse, jäseme liikumine on osaliselt piiratud. Enne ravimeetodi valimist on parem küsida traumatoloogi nõu.
- 3 Rasketel juhtudel hakkab hematoom moodustuma esimese 2 tunni jooksul pärast vigastust. Vigastuse kohas on tunda tugevat valu, jäseme toimimine on piiratud, uurimise ajal on nähtav hajutüüpi turse. Kiireloomuline vajadus pöörduda traumatoloogi poole, et otsustada, kas operatsioon on vajalik.
Hematoomi tavalised tunnused
Naha all paikneva hematoomiga täheldatakse kõigil juhtudel tiheda, kontuuriga valuliku turse väljanägemist. Hematoomi moodustumise esimestel etappidel omandab nahk kahjustuste piirkonnas punaka tooni, mis hiljem muutub lilla-tsüanootseks. 3 päeva pärast muutub hematoomi kohas nahk kollakaks ja 4-5 päeva pärast hakkab see "roheliseks muutuma". See värvimuutus toimub hemoglobiini lagunemise tõttu. Sel ajal võib hematoom "alla minna".
Tavalisel käigul (ilma komplikatsioonita) taandub hematoom iseenesest. Kuid see võib olla erinev. Rasketel juhtudel hakkab moodustuma õõnsus, mis koosneb küpsetatud verest. See piiratud õõnsus ei pruugi pikka aega lahti tulla, häirides tavapäraseid harjumusi ja võib põhjustada häireid lähedal asuva elundi töös.
Samuti võib tekkida pehmete kudede nakatumine või mädanemine. Need protsessid võivad esineda nii vana kui ka värske hematoomi korral.
Lihaskoe paksuses paikneva hematoomiga on sümptomid samad kui nahaaluse hematoomi korral. Kuid on mõningaid erinevusi. Kui sügavad, suured lihased on kahjustatud, on turse raskem, selge kohalik turse puudub, kuid jäseme maht on tugevalt suurenenud.
Hematoomide tüübid
Hematoomid on jagatud mitmeks rühmaks.
Olenevalt asukohast võib esineda submukoosseid, subkutaanseid, lihastevahelisi, subfasciaalseid hematoome. Need võivad paikneda ka ajus ja siseorganite seinte paksuses.
Sõltuvalt sellest, kas sina milline on tema suhe anumaga: Hematoomid võivad olla pulseerivad ja mitte pulseerivad.
Sõltuvalt vere seisundist vigastuskohas: hüübimata (värsked hematoomid), hüübinud, mädanenud hematoomid ja nakatunud.
Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest hematoomid on kapseldatud, hajusad, piiratud.
Eraldi liigitus sisaldab intrakraniaalsed hematoomid ja hematoomid raseduse ajal (retrohiaalne).
Intrakraniaalsed hematoomid: klassifikatsioon, sümptomid ja arengu põhjused
Sõltuvalt hematoomide asukohast koljus võivad need olla epiduraalsed, intratserebraalsed, intraventrikulaarsed ja subduraalsed.
Vaatleme neid kõiki.
Epiduraalsed verevalumid paiknevad kolju ja aju kõvakesta vahel, moodustuvad väikeste anumate ja veenide purunemise või keskmise meningeaalarteri kahjustuse tõttu. Enamasti on need kombineeritud väikeste pragude, kolju luude depressiooniga luumurdudega ja moodustuvad ajalises või parietaalses piirkonnas.
Seda tüüpi koljusisene hematoom areneb kiiresti, kuid on kerge intervall (mitu tundi kuni 24 tundi). Ohvrit vaevavad tugevad peavalud, unisus ja segasus. Vajaliku ravi puudumisel võib patsient langeda koomasse. Harvadel juhtudel jääb patsient teadvusse. Vigastuse küljest on ohvril laienenud õpilane (see on mitu korda suurem kui tervisliku külje õpilane). Hematoomi järsu progresseeruva arenguga võivad alata epilepsia krambid ja tekkida halvatus.
Kui epiduraalne hematoom kombineeritakse luumurruga ajalises või parietaalses piirkonnas, võib verejooks pehmetesse kudedesse alata. Sellisel juhul tekib patsiendil otsmiku, templi, võra turse ja ajutine lohk tasandatakse.
Mis puudutab lapsi, siis nende haiguse kulg on mõnevõrra erinev. Lapsed kaotavad trauma ajal teadvuse palju harvemini. Tursed arenevad väga kiiresti, mistõttu on valguse vahe märkamatu. Kui pärast lööki on laps teadvuse kaotanud, siis jälle on see kadunud juba enne suurte verekoguste kogunemist epiduraalsesse ruumi.
Subduraalsed hematoomid kujutavad endast suurt ohtu elule, selliste vigastuste tõttu saab surma 65–70% kõigist ohvritest.
Neil on 3 vormi.
- Äge vorm: valgusintervall on väga väike (kestab vähemalt mitu tundi, maksimaalselt - päev).
- Subakuutne kuur - esimesed hematoomi nähud ilmnevad 3-4 päeva pärast.
- Krooniline vorm on väga pikk valgusintervall (seda võib täheldada 14 päeva või isegi mitu kuud).
Subduraalne hematoom on põhjustatud veeni või arteri rebenemisest vigastuskohas.
Ilmingud võivad olla väga erinevad. Kõik sõltub vigastuse vanusest, asukohast ja raskusastmest. Väikestel lastel kasvab pea suuruseks. Noortel on tugev peavalu, mis suureneb. Mõne aja pärast tunnevad ohvrid iiveldust, oksendamist ja krampe, võib tekkida epilepsiahooge. Õpilane kahjustuse küljest ei suurene alati. Vanemas eas patsientidele on iseloomulik kursuse alaäge vorm.
Samuti täheldatakse subduraalsete hematoomide korral meningeaalseid sümptomeid. Aju membraanide ärrituse tunnused on parees, halvatus. Hingamis- ja neelamisfunktsioon võib olla häiritud, võib tekkida keele halvatus. See tähendab, et ajutüvi on kokku surutud.
Ajusisene hematoom esineb harva, ainult väga raskete traumaatiliste ajukahjustuste korral. Hematoomi areng toimub väga kiiresti, valguslünk puudub või on väga lühike. Patsiendil tekib hemipleegia (mõlema jäseme täielik liikumatus paremal või vasakul küljel) või hemiparees (jäsemete osaline või kerge kinnisvara ühel küljel), mõnikord võib esineda krampide sündroom või võivad ilmneda ekstrapüramidaalsed sümptomid (treemor, aeglane liikumine , lihaspinged ja -jäikus, drooling, nägu “maski” näol, raskused liikumises, pöörded).
Intraventrikulaarsed hematoomid, nagu intratserebraalsed hematoomid, on äärmiselt haruldased ja esinevad koos raske peatraumaga. Patsiendi tõsise seisundi tõttu on kogu laboridiagnostika läbiviimine väga keeruline ning ohvri prognoos on alati ebasoodne: esineb teadvuse häire, vererõhu ja kehatemperatuuri järsk tõus, hingamisrütm on häiritud ja südame kontraktsioonide arv väheneb.
Hematoomid raseduse ajal
Retrokiraalne hematoom - tromb emakas, mis ilmneb veresoonte kahjustuse tõttu. See on väga ohtlik, võib esile kutsuda raseduse katkemise. Suur hematoom on sisuliselt munaraku irdumine. Kui kahjustatud piirkond on võrdne või suurem kui 40%, muutub raseduse katkemise tõenäosus väga suureks. Kui hematoom on väike, siis korraliku ravi korral ei mõjuta see mingil moel loote toitumist ja arengut.
Hematoomi arengu põhjused raseduse ajal võib olla väga erinev: hormonaalne rike, liigne füüsiline aktiivsus, stress, kroonilised põletikulised protsessid, pärilikkus.
Retrokiraalse hematoomi sümptomid: verine või pruunikas tupevoolus, alakõhus tõmbuv valu. Kui tühjenemine intensiivistub ja värv muutub heledamaks, suureneb hematoom suurus.
Kasulikud tooted hematoomi jaoks
Hematoomi tekkimise ja tihendamise vältimiseks on vaja tagada toitainete sattumine patsiendi kehasse (eriti vitamiinide K, C, B12 ja foolhappe puhul). Nende puudumine võib põhjustada verejooksu probleeme, mis võivad põhjustada järgnevat verejooksu. See süvendab olukorda - hematoomi saabub uus verevool, mille tõttu tekib hiljem uus tromb.
Ohvri toidus sisalduvate toitainete täiendamiseks on vaja köögivilju, täisteratooteid, puuvilju ja marju, piimatooteid, kaunvilju, kala (parem on süüa jõest kui rasvast merekala), liha (eelistatavalt omatehtud ja eelistatavalt). linnuliha).
Traditsiooniline meditsiin hematoomi vastu
Keegi pole kindlustatud vigastuste, pigistuste, vigastuste ja verevalumite eest, nii et kui see juhtub, tuleks osutada esmaabi. Need meetodid aitavad leevendada valu, vältida jäsemete turset ja liikumatust.
Kõigepealt on vaja kahjustatud piirkonda panna jääd või panna 15-20 minutiks külma kompressi. Protseduuri peate kordama kolm korda päevas. Jää aitab leevendada turset ja valu.
Esimesed kaks päeva pärast vigastust on rangelt keelatud võtta kuumaid vanne, panna kuumaid kompresse, külastada sauna ja vanni, juua alkohoolseid jooke. Kõik see võib tursele järele jõuda.
5.-6. Päeval pärast vigastust võib hematoomi asemele panna soojad kompressid, et taastada paindlikkus. See on lubatud ainult siis, kui põletik on möödas! Kui ei, siis on sellised kompressid ja igasugused massaažiliigutused rangelt keelatud.
Samuti võite turse leevendamiseks vigastatud kohale sideme panna või elastse sidemega tagasi kerida. Neid ei saa kasutada kauem kui 48 tundi. Lisaks tuleb tuimus, kipitus, suurenenud valu ja turse sideme lõdvendada.
Kahjustatud ala tuleb hoida südamejoonest kõrgemal (see aitab muuta vere väljavoolu, hoides sellega ära suurema turse tekkimise).
Suitsetajad peavad vähemalt sõltuvalt ravist loobuma sellest sõltuvusest. Suitsetamine vähendab verevoolu ning viivitab purunenud rakkude ja veresoonte parandamist, mis omakorda aeglustab hematoomi paranemist.
Lisaks nendele soovitustele saate ja peaksite kasutama traditsioonilise meditsiini meetodeid.
Traditsioonilises meditsiinis rakendatakse peaaegu kõiki retsepte väliselt. Põhimõtteliselt ravitakse hematoome kompresside, losjoonide ja rakendustega.
- Hematoomile võib määrida arnika, nõiapähkel, värske kapsa lehed, hakitud sibulast või kartulist valmistatud puder, oapüree.
- Väikeste hematoomide korral peate tegema viinakompressi (marli riie leotatakse viinaga, kinnitatakse hematoomile, pakitakse polüetüleeni ja jäetakse ööseks). Samuti võite teha viina ja äädika kompressi (võtke pool klaasi viina ja sama palju äädikat, lisage 0,5 liitrit jahutatud keedetud vett, leotage saadud lahusega lihtne riie ja kinnitage see vigastatud kohale ).
- Iga päev peate tegema mustast redisemahlast ja sinepipulbrist valmistatud pudru. Selle seguga peate hematoomi levitama ja hoidma seda, kuni teil on piisavalt kannatlikkust. See puder soojendab hematoomi hästi, aidates patsiendil liikuda ja eemaldada liikumatus.
- Hematoomidega aitab tõhusalt soola kompress. Selle valmistamiseks peate segama 2 supilusikatäit 100 milliliitris soojas vees, leotama selle soolalahusega lihtsast materjalist lappi, kinnitama selle hematoomile ja kerima ülevalt elastse sidemega.
- Dislokatsioonide ja vanade hematoomide korral on savirakendused hästi abiks. Ja pole tähtis, mis värvi see saab ja kust te selle saate. Aplikaat tehakse kihtidena. Kõigepealt kaetakse kahjustatud ala tsellofaani tükiga, seejärel kantakse sellele savi. Savi ülaosa on mähitud puuvillasesse riidesse. Peate seda kompressi hoidma vähemalt 2 tundi. Savi saab uuesti kasutada, enne selle uuesti kasutamist loputage see lihtsalt välja.
- Valu leevendamiseks ja hematoomi kiireks resorptsiooniks tuleb seda määrida koirohust, meest ja kastoorõlist valmistatud salviga (koirohtu tuleb eelnevalt hõõruda). Saadud salv tuleb levitada hematoomile ja pesta 15 minutit pärast pealekandmist. Salvi tuleb manustada 2 korda päevas, kuni hematoom on möödas.
- On rahvapärane ravim, mis kasutab oma uriini. Selleks peate koguma keskmise uriini (see tähendab, et esmalt pissib natuke, seejärel hakkab uriini koguma). Leotage kogutud uriinis lihtne kude ja kandke valus kohale, pange peal kilekott ja kerige see sooja salliga tagasi. See kompress tuleks jätta ööseks. Päeva jooksul saate kasutada muid eespool kirjeldatud meetodeid.
Hematoomidega saate sisse võtta takja, saialille, tamme koore, jahubanaani, naistepuna, kummelite keetmisi. Need ravimtaimed aitavad põletikku vähendada ja nakkust hävitada.
Tähtis! Kogu vigastuse järgse aja jooksul on vaja jälgida moodustunud hematoomi (selle suuruse, värvi, turse suhtes). On hädavajalik pöörduda traumatoloogi poole, kui: 4 nädalat on möödunud ja hematoom pole veel taandunud, kui põletik ei kao ja ilmnevad nakkusnähud, kui on lisandunud uusi sümptomeid või varasemad nähud tugevnevad.
Ohtlikud ja kahjulikud tooted hematoomiga
- kalarasv;
- margariin ja saiakreem;
- ingver, küüslauk;
- E -vitamiini sisaldavad toidud (mandlid, pistaatsiapähklid, kašupähklid, kibuvitsad, astelpaju, mereannid, spinat, ploomid ja kuivatatud aprikoosid, hapuoblikas, oder);
- kiirtoit, kiirtoit, pooltooted, toidulisandid (värvid, maitse- ja lõhnatugevdajad);
- alkohol ja magusad joogid, energiajoogid.
Kõik need toidud mõjutavad vere koostist ja võivad suurendada verevalumite moodustumist. Samuti peaksite keelduma toidulisandite ja toidulisandite võtmisest, mis sisaldavad E-vitamiini, kalaõli, küüslauku, ingverit, pähkleid, ürte ja ülalkirjeldatud meditsiinilisi puuvilju.
Tähelepanu!
Administratsioon ei vastuta esitatud teabe kasutamise katsete eest ega garanteeri, et see ei kahjusta teid isiklikult. Materjale ei saa kasutada ravi määramiseks ja diagnoosi seadmiseks. Konsulteerige alati oma eriarstiga!